mandag, februar 13, 2012 (healthday News) – For ældre mennesker med en bestemt type og stadium af lungekræft, der administrerer strålebehandling efter operation kan ikke forlænge overlevelsen, ifølge en ny undersøgelse.
Stråling er ikke uden risici, og den nye undersøgelse “questionsthe fordel af denne behandling,” siger lederen af undersøgelsen, Dr. Juan Wisnivesky, anassociate professor i medicin ved Mount Sinai School of Medicine i New YorkCity.
Han og hans team kiggede på overlevelse udfald i mere end 1.300 lungekræft patienter med lokalt fremskreden sygdom, 710 hvoraf fik thepostoperative strålebehandling. Den er rutinemæssigt givet i et forsøg på at preventrecurrence.
Ingen væsentlige overlevelse fordele blev fundet på et år eller tre år.
“Vi fandt i denne gruppe af ældre patienter, mange af whomreceived behandlingen, brugen af behandlingen syntes ikke at hjælpe themlive længere, “sagde han.
Patienterne i studiet, alle 65 år eller ældre, havde stadie 3 ikke-smallcell lungekræft og inddragelse af N2 lymfeknuder. Deres kræft hadspread men ikke bredt. Alle var blevet diagnosticeret fra 1992 gennem 2005 og wereincluded i USA Surveillance, Epidemiologi, og End Results database, som er knyttet til Medicare.
Undersøgelsen, offentliggjort online Feb. 13 i tidsskriftet
Kræft
, blev finansieret af det amerikanske National cancer Institute.
om 226.000 nye tilfælde af lungekræft, vil blive diagnosticeret i theUnited stater i år, 90 procent, der vil være ikke-småcellet, accordingto American cancer Society . Inden ikke-småcellet kræft, er der threemain undertyper.
Tidligere undersøgelser søger ind i overlevelse fordele ved post-opradiation for denne gruppe af patienter har produceret blandede resultater, Wisniveskysaid.
Men i hans undersøgelse, fandt han ingen væsentlige forskelle betweenthose som havde behandlingen og dem, der ikke gjorde. Og, stråling therapycarries risici. Udover besværet med de ekstra behandlinger, den therapycan årsag irritation af lungerne og betændelse i spiserøret, sagde han.
“Patienterne har brug for at være godt informeret,” sagde han. “Theyhave at have en god diskussion med deres læge om, hvad er de potentialbenefits,” sagde han. De har også brug for at diskutere mulige bivirkninger.
En anden ekspert, Dr. Dan Raz, en assisterende professor i kirurgi atCity of Hope Comprehensive Cancer Center i Duarte, Californien., Understregede, at thestudy ikke taler om alle fase 3 lungekræftpatienter, men kun uspecifik gruppe, de med fase 3 ikke-småcellet og inddragelse af N2lymph noder.
“det er en lille undergruppe af patienter” af alle lunge kræftpatienter, siger han og tilføjer, at det er en udfordrende gruppe.
Nogle tidligere små undersøgelser har også foreslået, at post-opradiation kan være unødvendig i disse patienter, og de nye fund tilføje tothat argument, sagde han.
“i sidste ende, overlevelse og livskvalitet er de mostimportant ting for patienterne, “siger Raz. Men tilbagefald, en nøglefaktor, blev ikke behandlet i undersøgelsen, sagde han.
Det nye fund “ikke ville ændre den måde jeg behandler patienter, butI synes, det rejser et meget vigtigt punkt.”
Hvad er brug for, er et studie, der sammenligner brug af postoperativ radiationand dets manglende brug i denne gruppe af patienter, sagde Raz. Ifølge Wisnivesky, en sådan undersøgelse er i gang i Frankrig, men vil tage flere år at afslutte.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.