bevæger brystet pain

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Jeg har haft tre ugers brystsmerter – det synes at have hot spots, der bevæger sig – center under brystbenet, under venstre bryst knogle (højt op), hals , tilbage. Reagerer på hydrocodon. Am på syre blokkere – synes ikke at gøre noget. Testet positiv for H pylori. Havde bryst scanning, blod arbejde, EKGs alle normale. Ultralyd af abdominale område normal. Er Én måned gravide 35 år gammel kvinde – sund ingen rygning /drikke. Tror du, det kunne være fra et sår – føles som muskelspasmer, men ikke sikker på kilden. Ikke sikker på, om det er værre at spise – måske. Værre med at gå eller indsats fortsætter derefter med at gøre ondt. Enhver anelse om, hvad kunne være galt? Jeg ønsker ikke at opholde sig på syre blokkere, hvis de kunne være årsag dette, men er bange for at komme fra dem, hvis jeg har et sår

SVAR:. Hej Alexa,

Hvad syre blokkere er du tager? Har du en familie historie af hjertesygdomme? H pylori er angivet i sår på tolvfingertarmen og bør ikke forårsage nogen anden end hvad du beskriver som “hot spots”, som er gastro esophageal reflux sygdom brystsmerter. Jeg har gjort nogle forskning for dig på H pylori fra Mayo klinikken websted (meget pålidelige oplysninger), og her er, hvad de havde at sige om H pylori —

“Lidelser forbundet med H. pylori-infektion :

Det er ikke helt klart, hvorfor nogle mennesker med H. pylori-infektion forbliver tilsyneladende sunde og nogle udvikler fordøjelsessystemet lidelser Det er også uklart, hvorfor nogle mennesker udviser mildere sygdomme og andre mere alvorlige lidelser Faktorer, der kan gøre en forskel omfatter varierende grader.. af virulens i forskellige stammer af H. pylori og genetiske faktorer, der kan gøre nogle mennesker mere sårbare over for en af ​​følgende H. pylori-relaterede lidelser:

* mave og duodenale ulcera er åbne sår i foring af din mave eller den første del af tyndtarmen (duodenum). H. pylori infektion forårsager de fleste af disse sår. de mest almindelige tegn på et sår er en hyppig brændende smerte i maven. smerterne opstår oftest, når din mave er tom og kan vare kun et par minutter eller flere timer.

* Gastritis er betændelse i din mave foring. Mens tegn og symptomer er ofte ligner dem af sår, kan du have gastritis uden åbenbare problemer i første omgang. H. pylori-infektion kan forårsage en kronisk inflammatorisk respons, der med tiden skader foring af maven og resulterer i tab af syreproducerende kirtler i maven. Disse ændringer kan øge din risiko for at udvikle mavekræft.

* Mavekræft er en sygdom, hvor unormale celler i maven kløft uden kontrol. H. pylori-infektion er en stærk risikofaktor for visse typer af mavekræft. De fleste tegn og symptomer opstår først efter kræft er temmelig langt fremme. Yderligere problemer forbundet med kræft kan omfatte en oppustet eller fuld følelse efter en meget lille måltid, synkebesvær, dårlig ånde, overdreven gas eller en generel nedgang i sundhed.

* Maveslimhinden-associerede lymfoide væv (MALT) lymfom er udviklingen af ​​en kræftsvulst fra hvide blodlegemer (lymfocytter) i foringen af ​​maven. H. pylori-infektion øger din risiko for gastrisk MALT lymfom, og næsten alle mennesker med sygdommen er smittet med denne bakterie.

* Nonulcer dyspepsi er mavesmerter eller ubehag ikke er forårsaget af et sår eller en anden identificerbar lidelse, ville resultere i smerte. Forholdet mellem H. pylori infektion og nonulcer dyspepsi er ikke klart. “(Mayo Clinic hjemmeside)

Hvis dit blod arbejde var normalt for hjerte- markører for brystsmerter, så kan du være relativt sikker på, at brystet smerter har intet forhold til en hjertelidelse. de sure blokkere formodes at stoppe acid reflux b /c de stopper maven producere det især hvis det er en protonpumpehæmmer som blokerer syreproduktion. Stress er også en stor faktor i brystsmerter, men den måde du beskriver det lyder mere som sure opstød og din syre blocker ikke gør sit arbejde. H. Pylori er nasty bakterie, der kan være svært at kontrollere. den sure blocker at du er på vil ikke være årsag brystet ubehag direkte, men bare ikke kan arbejde, i hvilket tilfælde du har brug for en ny mavesyre blokerer narkotika.

Min mening er, at du oplever sure opstød som igen forårsager din brystsmerter. Tal med din MD og lad ham vide, at brystet ubehag forsvinder ikke. Han kan sætte dig på en ny with, men det er vigtigt, at du kommunikerer dine fortsatte symptomer til MD.

