stærke smerter i højre lav back

Spørgsmål

Jeg er 54 (kvinde); Jeg har stærke smerter i højre lænden (herunder en side del af ribben), der midlertidigt breder sig over hele ryggen. Jeg forsøgte med Tramadol-ingen resultater overhovedet; Jeg? Ve via e fået injektion (niflam med Dexametason) -again ingenting; nu jeg tager Movalis injektioner (15 mg) -den smerten stadig alvorlige (Jeg har fået to Movalis injektioner hidtil, og jeg er nødt til at tage tre mere, som pr lægen 抯 recept); smerten er virkelig dræbe mig!

Her følger MR rapport, jeg håber oversættelsen er ok.

揇 ehydration af i.v. diskuterer fra L1 til S1 med postmedian fremspring på niveau L2-3.

Postmedian og bilateralt fremspring på niveau L4-5 og postbilateral fremspring på niveau L5 /S1. Let kompression på spinal tunnel foran aspect.?br>

Jeg vil gerne nævne, at jeg har parkinsonisme plus og jeg tager bromocriptin-25 mg dagligt, Levodpa + Carbidopa to og en halv piller dagligt (ledsaget med vitaminer);

jeg ville sætte pris på dine råd så hurtigt som muligt.

Mange tak.

Lj. Ivanovska

Svar

Kære Lj.,

Den MRI resultater tyder på, at din lumbal har rådnende i årevis. Men den smerte du oplever måske eller måske ikke være direkte relateret til resultaterne. Smerten mønstre for de anatomiske placeringer af disk svulmende og snore indgreb faktisk gå ned benene, og du ikke har nævnt det. Desuden ribben smerte er langt højere i placering end smerten fra disse niveauer forventes at være.

Det er indlysende, at du er i smerte, men jeg kan ikke se en direkte sammenhæng med undtagelse af lændesmerter , og den farmaceutiske ledelse er naturligvis ikke hjælpe.

Fra hvad du har beskrevet, kan der være smerte henvisning snarere end neurologisk smerte fra diske, som kan være udbredt og diffus. Desuden tror jeg du sandsynligvis have diffuse myofasciitis som kan være yderst smertefuldt så godt.

Jeg vil anbefale, at du prøver en funktionel tilgang snarere end blot en farmaceutisk tilgang og få tjekket ud af en kiropraktor læge, som enten kan udnytte en Cox Fleksion-distraktion teknik på din lav ryg, eller ikke-kirurgisk spinal dekompression til ikke kun at strække myofascial systemet og åbne de fælles rum omkring rygsøjlen, men også pumpe fluid ind i disken som også bærer hele ernæring for heling og reparation. Ellers er du bare kommer til at blive henvist til mere invasive smertebehandling, eller rygkirurgi der som blevet bevist gennem årene at være marginalt succes i bedste.

Endelig er du nødt til at sidde ned med din læge og se alle dine medicin. Hvis de ordinerer dem for dig, de har brug for at tage tid og se alle de kendte bivirkninger og cross referere de lægemiddelinteraktioner for at sikre, at den alvorlige smerter, du er i er ikke på grund af narkotika. Nogle mennesker reagerer dårligt på nogle medikamenter … det bør overvejes. Mange apotekere vil fortælle dig, at hvis du er på mere end tre receptpligtig medicin, interaktioner og reaktioner er meget vanskeligt at kontrollere og dokumentere korrekt. Sørg for, at smerten ikke bliver forværret af polyfarmaci, eller hvis du kan placeres på en anden lignende lægemiddel til dine tidligere medicinske tilstande. Held og lykke.

Ærbødigst,

Dr. J. Shawn Leatherman

www.suncoasthealthcare.net