Demens behandling: Risiko for dødsfald afhænger medicin

24th februar 2012 – plejehjemsbeboere over en alder af 65, der tager visse antipsykotiske lægemidler mod demens har en øget risiko for død, tyder på en forsknings-papir offentliggjort på bmj.com.

Advarsler om en øget risiko for død hos patienter med demens, der tager atypiske antipsykotika (også kendt som anden generation antipsykotika) blev først udstedt i 2004-5, men spørgsmål er stadig, om forskellig de risikofaktorer, afhængigt af lægemiddel.

Alzheimers Society mener uanset hvilken antipsykotisk bruges, de er kun egnet til et mindretal af mennesker med demens i en begrænset periode, og for de fleste, mener narkotika er farlige og gøre mere skade end gavn.

Rebecca Wood, administrerende direktør hos Alzheimers Research UK, sagde i en pressemeddelelse kommentar: “de risici, der er forbundet med antipsykotika er veletableret, og disse resultater understreger betydningen af ​​at sikre, at når disse lægemidler ordineres, deres anvendelse skal overvåges nøje. “

NHS siger antipsykotika kan anvendes til behandling af udfordrende og forstyrrende adfærd, såsom svær aggression eller agitation. Men det siger, antipsykotika er normalt ikke anbefales til behandling af demens, fordi de kan øge risikoen for slagtilfælde og hjerteanfald, og de kan gøre symptomerne på demens værre

Slideshow:. Når en elsket man har Alzheimers sygdom

Antipsykotika og demens undersøgelse

den seneste undersøgelse blev gennemført af Harvard Medical School USA. Forskerne så på 75,445 nye brugere af antipsykotiske lægemidler, der var bosiddende i amerikanske plejehjem mellem 2001 og 2005.

Undersøgelsen vurderede dødelighed risici forbundet med de enkelte antipsykotiske lægemidler, herunder aripiprazol, haloperidol, olanzapin, quetiapin, risperidon og ziprasidon .

Under de seks måneders undersøgelse i alt 6598 (8,7%) af plejehjemsbeboere døde fra ikke kræftrelaterede årsager. Patienter behandlet med haloperidol havde dobbelt risiko for at dø sammenlignet med dem, der risperidon, mens de tager quetiapin havde en nedsat risiko. Næsten halvdelen af ​​dødsfald (49%) blev registreret som følge af kredsløbslidelser, 10% til hjernesygdomme og 15% til luftvejslidelser.

Konklusion

Forfatterne foreslår, at ikke alle antipsykotisk medicin bærer samme risiko for død hos ældre befolkningsgrupper. De siger resultaterne giver også mere bevis for risikoen ved at bruge disse lægemidler hos ældre patienter, styrke konceptet, at de ikke bør bruges i mangel af klart behov.

Dog siger Alzheimers Society, så mange som 150.000 af de 180.000 mennesker med demens, der er på stoffer i Storbritannien har fået ordineret uhensigtsmæssigt

Rebecca Wood af Alzheimers Research UK siger:. “Mens vi bifalder forskning, der kan informere lægernes beslutninger om ordination eksisterende medicin, vi har hårdt brug for at finde sikrere, mere effektive behandlinger for mennesker med demens.

Disse kan kun komme gennem forskning, men midler til demens forskning halter stadig langt bagefter andre alvorlige sygdomme. Hvis vi skal forbedre livet af mennesker med demens, må vi investere i forskning. “

i en redaktionel ledsager undersøgelsen, Dr. Jenny McCleery fra Oxford NHS Foundation Trust, anbefaler enhver fremtidig forskning bør arbejde på at identificere de centrale dele og effekten af ​​ikke -drug baserede interventioner for demens, og hvordan disse kan implementeres så enkelt og effektivt som muligt.