Jeg håber, at dette har været nyttigt, da det er derfor, jeg frivilligt min tid til at besvare folks spørgsmål. Hvis ikke, kan du komme tilbage til mig, og jeg vil gøre nogle yderligere forskning på mit hospital, hvor jeg kan få de fleste af mine ressourcer.

Hvis du har et øjeblik, skal du bedømme min reaktion. Det hjælper mig til at holde sig på sporet, og sørg for, at jeg gør alt hvad jeg kan for at hjælpe andre. Jeg er altid her for en opfølgende spørgsmål, hvis du har en, så tøv ikke med at sende en til mig, hvis du har yderligere spørgsmål, eller hvis jeg ikke fik den nøjagtige spørgsmål, du spørger.

Med venlig hilsen Karl V Allen, Jr., RN, BSN

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Tak for dit svar – selvom du har mig lidt freaked om kræft ting! Jeg er på Nexium men lige begyndt det et par dage siden. Jeg tror det Nexium forårsager nogle af de smerter i brystet – Jeg tog ikke min dosis sidste gang det skyldtes, og det gik væk – men en anden stærkere smerte kom der var en brændende i midten af ​​mit bryst – så jeg tog det igen alligevel. Jeg håber det hele går væk, som jeg er på det længere. Jeg var fire dages omneprezel, derefter to uger af ranitidin, derefter fire dages previcid og nu tre dage Nexium. Jeg ved, jeg er blevet flyttet meget rundt mellem de sure blokkere, men bør ikke jeg være at få bedre nu – i hvert fald lidt? De er tilbageholdende med at gøre et omfang, fordi jeg er gravid. De kan alligevel. ! Tak igen for din tid

SVAR: Alexa-

Undskyld, jeg ikke mener at flipper du ud af om mavekræft. Hvile let, kun ca. 11.000 dødsfald om året ud af hele 3,2 mio amerikanske befolkning mens mere end 10 gange dette beløb bliver dræbt i auto ulykker. Din sandsynligheden for mavekræft er næsten uendeligt baseret på din alder og andre faktorer. Det var bare noget, der indgår i den artikel jeg trukket for dig.

Du har været på en masse af antacida og du ville tro, at de ville have hjulpet. Hvis det ikke er GERD, der er årsag dit bryst symptomer, der er snesevis og snesevis af andre faktorer, der forårsager brystsmerter og ubehag. Hvis man ser på nettet vil du se, hvor mange der rent faktisk er. Giv Nexium lidt tid til at arbejde, men du kan være rigtigt om det forårsager din brystsmerter. Substernal brystsmerter er et børsnoteret bivirkning af Nexium. Substernal (under brystbenet) lyder som hvad din beskriver.

Da du er gravid, og synes ikke at have nogen hjerteproblemer spørgsmål går på, så prøv venter på at få din baby, og derefter, hvis du stadig har problemer, så lad den tests begynde.

held og lykke med alt, og jeg vil stadig være omkring, hvis du har yderligere spørgsmål. Har en god påske.

Venlig hilsen Karl V Allen, Jr., RN, BSN

———- OPFØLGNING —– —–

SPØRGSMÅL: Igen dit svar er meget nyttigt. Jeg tænkte, om du har nogen idé om, hvor lang tid det tager at få stoffer som Nexium ud af dit system? Jeg ved ikke, hvad der ellers kunne være årsag min mærkelige muskelspasmer, smerter i brystet, og andre mærkelige symptomer. Håbefulde at dette er problemet.

Svar

Alexa-

Først og fremmest er jeg ked af forsinkelsen. Jeg havde en uventet død i min familie og mine “allexpert” e-mails skulle være på hold, så jeg er ked af det er så sent.

Hensyn til din opfølgning spørgsmål, halveringstiden for Nexium er kun 1 til 1,5 time hvilket betyder, at det tager så lang tid for kroppen at slippe af med halvdelen af ​​beløbet i din blodbanen. Kort sagt, hvis du stopper med at tage det ville være helt udskilles af kroppen på mindre end et døgn. Husk dog, at dette ikke er den eneste årsag til brystsmerter, hot spots, du beskriver. Nexium kan have noget at gøre w /det, fordi ikke alle patienter har denne bivirkning, selv om det er opført som en.

Igen vil jeg foreslå du insistere på, at din MD gøre en fuldstændig vurdering for at finde årsagen. Han burde være i stand til at pin punkt årsagen, hvis hans vurdering er grundig. Lad ham vide, hvad en “torn i din side” dette er. Det skal ikke bare afvises. Han har sit arbejde skåret ud for ham på grund af det rigelige antal årsager til dine brystsmerter.

Mange undskyldninger for forsinkelsen i besvare din opfølgning. Under normale omstændigheder, er jeg som regel hurtig til at reagere. Jeg håber du forstår.

Venlig hilsen Karl V Allen Jr., RN, BSN