Delicate balance mellem at behandle anæmi, undgå bivirkninger fra infusion af røde blodlegemer, undersøgelse siger – Patienter, som modtager en transfusion af røde blodlegemer under eller efter en hjerteoperation kan have større risiko for infektion ifølge en ny undersøgelse.
Men brugen af blodplader under transfusioner synes ikke at bære en lignende risiko. Begrænsning af røde blodlegemer brug kan resultere i færre store postoperative infektioner, foreslog forskerne.
Undersøgelsen er offentliggjort i spørgsmålet om juni
Annals of Thoracic Surgery
.
“Et fælles problem for mange kirurger, og dermed patienten, er, hvordan at afbalancere risikoen for kirurgi-induceret anæmi med øget risiko for infektion, når du bruger transfusion af røde blodlegemer til at korrigere anæmi,” undersøgelse forfatter Dr. Keith Horvath, på US National Heart, Lung, og Blood Institute, sagde i et tidsskrift pressemeddelelse.
“Gennem denne undersøgelse, vi håbede at kaste lys på problemet og tilskynde hospitaler og kirurger til at undersøge celle-bjærgning teknikker og andre alternativer til [røde blodlegemer] transfusion under og efter hjertekirurgi, “forklarede han.
observationsstudie, foretaget af hjerte-lunge Kirurgiske Trials Network, involveret næsten 5200 voksne, som gennemgik en hjerteoperation fra februar og september 2010 .
“Vores undersøgelse indskrevet en stor population af patienter fra en række forskellige institutioner, der var undergår nogen form for hjertekirurgi,” Horvath noteret. “Denne store patient sæt muligt for os at bedre undersøge forholdet mellem transfusion og infektion i en meget forskelligartet befolkning.”
Af undersøgelsens deltagere, 48 procent fik en transfusion af røde blodlegemer og 31 procent modtaget blodplader.
Med røde blodlegemer transfusioner, 84 procent fandt sted under en transplantation eller venstre ventrikel hjælpe enhed implantation. I mellemtiden skete 63 procent i løbet af thorax aorta procedurer, 45 procent fandt sted under isolerede koronar bypass kirurgi og 40 procent fandt sted under isolerede ventil kirurgi.
Undersøgelsen fandt, at 65 dage efter operationen, 5 procent af patienterne udviklet mindst én større infektion, såsom lungebetændelse,
C. difficile
colitis (en bakteriel infektion i tyktarmen) og infektioner i blodet.
Med hver af røde blodlegemer enhed transfunderes, var der en 29 procent stigning i infektionsrisiko. I modsætning hertil blodplader transfunderede sammen med mere end fire enhed af røde blodlegemer blev associeret med en lavere risiko for infektion.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.