Botox kan afhjælpe smerter fra perifer neuropati, Study Finds

Så mange som 70% af mennesker med diabetes skønnes at have en vis form for neuropati, eller nerveskade, og smerter fra betingelsen er notorisk vanskelige at behandle. Men ifølge ny forskning fra Frankrig, injektioner af botulinumtoksin A, almindeligt kendt under navnet Botox, kan være i stand til at mindske smerter fra perifer neuropati.

Perifer neuropati påvirkninger nerverne er ansvarlige for sensation og normalt påvirker hænder, fødder, arme og ben. Symptomerne omfatter smerter, prikken, kulde, følsomhed over for berøring, tab af følelse, og følelsesløshed. Hos mennesker med diabetes, er betingelsen typisk forårsaget af for højt blodsukker, men andre årsager omfatter vitamin B12-mangel (som er især almindelig hos dem, der den mundtlige diabetes medicin metformin), skade, kræft og visse lægemidler.

Tidligere forskning har antydet, at botulinumtoksin A kan mindske smerter fra perifer neuropati, men beviserne har været svag. For yderligere at evaluere brugen af ​​dette stof til styring neuropatisk smerte, efterforskere fra University Versailles Saint-Quentin kigget på 66 personer på to klinikker i Frankrig og en i Brasilien, som opfyldte kriterierne for sandsynligt eller definitiv neuropati smerter, og som havde haft daglige smerter i mindst seks måneder. Smerten påvirket primært forsøgspersonernes hænder, underarme, fødder eller ankler.

Deltagerne blev randomiseret til at modtage injektioner under huden på enten 5 enheder af botulinumtoksin A eller placebo (inaktiv behandling) i pletter 1.5 2 centimeter fra hinanden, op til et maksimum på 60 lokaliteter (300 enheder). Den indgivne dosis blev bestemt ved hvor stort det smertefulde område var. Injektionerne blev igen gentaget efter 12 uger, med doseringen justeres i henhold til niveauet af smerte. At mindske smerter fra injektionerne individerne først modtagne lidocain og pilocaine creme til bedøvende formål, udover sedation med 50% dinitrogenoxid og oxygen. Smerter fra injektionerne blev fundet at være meget værre i hånden og i mindre grad i maven.

Forskerne fandt, at, som målt på en 11-punkts skala, gennemsnitlige smerteintensitet gik fra 6,5 ​​i begyndelsen af undersøgelsen til 4,6 efter 24 uger hos patienter i botulinumtoksin, sammenlignet med et gennemsnit på 6,4 ved starten af ​​undersøgelsen til 5,8 efter 24 uger hos patienter i placebo. Derudover er andelen af ​​deltagere oplever en reduktion på mindst 30% i smerte var højere i botulinumtoksin gruppen end i placebogruppen. De, der har nydt godt mest fra behandling synes at være folk, der har smerter, der er begrænset til et bestemt område, og dem med allodyni (smerter i respons til at røre).

Adressering neuropati smerte er en “meget udækket behov” på grund af den i øjeblikket er begrænset antal behandlingsmuligheder, ifølge ledende undersøgelse forfatter Nadine Attal, MD, PhD. “Vi er nødt til at øge behandlingsmuligheder for disse patienter … Vi foreslår og selvfølgelig er det kun et forslag, men det er også baseret på dyreforsøg, så er i overensstemmelse med data fra dyr at Botox har en central effekt på smerte, “bemærker hun. Ikke desto mindre “, hvis patienter har nedsat funktion, og er i en masse smerte, kan de også brug for andre midler. Botox ville ikke være tilstrækkeligt til at kontrollere alt, “tilføjer hun.

yderligere undersøgelser for ind specifikt, hvilke af de 40 typer af botulinumtoksin er mest effektiv til behandling af neuropati smerte, samt hvilke folk med neuropatisk smerte vil reagerer bedst på injektioner af stoffet, bemærkede adskillige neuropati specialister i et stykke, der ledsager undersøgelsen. Desuden, fordi administration af behandlingen i undersøgelsen krævede lidocain og prilocain cremer til bedøvende samt sedation, “er behov for nye leveringsteknikker for toksinet før denne metode kan være almindeligt anvendt i klinikken.”

I flere oplysninger i artiklen “

Botox

Lindrer neuropatisk smerte” eller undersøgelsens abstrakte i tidsskriftet

The Lancet Neurology.

og for at lære mere om at styre smerten af ​​perifer neuropati, læs “Coping med smertefuld neuropati “.

Diabetes lejr kan have en positiv indvirkning børn i en række forskellige måder, ifølge en ny treårig undersøgelse. Bookmark DiabetesSelfManagement.com og tune ind i morgen for at finde ud af mere.