Blood /Urin 24t Results

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Hej,

jeg nylig gennemgik en 24 timers urinopsamling og blodprøver; Jeg havde haft skummende urin for et par uger. Jeg er spændt på, om du kunne hjælpe uddybe på resultaterne – jeg var ikke givet mange oplysninger, når de kom tilbage. Jeg vil transskribere hvad der er skrevet på papiret jeg modtog

“Almen kemi”

Creatinin: 92 (45-110) pmol /L

Estimeret GFR:. 87 ( 59) ml /min /1,73 kvm

Total Protein: 69 (60-80) g /L

Albumin: 50 (35-50) g ​​/L

Urin Kemi

Volumen: 1500 ml

Colln. periode: 24,0 h

Creatinin 11,5 mmol /Colln. periode (fra 7,0 til 18,0) mmol /d

Protein H 0,18 g /Colln. periode ( 0,15) g /d

Jeg kan til dels forstå nogle af dette, men jeg gør ikke større i biologi på universitetet. Det ser ud til “H” flag betyder mit protein er lidt høj, men jeg fik at vide resten syntes mere eller mindre normal.

Jeg er 25 år, mand, omkring 130 pounds, meget magert og muskuløs. Jeg kan ikke spise en masse protein (i hvert fald ikke så meget, som jeg engang gjorde) sandsynligvis ikke mere end 80 gram om dagen på de fleste. Jeg arbejder med tunge vægte tre dage om ugen på et træningscenter, og ofte cykle en gang eller to gange om ugen på andre dage – fik jeg at vide aktivitet kan påvirke protein resultater. Jeg er også en patient af kronisk prostatitis for de seneste fem måneder nu (symptomer kommer og går) og var på doxycyclin i et par måneder. Jeg har ingen historie af eventuelle medicinske tilstande overhovedet i min familie, og har altid været sund.

Enhver “oversættelse” af ovenstående ville være * meget * værdsat, som studerer til kommende eksamener forhindrer mig i at træffe et . aftale med en familie læge

mange tak for din tid, det betyder en masse

SVAR:. Kære Daniel:.

Tak for dit spørgsmål

Skummende urin er blevet sagt at være forbundet med protein i urinen (proteinuri). Men dette er sandsynligvis ikke sandt. Mest almindeligt er det resultatet af en høj hastighed af urin flow eller andre ukendte faktorer for mængden af ​​urin protein i disse patienter er normalt normalt.

Din urinproteinudskillelse over en 24 timers periode er lige knap over normal. Dette ville ikke være forbundet med et højt proteinindhold kost. Det kunne repræsentere en form for nyresygdom, men dette i mangel af andre abnormiteter ville ikke være sandsynligt. Mest sandsynligt er det er konsekvensen af ​​din kroniske prostatitis eller associeret med kraftig aktivitet, eller begge dele. Efter min mening, tror jeg ikke noget yderligere behov gøres med undtagelse af et årligt 24 timer urinproteinudskillelse og hvis proteinet udskillelse overstiger 2000 mg /dag (din s er 180 mg /dag) en fuld oparbejdning ville være angivet.

Igen, tak for dit spørgsmål og du velkommen til at følge op.

venlig hilsen

Dr. Falkinburg

———- oPFØLGNING ———-

sPØRGSMÅL: Tak for det hurtige svar

et opfølgende spørgsmål om min eGFR – jeg kun holde en mindreårig i biologi, men jeg synes at huske fra min tekst, at den gennemsnitlige eGFR for nogen af ​​min alder er noget højere end 87; måske jeg tager fejl. Jeg er snarere en lille person (5’6, meget magert /muskuløse, 130 pounds drivvåd), og jeg husker kropsstørrelse tider kommer ind i en ordentlig vurdering (de ikke spørge min vægt /højde mv ved testen ). På tidspunktet for blodprøven var jeg lidt dehydreret (prostatitis har tendens til at gøre det for mig), men jeg kan tænke på ingen andre forstyrrende variabler. Jeg var på en temmelig lavt proteinindhold kost for de foregående dage samt ( 60 gram om dagen, sandsynligvis).

Igen, tak for din tid, er det rart at interagere med en vidende ekspert i felt.

Svar

Kreatinin er et stof, der er produceret af musklerne. Dens produktion er hovedsagelig konstant fordi din muskelmasse er konstant. Hvis du er en vægtløfter og /eller deltage i voldsom fysisk aktivitet, dine muskelmasse stiger over tid (det er ideen) og din kreatinin produktions stiger. Din Serum (blod) kreatininkoncentration stiger så også, ikke fordi din nyrefunktion er lav, men fordi din kreatinin produktion er høj. Den formel, der bruges til at beregne den anslåede GFR bliver unøjagtige og vil foreslå nedsat nyrefunktion, når det er virkelig afspejler en øget kreatinin produktion.

Eneste måde at imødegå dette på er at gøre en omhyggeligt timet 24 timer urinopsamling for en direkte måling af kreatininclearance. Al urin opsamles i 24 timer. De første eksemplar af dagen kasseres (det repræsenterer urin, der blev produceret sidste nat) og det sidste eksemplar gemmes, og urin kreatinin måles. Mængden af ​​urin, et samtidigt trukket serumkreatinin og urin kreatinin koncentration anvendes derefter til at beregne en direkte kreatininclearance som derefter vil afspejle kreatinin udskillelse af nyrerne eller GFR.

I dit tilfælde, men da din anslået GFR er inden for grænserne af normale (selv på den lave side) trods din historie energisk fysisk aktivitet ville jeg være tilbøjelig til at pose det, medmindre der er en anden tvingende grund til at gøre det … ligesom blod i urinen eller en anden abnormitet på den rutinemæssige urinanalyse.

parentes, skal de bruge en nøjagtig vægt til at beregne en estimeret GFR og hvis de ikke gjorde deres formel er endnu mere suspekt.

Selvom kompliceret og forvirrende, jeg håber, at dette er af en vis nytte for dig.

Godt at høre fra dig igen.

Dr. Falkinburg