14 i Fayette har nu hepatitis A

4 nye sager; det er uklart, hvordan nogle blev syge

Af Barbara Isaacs

HERALD-LEADER personale, forfatter

Health afdeling efterforskere i går spores fire nye tilfælde af hepatitis A, udvide en Fayette County udbrud, der nu syg 14 personer.

sygdom efterforskere, kaldet epidemiologer, stadig forsøger at bestemme, hvordan nogle af ofrene blev syge.

nogle af disse forbindelser mellem ofrene er indlysende. Den første rapporterede tilfælde var blandt en udvidet familie i to husstande. Familiens lille barn blev udsat for hepatitis A, når de rejser uden for USA. Familiens børnehavebarn, der deltager Mary Todd Elementary, passerede det til to klassekammerater. Så en nabo af familien fik sygdommen.

Men det har været sværere at forbinde prikker i tilfælde af en pre-schooler på Yates Elementary, der blev diagnosticeret tidligere i denne uge. At barnet ikke har nogen kendt forbindelse til syge mennesker. To nydiagnosticerede voksne heller ikke har en kendt forbindelse.

“Epidemiologer er lidt ligesom journalister,” siger Dr. Kraig Humbaugh, Kentucky direktør for epidemiologi og sundhedsplanlægning. “De finder det medicinske hvem, hvad, hvornår, hvor, hvorfor og hvordan i en offentlig sundhed hændelse.”

T.J. Sugg, regional epidemiolog til Lexington-Fayette County Health Department, sagde, at ingen af ​​de syge voksne arbejder i food service. “Vi er glade for det,” sagde han. Inficerede mad service arbejdstagere har ofte været et knudepunkt for hepatitis A udbrud.

Sugg sagde undersøgelsen fortsætter.

Humbaugh sagde departementet sundhed har taget rigtige skridt hidtil. For eksempel har efterforskerne kontaktet husholdnings- og andre tætte kontakter til de syge.

Derefter gav de de mennesker en injektion af immunglobulin, som hjælper kroppen bekæmpe off en hepatitis A infektion, hvis en person har været udsat for nylig . De har også vaccineret hundredvis af mennesker, der har haft kontakt med smittede personer.

Sygdom efterforskere tjekker ind den sidste måned af de syge folks liv, søger at finde ligheder, såsom at spise på en bestemt restaurant eller begivenhed, eller steder, de har besøgt.

Humbaugh sagde, det er ofte svært at finde links, fordi de fleste mennesker ikke kan huske hvert måltid, de har spist i den seneste måned eller hvert sted, de har gået. “Men jo mere information, de kan give, jo mere sandsynligt er det at finde fællestræk.”

Hepatitis A har en lang inkubationstid – i gennemsnit 28 dage, men folk kan viruset, så længe som 50 dage før de viser symptomer.

Humbaugh sagde, at mennesker med hepatitis A kan smitte andre i løbet af de 10 dage før de viser symptomer og for den første uge, de har gul hud og øjne, kaldet gulsot. Efter den første uge af gulsot, kan folk med hepatitis A stadig har gul hud og øjne og andre symptomer, men de kan ikke overføre virus til andre.

Hepatitis A spredes ved at sætte noget i munden, der er forurenet med fecal sagen på en person inficeret med virus.

de 14 tilfælde i Fayette betragtes et udbrud, fordi de repræsenterer mange flere tilfælde end normalt. Sidste år var der kun to rapporterede tilfælde i amtet

Lexington for nylig oplevet en anden epidemi relateret til fækal forurening -. Shigellose. Mere end 190 mennesker blev syg i sidste sommers udbrud, der var begrænset meste til daginstitutioner

Humbaugh sagde andet end indlysende -. Begge sygdomme involverer indtage fecal sagen – der er ingen forbindelse. Han påpegede, at andre områder af staten også har haft hepatitis A udbrud, herunder Calloway County sidste sommer.

Selvom hepatitis A normalt er en forholdsvis mild sygdom, kan det sprede sig hurtigt, som de seneste Kentucky historie shows.

Fayette County havde 19 tilfælde i 1994, med omkring halvdelen af ​​dem blandt arbejdstagere på flere restauranter og en privat spisestue. Sundhed embedsmænd gav immun globulin skud til omkring 200 personer, der blev anset for at have været udsat for. Ingen skoler blev ramt.

En endnu større Northern Kentucky udbrud i 1994 gjort mere end 90 personer syge. Sundhed embedsmænd til sidst spores, at hændelsen til en fødevare service arbejdstager på en Covington catering virksomhed, der ubevidst haft sygdommen og sprede den til kunderne. Op til 1.000 mennesker i Ohio og Northern Kentucky kunne have været udsat, embedsmænd sagde på det tidspunkt.

Engang i fremtiden, der kunne være færre udbrud af hepatitis A på grund af de seneste ændringer af anbefalinger børnevaccinationsprogrammet.

sent sidste år, Centers for Disease Control og Forebyggelse tilføjet hepatitis a-vaccine til listen over dem, der anbefales til børn i alderen 1. de får to doser mindst seks måneders mellemrum.

“der var en generel enighed om, at der var et behov, at der var nok af det her i landet, “siger Dr. Chris Nelson, en pædiatrisk infektionssygdom specialist ved University of Kentucky.

vaccinationerne betyder, at, da disse babyer vokser op, vil de være immune over for virus og vil ikke være i stand til at sprede det.

Nelson sagde, at hyppig og grundig håndvask er nok til at beskytte mennesker mod virussen.

“det er den primære måde, vi bliver syge,” Nelson sagde. “Så længe folk har god hånd sanitet og tage standard forholdsregler, offentligheden har intet at bekymre sig om. De fleste mennesker ikke kommer i kontakt med andre menneskers afføring. “

Staff forfatter Jim Warren bidraget til hans rapport.