Demens /Alzheimer s

Spørgsmål

Jeg tænkte på om du kunne afvikle et argument. Svaret er sandsynligvis 6 dusin et og et halvt dusin den anden. Tvisten var med min mor-in-law (der s en shocker) om sin mor, der var 92, da hun døde, og min bedstemor whois 91. De har begge lider demens, men jeg ved, at min bedstemor har stor langtidshukommelse. Jeg var t, der kender min m-i-l s mor, så kan jeg ikke sige. Jeg var under indtryk af, at demens er svær kort sigt hukommelsestab. Min bedstemor virker fint w /hendes langtidshukommelsen. Er denne typiske eller er det variere?

Svar

Hej Jackee

Jeg gætter kilden til konflikt er, hvad der menes med udtrykket demens. Hvis du nogensinde får en diagnose af “demens” for en elsket en, er det tid til en ny læge. Demens beskriver kun en gruppe af symptomer, og de er meget varierende. Væsentlige, det betyder bare, at personen er forvirret nok til at forstyrre deres daglige liv – som regel fra en slags hjerne værdiforringelse, hvad enten permanente eller midlertidige. Det betyder ikke fortælle dig, hvorfor de viser symptomer (dvs. hvad den underliggende årsag er).

Kognitiv svækkelse kan resultere i alle slags spørgsmål, afhængigt af, hvor og hvordan hjernen påvirkes, som igen er resultatet af, hvad den underliggende årsag er.

række problemer kan omfatte forvirring og desorientering, sprogproblemer, kort eller lang sigt hukommelse problemer, hallucinationer eller vrangforestillinger, personlighedsændringer, koordinering og perceptuelle problemer, tab af hæmninger , dårlig dømmekraft, nedsat reaktionstid, manglende evne til at ræsonnere – you name it.

Så siger en person har demens er ligesom at sige at de har en feber – det fortæller dig lidt om symptomerne, men hvad det virkelige problem er, eller hvad der kan ske næste. Dens endnu værre, når en læge siger “senilitet”, da det betyder blot, en gammel person, der er forvirret. Den underliggende årsag er vigtigt at vide, da du har brug for at vide, hvad årsagen er, før du kan regne ud, hvis der er noget, der kan gøres for at hjælpe. Nogle årsager er progressiv og uhelbredelig, nogle kan bremses, og nogle kan endda blive behandlet og vendes. Eksempler på sygdom, der kan forårsage kognitiv svækkelse (dvs. demens) omfatter slagtilfælde (nogle så små, at personen ikke har andre end mental svækkelse symptomer), Alzheimers, problemer med skjoldbruskkirtlen, ernæringsmæssige spørgsmål som perniciøs anæmi, hjernetumorer, normalt tryk hydrocephalus, nyre- eller leversvigt, Parkinsons, Picks, Bitzwanger sygdom, Lewy body sygdom – og om og om. Alzheimers og slagtilfælde er de to biggies.

Hver af de underliggende årsager kan resultere i et andet mønster af symptomer – og mange af de mønstre kan være så markant, at det hjælper med diagnose. eksempel kan mennesker med Picks sygdom begynder at udvise virkelig overraskende personlighedsændringer som et første symptom, såsom en tidligere genert reserveret person, bliver en meget uhøfligt udadvendt. Så selvom en demens ikke kan blive hjulpet, kende årsagen kan hjælpe familier til at forstå, hvorfor en person handler på bestemte måder, forberede, hvad der vil komme næste, og gøre gode planer for fremtiden – de mønstre forårsaget af en bestemt sygdom er ofte forudsigelige.

Min mor i loven havde Alzheimers, og hun var ret typisk i, at hun beholdt sine mere langsigtede erindringer ret langt ind i sygdom. Hvis du havde mødt hende i midten sygdom i en social, kan du ikke have vidst, der var noget galt med hende (dvs. hun kunne bære på en meget god social samtale, og fortælle dig alt om hendes tidlige liv). Du vil aldrig gætte hun ikke kunne forstå, hvordan en kalender arbejdede, kunne ikke klæde sig, og troede folk på TV kunne tale med hende.

Nedenfor min underskrift, har jeg indsat en beskrivelse af de faser af Alzheimers, så du kan få en fornemmelse for, hvordan en almindelig årsag til kognitiv svækkelse skrider frem. Uanset om det er fra slagtilfælde eller noget andet, hvis hjerneskade er akkumulerende, i sidste ende, den person ender på samme sted – sengeliggende, uvidende, hjælpeløs

betragtning af, at din bedstemor er meget ældre, er det sandsynligt, at hvis. hun har en sygdom som Alzheimers, kan hun ikke overleve i de senere faser – som faktisk er en barmhjertighed

Håber dette hjælper med at gøre terminologien lettere at forstå.. Det er forvirrende.

Mary G.

Toronto

Stadier af Alzheimers

I 1982 Dr. Barry Reisberg offentliggjort, hvad der var at blive den bedste og mest udbredte beskrivelse af de trin i Alzheimers sygdom. Selv i dag, år senere, da eksperterne refererer til en person være i fase 5 eller trin 6, er de, der henviser til Dr. Reisberg skala af syv etaper.

