Spørgsmål
Hej Dr. Falkinburg,
Det er mig igen med endnu et andet spørgsmål. Hvis du kan huske min mand havde en nefrektomi tilbage på 10/15 for RCC, sten operationer (2) i september, og han blev diagnosticeret med Stage 4 nyresvigt bagefter. Jeg tror, han er anæmiske baseret på resultaterne af de seneste blodprøver.
Resultater
Bun 44 (interval 10-26)
Creatinin 2,8 (interval 0,6-1,6)
Kalium HIGH 5,4 (interval 3,5-5,0)
RBC LO 3,63 (range 4,7-6,1)
HCT LO 32,8 (interval 42-52%)
hæmoglobin LO 11.3 (14,0-18,0 CM)
Disse synes at være i det normale område, men hvad der præcist er de.
Chloride 106 (Range 98-108)
kuldioxid 23 (23-33)
urinanalyse var alle negative selv for protein i urinen. Det eneste var spor af okkult blod. Hvad betyder det? Er det noget jeg være bange om årsag jeg er? Urinen PH var 5,5. Er det
for sur?
Der er to andre punkter, jeg ved ikke, hvad de betyder, de er
Mikroalbumin (RANDOM) 9,8
Microalb /Creat Ratio 8.45
Med min begrænsede viden, ser det ud til, at han er anæmiske. Også, han er altid koldt med meget kolde hænder. Kan du anbefale et vitamin uden tilsat kalium, at jeg kunne købe i CVS eller Walgreens, der ville være godt for en person med nyresvigt. Det er svært nok forvalte fødevarer uden at tilføje kalium via et vitamin. Jeg har GNC vitaminer, men de har kalium. De eneste medicin, han tager, er IP-6 og beta glucan, og det er i håndkøb.
Tak så meget for din hjælp. Du giver en vidunderlig service, fordi lægerne ikke derude ikke ud til at have tid til at ville gå over ting med patienterne, medmindre patienten spørger specifikt. Jeg var meget bekymret over nyrefunktionen, men de andre ting er meget vigtigt også. Igen, tak for at give denne vidunderlige service til os.
Maryann
Svar
Hej Maryann.
Lad mig tage fat på normale ting først.
mikroalbumin er en test på udkig efter subtile abnormiteter i nyrefunktionen (normalt i diabetikere) der er ikke noget galt her.
Hans urin Ph er normal. 5.5 er fint.
Hid chlorid og CO2 er også normalt. Jeg ville ikke bekymre dig om hans kalium selv om det er bare en smule forhøjet.
Den okkult blod i hans urin er unormal, men kan være relateret til hans operation. Jeg ville vente endnu en måned, og hvis det stadig er til stede tyder på, at det skal evalueres.
Du er korrekt, at han er anæmiske. Han er også tilstrækkeligt anæmisk at gøre ham føle sig svag og sløv. Nyresvigt er forbundet med anæmi og en kreatinin på 2,8 er på grænsen til at bevirke dette. Derudover er hans nylig operation normalt forbundet med nok blodtab at resultere i anæmi. Hvis dette er tilfældet her, vil det selv korrekt over tid. Test hans jern niveauer og hans ferritin kan ofte være nyttigt er at definere en jernmangel. Hvis hans jerndepoter er lave, ville han drage fordel af administration af lægemidlet jern.
Grund af sin sandsynlig relation til hans operation ville jeg være tilbøjelig til at vente yderligere fire uger og derefter arbejde op anæmi hvis det fortsætter eller snart er det forværres. myHotelVideo.com: Personligt ville jeg ikke ordinere en vitamin, medmindre han er dokumenteret som vitamin mangelfuld. Det ville ikke påvirke hans anæmi alligevel.
Håber dette er nyttigt. Godt at høre fra dig igen.
Venlig hilsen
Dr. Falkinburg
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.