Spørgsmål
SPØRGSMÅL:. Tak for denne offentlige tjeneste
Wife 62 OC drift begyndelsen af 2001, var tallene ikke gå ned nok … 2. operation 12/2001 begge operationer blev fulgt af kemo. 3. drift ultimo 2012. Pre op diagnose: Orange størrelse cyste i vaginale kanal, mulig leverlidelse, mulig tumor /cyste i endetarmen modsatte vaginal cyste. Lever kirurg fandt ikke noget problem, men tog en lille luns. Ingen anal problem. Cyste indeholdt to små tumors..removed. Post op kirurg sagde, at han ikke gjorde Patologi (!! ??). Vellykket operation. Post op /lykke /forfulgte ikke læge. Stråling blev bestilt. Ville ikke gøre w /o patologi ???
Alternativ-MRI, CT, PET, Needle biopsi. Alle neg. Nu
6 måneder efter op ingen behandling. Var patologi valgfri i denne Kræft i æggestokkene op ???? Øget
risiko w /o Stråling eller Chemo ???? Bemærk: Onc. Surg. bedømt øverste 1% nationalt … Sætter pris på dine kommentarer. Tak. Len
SVAR: Der er to grunde til ikke at gøre patologi om formodede masser. Den ene er, når patienten er kendt for at have metastatisk cancer, i hvilket tilfælde en kirurgisk procedure kan gøres for at lette trykket, osv, men ikke helbrede. En anden ville være, hvis det er helt klart, at cancer er ikke tilfældet. En erfaren kirurg måske se noget, som han ved ikke er ondartet. Det er sagt, ville den anden situation være yderst sjældne. Nu, i din kones sag, går fra 2001 til nu uden gentagelse af kræft i æggestokkene ville betyde for mig, at hun sandsynligvis ikke har det. Ovariecancer næsten altid gentager sig inden for en kort periode. Uanset kirurgen tog,, går yderligere seks måneder uden problemer vil foreslå mig, at hun ikke havde en ondartet proces, når operationen var færdig. Jeg tror også, at det er usandsynligt, stråling eller kemo ville være nyttigt i det lange løb sent. (Når det bruges til at helbrede mikroskopisk residual sygdom, bør det anvendes inden for seks uger eller endnu hurtigere, for operationen.) Også dine studier var alle negative. På dette punkt vil jeg ikke gå for yderligere behandling, medmindre det oprindelige væv undersøges af en patolog – og selv da ville jeg nok tøve. Nederste linje, hvis hun havde kræft i 2012, er det næsten helt sikkert ikke var kræft i æggestokkene; og hvis der ikke er tegn på kræft nu, det er usandsynligt, at det, hun havde i 2012 var en malignitet; og hvis det var, blev det sandsynligvis hærdet ved kirurgi.
jeg har behandlet kirurger, der tror, de kan fortælle, hvis noget er ondartet eller ikke bare ved at kigge på det. De har været galt omkring 50% af tiden, og som en medicinsk onkolog, jeg insisterer på patologi før begår patienten til kemoterapi eller strålebehandling. Håber dette hjælper.
———- OPFØLGNING ———-
SPØRGSMÅL: Læge: Tak nogensinde så meget for din professionelle, indsigtsfulde,
omfattende kommentarer. Lad mig forsikre dig vores udvekslinger er observationer
, at jeg finder meget personlige. Dine ord er klare og forstået (selvfølgelig begrænset af min egen viden og erfaring).
Anne, s 2001 operationer var for kræft i æggestokkene, jeg troede kirurgen sagde en efterfølgende begivenhed (2012) i samme generelle område bibeholdt den oprindelige betegnelse – Kræft i æggestokkene. Ellers med den orange størrelse cyste være på væggen i den vaginale kanal-ville jeg tænke “Vaginal Kræft”
Til min pointe: Jeg er enig med din behandling; og kan ikke forstå, hvorfor en sand
Oncology professional ville forlade den konservative sti – givet de
potentielle risici ved en fejltagelse; og potentiel ultimative risiko for patienten. Helt ærligt, hvorfor skulle en læge ikke være interesseret i Patologi eller enhver anden foranstaltning (er), der muligvis kunne sætte patienten på den bedste /
mest sandsynlige til et vellykket resultat? For mig, springe patologi
bør ikke være frivillig. Annes fysisk genopretning bevæger sig langsomt og mentalt hun er strakt ud, mismodig. Dag til dag levende er vanskelig. Hun venter på opfølgning læge besøg på 6/18. Kan du, ville du foreslå en linje af spørgsmål (for dette besøg), der ville bringe os alle på den samme side (hvis muligt).
Dine kommentarer (ovenfor) repræsenterer det allerbedste patienten revision, enten
af os . nogensinde har modtaget – bar ingen
Igen – Tak, meget
Len
svar
Her er nogle spørgsmål:
operation i 2012. , hvad der blev fundet? Var det ondartet? (Hvis han siger ja, så spørg ham, hvad patologi viste.) (Hvis han siger, at der ikke var nogen patologi, kan du spørge: “Hvordan kan du vide det var ondartet? Jeg er ikke snarky her, fordi nogle gange de kan fortælle, men du vil blive overbevist. jeg har haft kirurger, der fejlfortolket arvæv fra tidligere operationer som bevis for malignitet)
Hvis han siger det er kræft i æggestokkene, kan du spørge, om det er klart, celle, papillær eller follikulært. De alle har forskellige prognoser, men kræver mikroskopisk undersøgelse
Hvis han anbefaler yderligere behandling, spørge hvorfor -.. givet de negative studier bare gjort, det faktum, at næsten seks måneder er gået også, hvis anbefales behandling hvad er oddsene ? af helbredelse sammenlignet med ingen behandling på dette tidspunkt jeg formoder odds er om det samme, og da jeg ville vente
cyste på vaginal manchet er ikke nødvendigvis kræft,. igen, kan sådanne ting være godartede .
Endelig ikke forpligte sig til noget, før du får en anden mening – jeg ville kigge efter en medicinsk onkologer. (Gynækologiske onkologer normalt forvalter deres egen kemoterapi, en medicinsk onkolog kan være i stand til at give dig et andet perspektiv, og de er efter min mening langt mere i harmoni med den understøttende behandling og psykologiske problemer, der går med at have kræft). Jeg håber dette hjælper.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.