Zyrop (rekombinant humant erythropoietin), eller EPO, er normalt et glycoproteinhormon, der regulerer erythropoiese, eller røde blodlegemer. Det er en cytokin for erythrocyt (røde blodlegemer) forstadier i knoglemarven.
Også kendt som eller hemopoietin, er det skabt af de peritubulære kapillære endotelceller inde i nyren, og er det hormon, der styrer produktionen af røde blodlegemer. Det har også andre kendte biologiske funktioner. For eksempel er det spiller en vigtig rolle i hjernens respons på neuronal skade. Det er også involveret i såret helingsprocessen. Når eksogen EPO anvendes som præstationsfremmende stof, klassificeres som en erythropoiese-stimulerende middel (ESA)
Virkningsmekanisme:.
Dette stof har vist sig at udøve sin virkning ved at binde til erythropoietinreceptoren . Det er stærkt glycosyleret (40% af den samlede molekylvægt), med halveringstiden i blod rundt fem timer. Halveringstiden kan variere mellem endogene og forskellige rekombinante versioner. Supplerende glycosylering eller andre ændringer af EPO via rekombinant teknologi har ført til en forøgelse af EPO stabilitet i blod (således kræver mindre hyppige injektioner). Det binder til erythropoietin-receptoren på den røde celle stamfader overflade. Erythropoietin receptorekspression er fundet i en række væv, såsom knoglemarv og perifert /centrale nervevæv. I blodbanen, røde blodlegemer ikke selv udtrykker erythropoietin-receptoren, så kan ikke svare på EPO. Men er blevet rapporteret, indirekte afhængighed af røde blodlegemer levetid i blodet på plasma erythropoietin niveauer, en proces kaldet neocytolysis
Indikationer:..
Øge udbyttet af autologt blod
Anæmi i forbindelse med kronisk nyresvigt
Anæmi i zidovudin-behandlede HIV forurenede patienter
Anæmi relateret til ikke-myeloid malign sygdom kemoterapi
Bivirkninger…:
høj blodtryk, myalgi, artralgi, influenzalignende syndrom, udslæt og urticaria.
Hypertensiv krise med encefalopati-lignende symptomer fx hovedpine, forvirring, generaliserede anfald
Trombose
arytmi, hjerteanfald, conjustive hjertesvigt og udfældning af myokardieinfarkt
Kontraindikationer:…
det er kontraindiceret til ukontrolleret hypertension, overfølsomhed over for mammale celle produkter og overfølsomhed over for humant albumin
Forholdsregler:.
Dem med historie trombose kan hjertesygdom eller hypertension har øget chancerne for bivirkninger. I dem med seglcelleanæmi Erythropoietin er ikke effektiv. Chancen for anfald kan øges hos patienter med tidligere krampeanfald
Routes of Administration og dosering
Til injektion dosis:.
For svær anæmi i Voksne: Den normale dosis er 50 til 100 enheder per kilogram (kg) legemsvægt tre gange om ugen, injiceres IV eller subkutant. Dosis er gradvist faldet med 25 enheder pr kg legemsvægt hver fjerde uge eller mere, indtil den laveste effektive dosis er nået. De fleste patienter, der har lave jerndepoter kræver samtidig jerntilskud til optimal respons
Interaktioner:.
Haematinics kan øge virkningen af erythropoietin. Dosis af Heparin bør øges i de dialyse
Mistede dosis:.
Tag den glemte dosis så snart bemærket, og hvis det er tid til næste dosis derefter springe den glemte dosis. Fortsæt regelmæssig tidsplan. Må ikke dobbelt dosis
Opbevaring:.
Opbevares ved en temperatur mellem 15 og 300c .Beskyttelse fra varme, lys og fugt. Holde utilgængeligt for børn.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.