Spørgsmål
Hej Doctor: 12 år siden, i 60-bil pileup på vinstok, havde en svulmende disk, som stadig går ud og jeg pop tilbage i i C5-C6-område hals. 11 MOS siden rearended hårdt og smidt i bilen foran mig. Fod på bremse meget hårdt, men alligevel tog køretøj op og kastede den på køretøjet foran, så jeg havde to virkninger. ER sagde livmoderhalskræft belastning, mine VA røntgenbilleder taget 7 mos efter denne sidste ulykke sagde: milde degenerative forandringer i facetled på C5-C6. Disc rum indsnævret (C5-C6) m /subarticular mild djd. Bløde væv normal og lordotic krumning mildt udrettet. Impression: Mild degenerative forandringer og Diagnostic kode: Mindre abnormitet. Jeg er en 63 års gamle og bekymrede hvordan reinjuring min hals /øvre ryg kommer til at påvirke mig i fremtiden. Behøver jeg fortsat fysisk terapi behandlinger også? I konstante smerter /ømhed og hals, når slået kan rist og være meget smertefuldt. Nu får mere hovedpine og har nogle degenerative forandringer i bækken og nu at få smerter /stivhed bag højre knæ, føles mere som en muskel? Hvad er din prognose? Tak! Sharron
Svar
Kære Sharron,
Først og fremmest, bare for at tydeliggøre, det er anatomisk umuligt for en disk til pop ud og derefter dukkede tilbage i … det bare ikke sker.
Når du har en disk skade, vil du altid have en disk skade. Men hvis der var en bule eller en lille herniation, kan det forbedre med fysioterapi, kiropraktik pleje, eller dekompression terapi.
Vedrørende C5 /C6 artikulation i nakken, hvad du sandsynligvis oplever er, hvor de fælles rum omkring den disk bliver låst op, og når du flytter bestemte måder, du høre det pop muliggør forbedret mobilitet og reducerede smerter. Pop er et resultat af gas inde i fælles rum undslippe ledkapslen. det eneste problem med dette er popping er sandsynligt comming fra leddet over og under C5 /C6 artikulation, og dette er faktisk at skabe hypermobilitet på de områder i stedet frigive C5 /C6 ledkapslen. Her er den gode nyhed, du stadig har en cervikal kurven i henhold til de røntgenbilleder, hvilket er godt.
Nu, du sandsynligvis vedvarende ligament tårer i nakken med den sidste styrt. Denne den mest almindelige skade i nakken efter en bagfra-effekt vectored kollision. De mest almindeligt ramt ledbånd er: Posterior Longitudinal Ligament, Anterior Longitudinal Ligament, kapsulære ledbånd (omkring leddet), og de øverste cervikale ledbånd (Alar, tilbehør og korsformede). Jeg ser disse skader hele tiden i mine patienter. Du er nødt til at tage stress view røntgenbilleder (fleksion /extension) for at kunne se de skader eller særlige en MRI
sekvens kaldes en FLAR (flydende dæmpning) undersøgelse. Lægerne på skadestuen ikke almindeligt tage disse synspunkter, så jeg formoder skaden blev aldrig fundet eller dokumenteret. Typiske smertemønstre forbundet med ledbåndsskade i nakken er hele nakke, skulder, og upperback mellem skulderbladene. Hovedpine og ansigtssmerter er meget almindelige med skader på alar /tilbehør ligament.
Hvad jeg ville anbefale til dig, der først har disse synspunkter taget at se, om ligament skader er der. For det andet, ja du har brug for at fortsætte med aktive øvelser til hals for at fremme korrekt arvævsdannelse. Hvis arvæv former i en tilfældig måde, vil du være mere modtagelige for smerter, har nedsat bevægelighed, og hurtigere degeneration. Endelig kiropraktik justeringer af halsen er den eneste måde at frigøre fikserede segmenter af rygsøjlen, og jeg er sikker på, at C5 /C6-området kronisk er fikseret fra, hvad du har beskrevet. Spinal justeringer af lav ryg og bækken vil også reducere sandsynligheden for accelereret degeneration i disse samlinger. Ikke at nævne, at spinal justeringer har vist sig at mindske smerter, øge ordentlig nerve fyring mønstre til hjernen, og normalisere funktionel bevægelse inde i fælles rum. Det er vigtigt at bemærke, at fysioterapeuter er forbudt ved lov fra at forsøge at udføre spinal justeringer … De er ikke uddannede i disse teknikker, eller diagnosen spinal patologi, og de er kun tilladt at mobilisere væv. . Så jeg vil foreslå, at du finder en god lokal kiropraktik læge
For mere information om spinal skade og påkørsel bagfra kollisioner, den Spine Research Institute of San Diego har en stor hjemmeside: www.srisd.com. Good Luck Sharron.
Ærbødigst,
Dr. J. Shawn Leatherman
www.suncoasthealthcare.net
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.