Hepatitis A-vaccine rettet mod yngre børn

af Ellen MITCHELL

Special til Newsday

30 maj 2006

nylig, tre piger i en femte klasse klasse i en New Jersey skole blev diagnosticeret med hepatitis A. nyheden kommer på et tidspunkt, hvor børnelæger rundt om i landet anbefaler, at babyer så unge som 12 måneder gammel vaccineres for at beskytte mod virus, der forårsager hepatitis A.

sygdommen udløser leverbetændelse. Selvom det er generelt langt mindre alvorlig end både hepatitis B og C, der hvert år omkring 30.000 amerikanere, herunder børn, kontrakt hepatitis A, og 50 dør af sygdommen, ifølge de føderale Centers for Disease Control og Forebyggelse.

Symptomer på hepatitis A kan omfatte feber, gulsot, kvalme og opkastning. De er normalt mindre alvorlige hos små børn end hos voksne, men en opkastning baby er mere tilbøjelige til at blive dehydreret end en voksen.

Hepatitis A er meget smitsom. Nogle mennesker er ikke klar over, når de har et mildt tilfælde af sygdommen, som de kan spredes. Den virus kan overføres i mad eller vand. Det er til stede i fæces af de smittede og kan spredes let, hvis de undlader at vaske hænderne grundigt. Typisk hører man af udbrud i restauranter, der stammer fra en inficeret mad handler. En tot i en daginstitution kunne nemt smitte andre børn.

Indtil for nylig, hepatitis A-vaccine blev anbefales ikke til børn under 2, medmindre de boet eller rejst i en høj-risiko miljø.

Inden for de seneste ni måneder, dog Food and Drug Administration har godkendt to lægemidler, Vaqta (Merck & Co.) og Havrix (GlaxoSmithKline) til universel anvendelse i vaccination alle babyer så unge som 12 måneder gammel mod hepatitis A. Begge vacciner er formuleret fra inaktiveret hepatitis A-virus, som er blevet gjort ude af stand cauing sygdommen. Begge kræver to skud, seks måneders mellemrum.

Hverken Nassau eller Suffolk County har oplevet en stigning i tilfælde af hepatitis A, skal en sygdom læger rapportere til sundhedsmyndighederne. Selvfølgelig tilfælde gå uindspillede hvis personen ikke søge lægehjælp. Alligevel Nassau indberettet 53 tilfælde i 1996 og kun 25 i 2005. Suffolk sager kørte lav indtil 2001, hvor antallet steg til 71, primært på grund af smitte blandt homoseksuelle mænd. I 2005 Suffolk er rapporteret tilfælde faldt til kun 11.

Hvorfor det er nødvendigt at tilføje endnu en vaccination til alle de babyer allerede modtager?

“Grunden er vi rejser så meget,” siger Dr. Patricia Dillon , direktør for smitsomme sygdomme for Suffolk County Department of Health. Hepatitis A er udbredt i mange steder rundt om i verden, og “vi skal beskytte folk ikke bare, når de er her, men når de er i andre lande,” sagde Dillon. Hun tilføjede, at meget små børn i skolemiljøer ikke kan afhang at rense virus væk ved at vaske deres hænder.

Dr. Thomas McDonagh, chef for pædiatri på Huntington Hospital, anbefaler vaccinen i hans private praksis.

“Jeg siger forældre er der ingen alvorlige bivirkninger i deres barn få skud, og mens der ikke er nogen stor risiko for deres barn bliver udsat for hepatitis A i den nærmeste fremtid, du aldrig vide. Ser man på risiko og potentielle fordele, det giver mening at gøre det, “sagde McDonagh.

På dette tidspunkt, hepatitis A-vaccine til babyer har FDA godkendelse og anbefales af American Academy of Pediatrics. Det er endnu ikke mandat af staten New York, før et barns indtræden i skole, som andre vacciner.

McDonagh har tyder på hepatitis A-vaccine rutinemæssigt for den seneste måned, og finder, at omkring halvdelen af ​​forældrene vælger at få deres børn få skud.