Tilpasset fra Reisberg, B., Ferris, SH, Leon JJ

(f) patient kan have mistet eller forlagt en genstand af værdi,

(g) koncentration underskud kan være tydelig om kliniske forsøg.

Objektiv indikation for hukommelsessvigt kun opnås med en intensiv samtale. Denial begynder at manifestere sig i patienten. Mild til moderat angst ledsager symptomer. Underskud bemærket i krævende beskæftigelsesmæssige situationer.

Level 4

Moderat kognitiv tilbagegang (Late konfusion eller Mild AD). Clear-cut underskud på omhyggelig klinisk interview. Underskud manifest i følgende områder:

(a) faldt viden om nuværende og seneste begivenheder; Hotel (b) kan udvise nogle underskud til minde om ens personlige historie;

(c) koncentration underskud fremkaldt på serielle subtraktioner; Hotel (d) nedsat evne til at rejse, håndtere økonomi, etc.

Ofte ingen underskud på følgende områder:

(a) orientering til tid og person

(b) anerkendelse af velkendte personer og ansigter;

(c) evne til at rejse til velkendte steder.

Manglende evne til at udføre komplekse opgaver. Benægtelse er dominerende forsvarsmekanisme. Udfladning af affekt og tilbagetrækning fra forekomme udfordrende situationer.

Level 5 fotos Moderat svær kognitiv tilbagegang (Tidlig demens eller moderat AD). Patient kan ikke længere overleve uden nogle bistand. Patienten er i stand i løbet af interviewet til at huske en større relevant aspekt af deres nuværende liv, fx en adresse eller telefonnummer på mange år, navnene på nære familiemedlemmer (såsom børnebørn), navnet på den high school eller college, hvorfra de gradueret. Ofte nogle desorientering til tid (dato, ugedag, årstid, etc.) eller til sted. En uddannet person kan have svært ved at tælle tilbage fra 40 ved 4s eller fra 20 af 2s. Personer på dette stadium bevarer viden om mange store fakta om sig selv og andre. De kender uvægerligt deres egne navne og generelt kender deres ægtefælles og børns navne. De kræver ingen bistand med toiletbesøg og spise, men kan have nogle svært ved at vælge den rigtige tøj til at bære.

Level 6

Svær kognitiv tilbagegang (Middle Demens eller moderat svær AD). Kan lejlighedsvis glemme navnet på ægtefælle på hvem de er helt afhængige for at overleve. Vil være stort set uvidende om alle de seneste begivenheder og oplevelser i deres liv. Fastholde et vist kendskab til deres tidligere liv, men det er meget magre. Generelt uvidende om deres omgivelser, året, sæsonen, etc. Kan have svært ved at tælle fra 10, både bagud og til tider fremad. Vil kræve lidt hjælp med dagligdags aktiviteter, for eksempel kan blive inkontinente, kræve rejse bistand men lejlighedsvis vil vise evne til at orientere i velkendte steder. Døgnrytme ofte forstyrret. Næsten altid huske deres eget navn. Ofte fortsat kunne skelne bekendt fra ukendte personer i deres omgivelser. Personlighed og følelsesmæssige sker ændringer. Disse er ganske variabel og omfatter Hotel (a) vrangforestillinger adfærd, f.eks patienter kan beskylde deres ægtefælle for at være en bedrager, kan tale med imaginære tal i miljøet, eller til deres eget spejlbillede i spejlet,

(b ) tvangstanker symptomer, fx person kan løbende gentage simple rengøring aktiviteter

(c) angstsymptomer, kan der opstå uro, og selv tidligere ikke-eksisterende voldelig adfærd;

(d) kognitiv abulla, dvs. tab af viljestyrke, fordi en individ kan ikke bære en tanke længe nok til at bestemme en målrettet fremgangsmåde

6a -. Kræver Assistance dressing

6b – Kræver Assistance badning ordentligt

6c – Kræver Assistance med mekanik toiletbesøg

6d – Urininkontinens

6e – Fækal inkontinens

Level 7

Meget svær kognitiv tilbagegang (Late Demens eller svær AD). Alle verbale evner tabt. Ofte er der ingen tale overhovedet – kun gryntende. Inkontinent af urin, kræver assistance toileting og fodring. Lose basale psykomotoriske færdigheder, for eksempel evnen til at gå, sidde og hoved kontrol. Hjernen synes ikke længere at være i stand til at fortælle kroppen, hvad de skal gøre. Generaliserede og kortikale neurologiske tegn og symptomer er ofte til stede

7a -. Tale evne begrænset til omkring et halvt dusin forståelige ord

7b – Tydeligt ordforråd er begrænset til et enkelt ord

7c – Ambulant evne tabt

7d – Mulighed for at sidde op tabte

7e – Evnen til at smile tabt

7f – Evne til at holde op hoved tabt