Spørgsmål
SPØRGSMÅL: Dr. Richardson,
Jeg har lige læst du svar på et spørgsmål om en septal infarkt fortolkning på en EKG. Jeg havde en EKG i morges og min fortolkning lyder som følger: Normal sinusrytme med sinus arytmi, venstre atrium udvidelsen og septal infarkt-alder ubestemt. Testen blev administreret af en medicinsk assistent og læses af en Læger assistent. Min PA fortalte mig EKG viste jeg har haft et hjerteanfald på et tidspunkt.
Jeg er 40 år og har aldrig haft nogen symptomer på nogen kardiel hændelse. Jeg tager Diovan og Lipitor. Min BP er 130/80 konsekvent og mit kolesteroltal er 140. Jeg er blevet henvist til at tage en stresstest næste uge.
Kunne dette EKG være galt? Jeg er meget bekymret for det, fordi jeg er en pilot, og jeg er bange for jeg måske ikke videregive min FAA fysisk. Enhver input vil blive værdsat
SVAR:. Kære Mr. Haney,
Det er nemt at lave en EKG ligne en septal infarkt ved at placere ledningerne for høje på brystet. Mærk din brystben. Omkring 1,5 inches under sin top i den nederste hals er der et sving, en lille vinkel. Mellemrummet mellem ribberne lige under denne bøjning er det andet interkostale (mellem ribbenene) plads. Brystet elektroder V1 og V2 skal placeres i det 4. interkostale mellemrum blot at højre og venstre side af brystbenet. Jeg ville insistere på en anden EKG være sikker brystet elektroder er i de rigtige steder.
Venligst skrive tilbage, hvis hans notat er uklar eller ikke besvare alle dine spørgsmål. Jeg vil være taknemmelig, hvis du lader mig vide, hvad en anden EKG shows.
David Richardson
———- OPFØLGNING ——– –
SPØRGSMÅL: Tak for dit svar. Du sagde i et svar på Brenda, hvis alle spikes er nedad i V1 og V2 derefter computeren havde gjort og fejl. Min EKG viser alle spidser i V1 og V2 er nedad og i V3, den første pig er op end ned efterfulgt af 3 mere af det samme mønster. Hvis jeg har forstået dit svar på Brenda spørgsmål korrekt, ser det det er sandsynligt min EKG kunne være galt i det fortolkning af en septal infarc. Testen blev udført to gange med de samme resultater.
Den sonder på mit bryst, hvor ca 3 inches under min t shirt krave hvis havde havde været iført en t shirt. Jeg slags bekymrede over alt dette, og kan ikke få nogen info ud af min PA. Mange tak for din tid.
Svar
QRS pigge skal være nedadgående i v1-v3 til at overveje gamle anteroseptal MI. Det er sandsynligt, at fortolkningen af MI i din EKG er forkert. Og tre inches under din T-shirt krave er for høj. V1 og V2 skal være omkring 4 inches under din T-shirt krave, afhængig af hvor lav T flipperne er. V2 bør være omkring 4 inches under ringere margin på din kraveben. Venligst få nogen til at gøre en EKG med ledninger i de rigtige steder.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.