CT-scanning til planlægning af strålebehandling – followup

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Jeg har lige haft en CT-scanning gjort forud for IMRT af lymfeknuder for brystkræft.

Hvor følsom er denne type planlægning ct (at lokalisere og kort noder) at opdage andre potentielt kræft abnormiteter? Jeg havde to brændpunkter på min venstre side på PET ct, som blev anset for inflammatorisk grundet port en cath placering. Jeg har spekuleret siden hvis radiologen, der læste scanningen var forkert. Kunne denne planlægning ct opdage, at (abnormiteter?)

SVAR: Kære Maria,

jeg er så meget ked af at have ikke svaret tidligere. Jeg har ændret min e-mail-server for dette websted, og det gjorde ikke sende mig meddelelser i de sidste to uger. Jeg håber, mit svar vil stadig være nyttige.

Planlægning CT anvendes i stråling onkologi er den samme teknologi, men er normalt ikke bruges til en diagnostiske formål, nemlig at finde noget nyt. Det bruges til at lokalisere et allerede kendt abnormitet og at hjælpe med at målrette strålebehandling. Planlægningen CT kan stadig se de to brændpunkter, hvis scanningen vil dække det samme område. Du kan spørge din stråling onkolog at se på scanningen og at sammenligne foci til din PET /CT. Han /hun kan også ansætte hjælp fra en diagnostisk radiolog til at hjælpe se på billederne.

Håber det hjælper. Igen, meget ked for en sen reaktion.

MK

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Noteret på min Pet ct scanning: efter en dobbelt mastektomi og portacath placering, min venstre lunge hakker og det kollapsede. En venstre spænding pneumothorax og colapsed lunge forekom og blev diagnosticeret via pet ct der blev udført en uge efter min operation.

Der var en lille fokus i metabolisk aktivitet på FDG PET CT-scanning er beskrevet af den fortolkende radiolog som “langs posterior margin på venstre hilum. jeg formoder, det er langt mere sandsynligt reaktiv og relateret til venstre spænding pneumothorax i modsætning til metastatisk sygdom. faktisk på ct fusion billeder, en diskret lymfeknude kan ikke værdsat i denne placering. “

Ville ct del af et kæledyr ct være følsomme nok til at se en lymfeknude i denne placering?

FDG optagelse var 3,8 suv på dette sted. Ville en reaktiv reaktion på en spænding pneumothorax forårsage, at niveauet for optagelse eller endda forårsage venstre hilum at være inflammatoriske og har SUV optagelse?

Jeg ikke kan finde nogen litteratur om den fysiologiske /FDG optagelse reaktion på en spænding pneumothorax som ses via kæledyr ct billeddannelse. Kan du?

Svar

Ja. PET /CT bør være følsom at se på lymfeknuder

Vedrørende optagelse på 3,8:. Jeg tror der kan være nogle inflammation langs hilum især hvis det var spændinger. Men det ville være sandt, så ville jeg ikke forvente, at det fortsætter. Jeg ville sørge for om opfølgningen PET /CT eller bare CT, ville man se på området igen for at sikre det har løst, og at ingen læsioner har udviklet i området.

Jeg er sikker på, der er ingen litteratur om spænding pneumothorax og PET, da der ikke er nogen væsentlig antal patienter, der får diagnosticeret med spænding penumothorax på PET /CT. dette er meget meget mærkeligt, jeg har at sige. Jeg kan forestille mig, at du vitale tegn var alarmerende og du havde brystsmerter … men måske din læger troede, det var sekundære til operation … bare mit gæt.

Så længe de ikke korrelerer at fokus aktivitet med en mistænkelig læsion, skal du være okay.

Håber dette hjælper.

MK