Irritabel Bowl Syndrome, acid reflux, High Trombocytter?

Spørgsmål

Kære Doctor,

først og fremmest tak for at læse mit spørgsmål. Jeg håber, at du kan hjælpe mig.

Jeg er en 26 år gammel hvid kvinde. Jeg er i øjeblikket i graduate skole, og jeg har en masse stress læser til Optometri bestyrelser og gør mine Externships.

Iam lidt over-vægt 5 “4 160 pounds, og har fået 40 pounds i mine 7 år bachelor-og kandidatniveau arbejde. jeg begyndte at få sure opstød problemer i 2001, og har været på Aciphex 20mg siden. jeg har haft problemer med IBS for de seneste 3 år eller så, med konstante mavesmerter, forstoppelse og diarré. (diaré én øjeblik, forstoppelse 2 minutter senere)

jeg for nylig begyndt at gøre min externship og del af min rutine fysiske, de gjorde en CBC, mine blodplader var på 597. en måned senere tog jeg blodet igen, og mine niveauer var på 528, alle andre værdier, herunder TSH, og blodkemi var normale.

jeg er studerende adn dont have sygeforsikring (bortset fra nødstilfælde), og jeg odnt har penge til at gå til en hemotologist, eller min tidligere gastroenterolog. jeg tænkte på om du kunne hjælpe mig, og måske fortælle mig din mening.

Hvad synes du om mine forhøjede blodplader? Tror du det på grund af min IBS?

Lad meknow, og jeg sætter pris på al jeres hjælp.

Hvad kan du anbefale til IBS? Bortset Fiber kosttilskud?

Tak igen, og jeg håber at høre fra dig snart !!

Svar

Hej Ms Lemberg,

Høje blodplader, også kendt som trombocytose, skyldes de knoglemarvsceller producerer flere blodplader (over 400 millioner) eller blodpladerne ikke bliver fjernet ordentligt fra blodet ved milten. De fleste patienter skyldes et problem med overskydende knoglemarvsproduktion. En af de store risici ved denne er blodpropper. Det kan være forårsaget af forskellige skyldige – såsom en infektion, autoimmun sygdom som rhematoid arthritis, blodtab (især fra maven eller tarmene), narkotika, cancer, kemoterapi, etc.

grundlag for diagnose er at få en grundig historie og eksamen. Jeg anbefaler, at du søger læge rådgivning, da det øger din risiko for et slagtilfælde, heartattack, og meget mere.

IBS er helt anderledes og har ingen sammenhæng med høje blodplader. Så vidt din syre refluks, kan du prøve at fjerne koffein (dvs. kaffe, te, sodavand) og stegte fødevarer helt. Ændring af din kost og skabe en øvelse regime vil hjælpe.

Så vidt supplementations, jeg kan ikke anbefale, da dette er et internet forum, og det er uetisk under New York Medical bestyrelsens recommednations for ordentlig lægehjælp af en patient.

Hvad jeg foreslå, er, at du kontakter din lokale afdeling for sundhed og menneskelige tjenester. Der er “low cost at befri” offentlige sundhedsklinikker i hele USA. Den maksimale er normalt $ 45 for hele dit kontor besøg for dagen (læger konsultere, blodprøver, medicin, røntgenbilleder osv). De har også et program for lav indkomst enkeltpersoner, som de fleste studerende kvalificere sig til. Det kaldes Evne til betalings (ATP) program. Du skal ansøge om programmet med opholds- og indkomst kontrol. Du må ikke overstige kravet om indkomst for at kvalificere sig.

Hvis du er tæt på en medicinsk skole, er der klinikker drevet af medicinske beboere, der overvåges ved at deltage læger. De har særlige programmer. Har du prøvet din skole? De kan have en studerende sundhedsklinik, der tilbyder gratis behandling.

Hilsen,

John T, MD