Hyperthyreose. Autoimmune skjoldbruskkirtlen sygdom i hypermetabolisk type (Graves sygdom) reflekteres af flere synlige ændringer. Huden er blød og fugtig. Hovedbund hår er tyndt i diameter, og tegn på diffus alopeci kan være til stede. Vitiligo forekommer i 5% til 10%, og alopecia areata forekommer i 1% eller 2% af patienterne. Onycholysis af fingernegle ses undertiden. Sent i forløbet af sygdommen et par patienter udvikler en særegen form for clubbing (skjoldbruskkirtel acropachy) eller pretibial myxødem. Sidstnævnte består af fortykkede, småsten, hudfarvede plaques over den nederste forreste skinnebenene. Disse plaques er sædvanligvis asymptomatiske. Diabetes mellitus Patienter med diabetes mellitus, kan udvikle en række af kutane ændringer. De gule platter necrobiosis lipoidica diabeticorum oftest placeret på forreste skinnebenene, er den mest markante af disse changes.Small, hypopigmented, lidt deprimeret ar (diabetisk dermopathy) er også lejlighedsvis findes på forreste underben. Disse læsioner sandsynligvis repræsenterer obliterativ lille karsygdom i et område udsat for traume. Bulløse læsioner noget lignende udseende som dem af pemphigoid kan opstå fra ellers normalt udseende hud omkring fødder og ankler. Årsagen til disse blærer er ukendt. Eruptive xanthomer bestående af små, glatte, pink, kuppelformede papler kan forekomme i en pludselig byge af læsioner i dem, hvis diabetes er groft ude af kontrol. Stafylokokker bakterielle infektioner og candida gær infektioner ses med øget hyppighed hos diabetiske personer. Diabetes er også forbundet med en række andre kutane og medicinske tilstande. Neurofibromatosis Tilstedeværelsen af skarpt bredrandet, lysebrune pletter (cafe-au-lait patches) er ofte det første fingerpeg om tilstedeværelsen af von Recklinghausen sygdom. I slutningen af barndommen eller i løbet af teenage årene, aksil freckling og kutane neurofibromer begynder at udvikle sig. Sidstnævnte er bløde, glat overflade, peduncuated papler 0,5 til 2 cm i diameter. De varierer i antal fra flere til hundreder og er fordelt tilfældigt over krop og ekstremiteter. Patienter med de mest alvorlige former for neurofibromatosis kan udvikle store, groteske, sæk-lignende plexiform neurom. En lille del af disse sidstnævnte læsioner underkastes sarcomatous degeneration. Tuberøs Sclerose Det tidligste tegn på tuberøs sklerose er generelt tilstedeværelsen af små, svage hvide, ovale pletter (aske blad pletter) spredt tilfældigt på krop og ekstremiteter. Disse læsioner kan være til stede ved fødslen eller kan udvikle sig i den tidlige barndom. En eller flere fortykket hud-farvede plaques (shagreen plaques) kan vises på nederste del af ryggen i slutningen af barndommen. Mod puberteten, knappenålshoved størrelse, glatte, røde, kuppelformede papler (adenom sebaceum) begynder at dukke på den centrale del af ansigtet. Den øvre læbe er skånet. Sådanne læsioner er let forveksles med acne papler. Endelig i voksenlivet, lille, fast, hud-farvet, subungual eller periungual fibromer kan bemærkes. Peutz-Jegher syndrom. Dette dominant arvelig tilstand er kendetegnet ved tilstedeværelsen af små brune eller blackfreckles, der vises i klynger på og omkring læberne og på fingerspidserne. Disse pigmentændringer ledsages af udviklingen af polypper i tarmen. Carcinomatøs degeneration af disse polypper er ikke almindeligt, men forekommer. Osler-Weber-Reudu syndrom Dette dominant arvelig tilstand, også kendt som arvelig hæmoragisk telangiectasia, er kendetegnet ved tilstedeværelsen af små, mørk rød, grupperede manlles på fingerspidserne, læber og slimhindeoverflader. Disse macules er sammensat af flere telangiectatic fartøjer, Blanch på tryk. Læsioner ligner disse kan også .occur hos patienter med den CRST (forkalkning, Raynauds fænomen, sklerodermi, og telangiectasia) variant af sklerodermi. Patienter med denne sygdom har tilbagevendende episoder af epistaxis og gastrointestinal blødning. Arteriovenøse fistler er undertiden til stede i lungerne og leveren.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.