End Stage Parkinsons

Spørgsmål

jeg omsorgsperson for min mand, der er 61, har haft PD siden alder 38, han er total pleje, kan ikke tale, har en SP Cath og en G-Tube, kan han ryste på hovedet ja eller nej når stillede et spørgsmål. Jeg bruger en lift for at få ham ud af sengen til en stol. Mit spørgsmål er, hvad der vil ske næste, hvor meget værre kan han få, og hvad der sker i hans hjerne med dette fremskredent PD. Han havde DBS kirurgi omkring 10 år gamle.

Svar

Hej Audrey og tak til skrivning,

Jeg er ked af at læse om din mand 抯 kamp med PD, det er sådan en grusom sygdom og så smertefuldt at se en mand, vi elsker så højt blive forkrøblet både fysisk og mentalt ved det før vores øjne.

I sig selv, Parkinsons er ikke en fatal tilstand. den endelige fase af sygdommen, kan imidlertid føre til lungebetændelse, kvælning spørgsmål, svær depression, og død. Desværre er mange PD patienter tilbringer deres sidste år begrænset til en Geri-Chair (en medicinsk version af en hvilestol) med funktioner svarende til et spædbarn. De mister evnen til at gå, for at tale, at drage omsorg for sig selv, urin og tarm kontrol, og endda mulighed for at vende sig i sengen

End Stage kan omfatte en eller en kombination af følgende.:

? Progressive tilbagegang trods medicinske behandlinger

? Flere indlæggelser /hyppige ER besøg (ofte på grund af fald)

? Omrøring, der er mere vanskelig at kontrollere

? Formindsket funktionelle status

? Nedsat appetit

? Progressive vægttab

? Stigende dyspnø (vejrtrækningsbesvær)

? Dysfagi (problemer med at synke)

? Tilbagevendende infektioner

? Svær fald i mental tilstand,

og i sidste ende øget svaghed, træthed, døsighed.

Medicin ikke forlænge livet, er det simpelthen falder nogle symptomer til at mindske sværhedsgraden af ​​sygdommen. Det bedste for dig at gøre, er at diskutere “Avancerede direktiver” med sin egen læge og andre fagfolk involveret sundhedspersonale – beslutte, hvilket niveau af behandling muligheder, du ønsker for ham – vil du bruge antibiotika til at behandle en lungebetændelse, hvis det udvikler sig , hvad for en urinvejsinfektion (jeg tror at behandle urinvejsinfektioner er for komfort, men behandling af lungebetændelse kunne forlænge livet). Vil du vil have ham til at gå til akut pleje hospitalet, da hans helbred forværres? ?

Med hensyn til fodring rør, jeg er personligt imod deres brug med udgangen-trins sygdomme med voksne, jeg tror, ​​de kun forlænge eksistens og lidelse jeg gerne træffe beslutninger sundhedspleje baseret en to begreber: vil dette (i ) fremme livskvalitet, eller (ii) øge den fysiske /følelsesmæssige komfort?

Hospice bruges normalt, når en patient anses for at være terminal og prognosed at have mindre end 3-6 måneder at leve. Jeg ved, at vi bruger det i akut pleje og i samfundet, men jeg 抦 ikke så fortrolige med dets anvendelse på plejehjem, men hvis det betyder ekstra støtte eller tjenester, jeg ville helt sikkert se på det. Jeg tror, ​​at hvis han stadig? S fodring selv da han ikke er så tæt på slut-scenen og kan have måneder /års tilbagegang forude.

Jeg håber dette hjælper, mine tanker er med dig på denne meget svære tid.

Margot