Diskusprolaps i lænderyggen /klemt Nerve

Spørgsmål

Jeg har lidt af smerter i min højre røv kind og ulidelig smerte ned langs siden af ​​mit højre ben til min ankel i 3 måneder. Jeg har været til den praktiserende læge og blev henvist til en orthopedist. De gjorde en MRI og den ortopædiske læge ringede og fortalte mig, at jeg har en diskusprolaps. Den praktiserende læge ringede og sagde, at jeg har en diskusprolaps disk med en klemt nerve. Lægerne taler mig til en smerte klinik for kortison skud. Jeg foretrækker ikke at tage meds indtil absolut nødvendigt. Jeg gik til en kiropraktor i aftes, og når den praktiserende læge kaldes i dag jeg fortalte dem det, og de fortalte mig, da jeg har en klemt nerve kiropraktor kunne have lammet mig. Jeg er træt af at være i smerte og lever på Tylenol. Lægen forsøgte stærkere smertestillende medicin, men jeg havde en dårlig reaktion på dem. Jeg har haft forhøjet blodtryk, da denne smerte startede, og var tilrådes at NSAID-præparater ville hæve mit blodtryk, så jeg holdt sig væk fra dem. Mine spørgsmål er dette:

1) Er der noget jeg kan gøre derhjemme for at lindre smerten? Jeg har sovet i en hvilestol i måneder, fordi det er den eneste måde jeg kan få komfortable.

2) Er der risiko for lammelse, hvis jeg fortsætter med at se en kiropraktor?

Enhver hjælp, du kan give mig ville være Meget værdsat. Mit liv er kommet til et stop, jeg kan ikke engang gøre det til at virke de fleste dage og jeg får deprimeret. Tak så meget for din hjælp !!

Svar

Cindy,

Skam din familie læge! Det var en uvidende erklæring. Faktisk er der en god chance for, at den pleje kiropraktor giver kan reducere din smerte. Dette er især tilfældet, hvis kiropraktoren kan afgøre, om du oplever en “centralisering fænomen” på eksamen, eller kan forbedre dine ben symptomer med procedurer såsom “lumbal fleksion-distraktion.” Din fysiske eksamen bør også omfatte en “tilbøjelig ustabilitet test” (PIT), der ville hjælpe med at forstå, hvis du har ustabilitet til din rygsøjle bidrager til smerten. Kiropraktorer skal være den første i rækken til at evaluere, behandle og triage sager som din. Der er ikke meget at orthopæd kan gøre, medmindre du tydeligt er en kirurgisk sag og orthopæd sker for at specialisere sig i rygkirurgi. De fleste almindelige ortho s ikke ønsker at beskæftige sig med rygsmerter eller iskias. Den kortison skud, som du vil få fra smertebehandling doc “er i og i nærheden af ​​din rygmarvskanalen og nerve rod. Det kaldes en epidural steroid injektion (ESI). Har læge fortælle dig, at du kunne lide uoprettelig arachnoiditis fra epidural steroid injektion? Det sker, men det er sjældent, og jeg har en patient, der har lidt en sådan komplikation. Oddsene for en dårlig komplikation fra kiropraktor er slim til ingen. Fordelene ved hver af disse procedurer end opvejer risiciene, når du lider med iskias. Hvis kiropraktik undlader at forbedre din tilstand på alle efter et par uger for pleje, så ESI er et logisk næste skridt. Hvis du har en (+) centralisering fænomen, med andre ord, hvis du bøjer bagud og din ischiadicus smerte kommer ud af dine ben, så skal du gøre øvelser i denne stilling. Hvis du har en (+) PIT, så skal du gøre tilbage stabilitet øvelser. Har din familie læge ved noget om dette? Tvivlsom. Endelig kan du også gøre begge dele. Det er fint at få ESI og også fortsætte med fælles manipulation eller fleksion /distraktion og nogen øvelser skal du gøre. Min hjemmeside viser fleksion-distraktion under fanen produkter /ydelser (se: www.drgillman.com) og din DC bør vide, hvad alle de ovennævnte termer betyder.

‘Hope this helps,

Dr. G

Dougherty P, Bajwa S, Burke J, Dishman JD. Spinal manipulation postepidural

injektion for lumbal og cervikal radiculopathy:. En retrospektiv case-serier

J Manipulerende Physiol Ther. 2004 Sep; 27 (7): 449-56

Ben-David B, Raboy M. Manipulation under anæstesi kombineret med

epidural steroid injektion.. J Manipulerende Physiol Ther. 1994 Nov

Dec; 17 (9): 605-9.