& nbsprisk befolkning.
Vejledningen gælder for mænd og kvinder, der ikke har nogen symptomer, og ikke har modtaget en diagnose af hjerte-kar-sygdom. Ifølge Framingham Adult Treatment Panel III regnemaskine, er individer med en 10-årig risiko for kardiovaskulære hændelser på mindre end 10 procent anses for at have en lav risiko.
Efter at have gennemgået undersøgelser offentliggjort siden 2004, forfatterne konkluderede, at hvile-EKG kan registrere abnormaliteter, der er relateret til en øget risiko for alvorlige koronar hjertesygdom begivenheder – herunder ST-segment og T-bølge abnormaliteter, venstre ventrikel hypertrofi, venstre akse afvigelse, og grenblok.
De konkluderede også, at arbejds-EKG kan registrere abnormiteter i forbindelse med senere hjertetilfælde herunder ST depression med motion, svigt at nå 85 procent eller 90 procent af den maksimale forudsagt puls, og unormal hjerterytme opsving efter træning.
De konkluderede dog, at de oplysninger, tilføjet af EKG er usandsynligt at ændre risikoen lagdeling baseret på traditionelle kardiovaskulære risikofaktorer eller anspore interventioner for at forhindre kliniske hændelser.
Desuden var der tegn på, at screening symptomfri, lav risiko voksne kunne resultere i nogle skader, såsom unødvendige invasiv test og procedurer, overbehandling, og mærkning.
“Derfor USPSTF indgået med moderat sikkerhed, at screening EKG giver ingen nettofordel for asymptomatisk, lav risiko patienter,” vejledning angivet.
Retningslinjer fra American College of Cardiology og American Heart Association tyder på, at en hvile-EKG er “rimeligt for vurdering kardiovaskulær risiko hos asymptomatiske voksne med hypertension eller diabetes.”
De foreslår også, at en arbejds-EKG “kan overvejes til vurdering kardiovaskulær risiko i mellemliggende risiko asymptomatiske voksne (herunder stillesiddende voksne overvejer at starte en kraftig motion program), især når opmærksomhed er betalt til ikke-EKG-markører sådanne som motion kapacitet. ”
USPSTF dokument også behandlet brugen af EKG til at screene asymptomatiske voksne på mellem- eller høj risiko, med den taskforce, konkludere, at der er tilstrækkelige beviser til at anbefale for eller imod praksis.
Forfatterne bemærkede dog, at der skal tages hensyn til visse faktorer, når en kliniker overvejer screening voksne i disse kategorier med EKG, herunder potentielle skader og forebygges byrde.
Personer på mellemliggende risiko, for eksempel, sandsynligvis har det største potentiale for at udlede en fordel fra screening, fordi at få placeret i en højere risikogruppe kan føre til mere intensiv medicinsk behandling, der har vist sig at nedsætte risikoen for koronar hjertesygdom.
De allerede høj risiko baseret på traditionelle kardiovaskulære risikofaktorer, på den anden side bør allerede modtage intensiv forvaltning.
En individuel besættelse kan også betragtes fordi screening kan give mening for mennesker, hvis pludselige uarbejdsdygtighed eller død kunne skade andre, herunder piloter og tunge udstyr operatører.
Virginia A. Moyer, MD, MPH, fra Baylor College of Medicine i Houston, var formanden for taskforce, da denne anbefaling blev afsluttet
Kilde:. USPSTF: Stadig ingen EKG Skærme for lavrisiko-Voksne
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.