LBBB med hjerte-historie, men ingen CVD

Spørgsmål

Hej Dr. Richardson, jeg ville virkelig sætte pris på dit råd på min nyligt dianosed LBBB med nogle historie.

Jeg er en 47-årig skotsk kvinde, sund vægt, ikke ryger. Diagnosticeret med et hjerte murmer ved fødslen, men aldrig modtaget nogen behandling, og det forårsagede aldrig nogen problemer. Jeg udøve kontrakten vedrører regelmæssigt og spise godt. Jeg drikker alkohol i moderat forbrug.

ti år siden, helt ud af det blå i en alder af 37 havde jeg en hjerte “episode”. Jeg havde tilbagevendende dårlige hjertebanken; svimmelhed, meget uregelmæssig og hamrende, hurtige hjerteslag uden brystsmerter. GP diagnosticeret “angst”. Jeg endelig præsenteret på skadestuen når jeg kunne holde det ud mere, når de palps var særlig slemt og jeg havde fornemmelsen af ​​hjerteslag pause og hamrende tilbage i med en spark til brystet ‘bølge. Min EKG viste en nylig MI, RBBB og forlængelse af QT bølge. Jeg blev taget til CU, hvor jeg boede på en skærm i en uge. Imidlertid kardielle enzymer var klare og blod viste ingen infarkt havde fundet sted. Angiogram viste klare arterier og ingen bekymringer der. Født murmer blev bekræftet, men ikke rigtig kommenteret. Støj blev hørt i halspulsåren (bruit?) Senere havde en klar scanning. Echo og Stresstest var normale.

Jeg fik at vide at problemet kan være forårsaget af en negativ reaktion på lægemidlet Cipro for kronisk urinvejsinfektion. Hele episoden med symptomer varede i fire måneder, så symptomerne aftaget og livet kom tilbage til normal. Jeg var klar og symptom fri i næsten ti år, men siden oktober sidste år, begyndte jeg at have meget lejlighedsvis tilbagevenden af ​​symptomer. Bemærk jeg har aldrig taget antibiotika igen. Jeg har lejlighedsvis hurtig uregelmæssig hjerterytme, som regel ud af det blå og i ro? Dvs i sengen, enten sidste ting om natten /vågnet fra søvn /om wakening i am Jeg er meget opmærksom på min hjerteslag (ikke overraskende), og jeg har altid en fornemmelse af en ‘regelmæssig’ lang pause mellem tre eller fire ordinære beats. Jeg har også mild sub smerter brystbenet brystet, som jeg synes er gastro relaterede, som bliver værre ved at spise. Jeg har aldrig svag eller svimmel. Jeg føler lidt lys ledes tider. I går, efter Holter monitor test og en hvile-EKG, blev jeg diagnosticeret med LBBB. Echo viste ingen andre problemer. Blodtryk 144/90. Kardiolog siger jeg er “enestående”, og de ikke helt få, hvad der sker med mit hjerte. Jeg har fået at vide, at i mit tilfælde, fordi det ikke synes at være forbundet med nogen anden strukturel hjertesygdom, bør jeg ikke være i fare – som den prognose normalt er relateret til typen og sværhedsgraden af ​​eventuelle underliggende tilstand

. Men – da jeg kom hjem, alt, hvad jeg læser om LBBB er temmelig bekymrende, som fører til min e-mail, da jeg ikke er grund til at se min kardiolog igen for en måned. Vil du enig i, at LBBB i mit tilfælde kan forårsage nogen problemer? Jeg spekulerer på, om LBBB er forårsaget enten som følge af komplikationer fra, (eller direkte fra,) den tidligere toksicitet (quinolon). Jeg vil gerne dine tanker om LBBB med min historie. Kunne det videre til fuldføre hjerteblok? Jeg formoder, jeg er mest bekymret for; er jeg i fare for pludselig død fra LBBB, og hvis jeg skulle have en pacemaker med de involverede risici?

| Jeg vil også gerne takke dig for at tage tid og ulejlighed at besvare vores spørgsmål på internettet, skal du gøre en forskel for en masse liv.

Mange tak.

Lesley Coull

Svar

Kære Ms Coull,

LBBB er meget usandsynligt, at forårsage problemer. Quinolon 10 år siden ikke ville medføre LBBB nu. LBBB plus tidligere RBBB kunne udvikle sig til at fuldføre hjerteblok, selvom det er sjældent. Du kan fortælle, fordi din puls vil falde ind i 30’erne med komplet blok. Du behøver ikke en pacemaker, medmindre komplet blok skal udvikle sig. Du er slet ikke i fare for pludselig død. myHotelVideo.com: Husk, at sprunget hjerteslag er normale hjerte aktivitet og ingen fare for liv eller helbred.

Skriv venligst tilbage, hvis denne note gør ikke 抰 besvare alle dine spørgsmål.

David Richardson