Diabetes og hypertension

Spørgsmål

jeg type II i 4 år; Jeg tager kun Metformin 1000 mg – ingen insulin. Min sidste A1c var 6.1. For et par år nu jeg har været på Diovan HCT for min hypertension; det er meget dyrt & min Medicare Part D udbyder gav mig en liste over alternativer. Jeg ved, at Lisinopril forårsager en tør hoste (jeg tog det flere år siden) & efter WebMD.com, bør de to andre nævnte alternativer (Enalapril HCTZ & Losartan HCTZ) ikke bruges af diabetikere! Jeg spekulerer på, hvad det bedste alternativ er. Min læge siger Diovan er det bedste valg for diabetikere, men selvfølgelig hun ikke give prøver ligesom min tidligere doc gjorde. Jeg er faktisk tænker på at skifte læger på dette punkt, fordi jeg ikke rigtig synes, hun er meget grundig.

Nogen forslag? Mange tak.

Svar

Kære Marcia,

Der er flere klasser af hypertension meds, selv om fire af disse klasser anvendes oftest i diabetes. Der er flere medicin muligheder inden for hver klasse, som lægen kan ordinere baseret på deres patientens medicinske behov. Diovan er en af ​​disse muligheder, som din læge ordineret til dig. Enalapril er en anden medicin, som ofte er et første valg til behandling af forhøjet blodtryk hos personer med diabetes, da det kan forhindre nyreskader. Losartan /Hydrochlorthiazid kan nedsætte virkningen af ​​insulin eller anden diabetesmedicin, som omfatter metformin. Din læge vil ikke omfatte dette som et alternativ, fordi du er på metformin.

Din læge bør lytte til dig og fastsætte en passende alternativ medicin, der opfylder dine medicinske og finansielle behov.

Hvis dette lægen ikke opfylder dine forventninger kompetence, derefter søge en ny læge. Bedst at have en aftale oprettet med den nye læge, inden du bryde væk fra din nuværende læge.

Jeg håber du forbinder med en Dr. Feelgood, der vil partner med dig mere effektivt.

Godt helbred til dig.

Med venlig hilsen,

Catherine Burns. RN. BS.