Sport Relaterede Rib Skade

Spørgsmål

Min kæreste spiller legitim roller derby, en unscripted fuld kontakt sport, hvor folk kommer til skade i meget reelle måder. Fire dage siden havde hun en række af fald og en smerte i ryggen, nær rygsøjlen og under skulderbladet på højre side. Den næste morgen smerten var ulidelig, og hun sagde, at hun kunne mærke tingene på det punkt nær hendes ryg og under hendes skulderblad. Da hun følte langs hendes højre side, tænker det kan være et ribben, følte hun en smerte wrap rundt til hendes front nær hendes brystbenet. Hun gik til en kiropraktor, der tog et røntgenbillede fra kun ryggen. Han sagde, at han ikke kunne se, at noget var brudt, og han sagde, at måske hendes ribben var lige ud af sted. Han lagde pres med sine fingerspidser nær hendes ryg, forsøger at føle hvad der kunne være galt, og noget forskudt, så smerten skudt rundt til hendes brystbenet og side og var mere intens end det nogensinde havde været. Hun kunne ikke bruge sine arme på grund af smerter. Han sagde, at hvis det stadig ondt så slemt i to dage at komme tilbage. To dage senere, er smerten noget mindsket, og det er centreret ved hendes side og under hendes højre bryst, men ikke hele vejen op til brystbenet. Flytning på bestemte måder eller trække på ting med sin højre arm kan forårsage en shoot af smerte pludselig. Hun bærer en wrap som synes at hjælpe og styrer smerten til en vis grad med over skranken smertestillende medicin. Hun har ikke været tilbage til kiropraktor.

Min bekymring er, at der kan være noget, der skal være ordentligt placeret for hende at helbrede godt. Kunne hun have revner eller brud, der kræver en bestemt behandling eller opmærksomhed? Er det i orden for hendes ribben at have skiftet sådan, og forårsagede så megen smerte, når kiropraktor anvendte tryk, men var ikke nødvendigvis forsøger at foretage en justering? Hvad er en god næste skridt?

Tak!

Svar

Hej William,

Jeg forstår, at Roller Derby gør en komme tilbage! Din kæreste gør sandsynligvis have en revnet ribben. Det er meget svært at se ribben frakturer, hvis x-ray er dårlig, hvis der er for få røntgenbilleder taget, eller hvis der kun er en hårrevne. De fleste i-office kiropraktik røntgen sytems er substandard (IMHO), fordi de ikke bliver brugt nok, og kemien bliver forældet, eller at systemet ikke er så stærk som hospitalet røntgenstråler. Hospital systemer kaldes triple-fase, og de kan få bedre penetration med mindre dosis stråling. De fleste systemer nu også er digitale: ingen film eller kemikalier, hvilket gør det nemmere at se på computerens billede og zoom i en forvredet rib bør være temmelig indlysende for lægen, og ribben “ud af sted” er ikke særlig sandsynligt.. Krakket /brækkede ribben er ikke så indlysende, vis. de ikke stikker ud meget. Jeg vil foreslå, at hun får et andet sæt af x-stråler, og hvis ribben fraktur er udelukket, og hvis hun stadig har smerter, der ikke forbedres, så en anden mening via en anden læge (se efter en certificeret sports kiropraktor på www.acbsp.com) kan være en god idé.

‘Håber dette hjælper.

Dr. G