Mesotheliom fra metastatisk adenocarcinom

En anden interessant undersøgelse kaldes, 揤 alue af Mesothelium-associerede antistoffer Thrombomodulin, Cytokeratin 5/6, Calretinin, og CD44H skelne Epithelioid pleura mesotheliom fra Adenocarcinom metastatisk til lungehinden? Ved PM Cury MD, DN Butcher, C Fisher MD, B Corrin MD og AG Nicholson DM – Mod Pathol 2000; 13 (2): 107 12?. Her er et uddrag: 揂 bstract – Indtil for nylig har den standard tilgang fleste laboratorier i skelne epithelioid pleural mesotheliom fra metastatisk adenokarcinom været et negativt resultat fra et panel af adeno-carcinom-associerede antistoffer. Men flere “mesothelium-associeret” er blevet foreslået antistoffer som nyttig i denne situation, og vi har anvendt fire af disse formodede mesotheliom markører 梩 hrombomodulin, cytokeratin 5/6, calretinin, og CD44H 梩 OA serie af 61 epithelioide pleurale mesotheliomas og 63 metastatiske adenokarcinomer med kendte primære steder (lunge = 19; bryst = 21; æggestok = 6; kolon = 10; nyre = 4, livmoder, epididymis, bugspytkirtel = 1 case hver). De mesotheliomas, 55 af 61 (90%) farvet for thrombomodulin, 56 af 61 (92%) for cytokeratin 5/6, 47 af 51 tilfælde (92%) var positive for calretinin, og 39 af 43 (91%) var positive for CD44H. Af den metastatiske adenokarcinomer, 12 af 63 (19%) tilfælde var positive for trombomodulin, 9 ud af 63 (14%) var positive for CK5 /6, og 27 i 60 (45%) var positive for CD44H. Med calretinin, kun 1 tilfælde af 59 (2%) viste positive nukleær farvning. Alle fire antistoffer farvede reaktiv mesothelium; thrombomodulin også farves endothel; og CD44H variabelt farvede lymfocytter, makrofager og fibroblaster. Vi konkluderer, at alle fire antistoffer viser høj følsomhed for epithelioid lungehindekræft, men kun calretinin (98%), cytokeratin 5/6 (86%), og thrombomodulin (81%) tilstrækkelig specificitet for praktisk anvendelse i denne situation.?br /> En anden interessant undersøgelse kaldes, 揝 urgical behandling af pleural mesotheliom af PM McCormack, F Nagasaki, BS Hilaris og N Martini -? The Journal of Thoracic og Cardiovascular Surgery, bind 84, 834-842. Her er et uddrag: 揊 rom 1939 gennem 1981, blev 170 patienter set og behandlet for pleural mesotheliom. Enogtyve tumorer var godartet, 47 var fibrosarcomatous, og 102 var epithelioma. Resektion var den vigtigste form for behandling i godartede og fibrosarcomatous lungehindekræft. Behandling af diffus epitelial lungehindekræft præsenterede den største udfordring. Kirurgisk terapi, strålebehandling og kemoterapi blev anvendt i kombination i disse patienter. Gennemgangen af ​​vore patienter behandlet før 1972 havde vist nogen fordel af, herunder pulmonal resektion i den kirurgiske behandling af disse tumorer. Siden da blev alle patienter med diffus mesotheliom behandlet ved pleurectomy uden pulmonal resektion. Både intern og ekstern strålebehandling blev også brugt til at forbedre lokal kontrol. Niogfyrre procent af patienter med epitelial mesotheliom levede 1 år. Den mediane overlevelse hos patienter, hvis sygdom var kontrolleret af disse metoder var 21 måneder. På trods af den dårlig prognose i malignt mesotheliom, bedre styret af disse metoder var 21 måneder. .? En anden interessant undersøgelse kaldes, 揜 B protein status og klinisk sammenhæng fra 171 cellelinier, der repræsenterer lungekræft, ekstrapulmonal småcellet karcinom, og mesothelioma.?By Shimizu E, Coxon A, Otterson GA, Steinberg SM, Kratzke RA, Kim YW , Fedorko J, Oie H, Johnson BE, Mulshine JL, et al. – National Cancer Institute-Navy Oncology Branch, National Cancer Institute, Bethesda, Maryland 20889. – Oncogene. 1994 Sep; 9 (9): 2441-8. Her er et uddrag: 揂 bstract – Vi har undersøgt RB proteinekspression i 171 cellelinjer afledt fra patienter med småcellet lungekræft (SCLC), ikke-småcellet lungekræft (NSCLC), pulmonal carcinoid, lungehindekræft, og ekstrapulmonal småcellet kræft (EPSC) og har korreleret disse data med kliniske resultat. Vi har registreret fraværende eller afvigende RB proteinekspression i 66/75 SCLC, 12/80 NSCLC, 1/6 carcinoid, 0/5 lungehindekræft, og 4/5 EPSC prøver. Derudover observerede vi integration af human papilloma virus (HPV) DNA i det indre EPSC cellelinie, som tilbageholdes vildtype RB protein. Vi fandt ikke integration af HPV, SV40 eller adenoviral DNA i andre tumorprøver med vildtype RB status. Vi bemærkede også en stabil, hypophosphorylerede mutant RB i 12 SCLC og 3 NSCLC prøver, som kunne have været fejlagtigt fortolket som vildtype af nuværende immunohistokemiske teknikker. Analyse af de matchede kliniske data viste ingen associationer mellem RB status og alder, køn, grad af sygdom, performance status, rygevaner, og tidligere behandling. Desuden viste retrospektive analyser ingen konsekvent korrelation af RB protein udtryk med enten bedste klinisk respons, total overlevelse, eller in vitro kemoterapeutiske stof følsomhed. Den stabil ekspression af RB efter gen transfektion i RB (-) SCLC celler imidlertid resulteret i en tendens i retning af øget in vitro resistens over for etoposid, cisplatin og doxorubicin.?br /> Vi har alle skylder en taknemmelighedsgæld til disse fine forskere. Hvis du har fundet nogen af ​​disse uddrag interessante, kan du læse undersøgelserne i deres helhed.