Medicinsk marihuana: Effekter af Cannabis på lunger

Ironisk version af Leonardo Da Vincis Mona Lisa ryge en joint.

Cannabis er en af ​​de mest populære lægemidler forbruges på verdensplan. Ifølge statistiske data marihuana er den første mest anvendte illegale stof i verden. Den måde ukrudt forbruges, kan være af et utal af måder. Cannabis kan ryges ved at rulle den i en cigaret er kendt som fælles, fra et rør, inhaleret fra en bong eller ved en mere sund måde med en speciel fordamper. Weed kan også spises, hvis kogt i olie, og indgår ofte i en masse opskrifter som muffins.However, er ukrudt snarere røget. Denne måde har rejst medicinske bekymringer og frem for alt en stigende videnskabelig interesse. Som alle ved enhver form for røg indånding involountarily eller ikke producerer en dårlig effekt på lungerne.

Der er blevet gennemført med hensyn til flere aspekter, som marihuana virkninger kan evalueres på en patofysiologisk og patologisk grundlag blev sammenligningen foretaget mellem fire grupper, herunder marihuana rygere (MS), tobak rygere (TS), marihuana og tobak rygere (MTS) og en kontrolgruppe af ikke-rygere (NS). Noget tyder, at hyppig marihuana brug har en skadelig virkning på epitelceller i lungerne, hvilket øger risikoen for at udvikle kræft misdannelser. På den anden side et klart billede af, hvordan cannabis røg øger sandsynligheden for at udvikle kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) er stadig inconstistent på epidemiologiske platform, og stadig kræver yderligere beviser og undersøgelser. Forskere har også fundet nedsat lunge immunfunktion i marihuana-brugere, denne tilstand kunne lette eksponering for lungeinfektioner. Anormal respiratoriske symptomer som hoste, øget opspyt produktion, er hvæsen også rapporteret.

Hvad er virkningerne på respiratoriske symptomer?

Formålet med denne undersøgelse var at bestemme, om en statistisk signifikans af negative luftvejssymptomer mellem fire grupper af adspurgte faggrupper var til stede.

resultaterne var tydelige, som 2% af NS-gruppen rapporterede i gennemsnit to episoder af akut bronkitis inden for de foregående 3 år i forhold til 13% af cannabis rygere, 21% af MS emner rapporterede forekomst af kronisk hoste og opspyt frigivelse i forhold til 2-5% af ikke-rygere.

er der additive virkninger, hvis marihuana er kombineret med tobak?

additive virkninger set inde MTS gruppe ikke synes at spille en afgørende rolle i forværring af respiratoriske symptomer. Men regelmæssig brug af marihuana ligner tobaksrygning påvist en risiko for at udvikle kronisk og /eller akutte episoder af bronkitis.

Lungefunktion

I dette afsnit spirometri, måling af lukning volumen, densitet afhængighed af strømning indekser og diffuserende kapacitet vurderes.

er marihuana påvirker lungefunktionen?

i tre undersøgelser foretaget i Los Angeles, Tucson og Dunedin viste modstridende resultater. I Los Angeles kohorte, blev ingen potentielt skadelige langtidsvirkninger demonstreret. Desuden er en særlig værdi ved navn

FEV

1

viste ingen særlige ændringer i marihuana kun rygere i modsætning til tobak rygere, der demonstrerede et gradvist fald i lungefunktion, mere præcist i luften eksspiratoriske evner.

Men i de to sidstnævnte undersøgelser, en svag forringelse af lungefunktionen viste en tegn på mild luftvejsobstruktion, der kan føre til udvikling af KOL, hvis rygevaner forbliver uændret over tid.

Visuel bevis for Airway Skade

i begge tobak og marihuana rygere visuelle luftvejs skader blev konstateret ved anvendelse af en procedure kaldet fiberoptisk bronkoskopi. Formålet var at undersøge tracheobronchiale slimhinde ved videooptagelser det.

Hvilken slags visuelle skader er blevet afsløret under proceduren?

Tegn på erythem, ødem og øget sekret blev bemærket. I additon øget antal og størrelse af submukøse blodkar er blevet diagnosticeret.

Slimhinder Biopsi

Under bronkoskopi, blev små vævsprøver fra bronkialslimhinden taget for at undersøge det udsatte væv på cellulære niveauer. Biopsi resultater afsløret under lys mikroskopi alvorlige histologiske ændringer i MS og TS emner sammenlignet med dem af ikke-rygere.

Hvilken slags histologiske forandringer er blevet afsløret?

epitelvæv af marihuana rygere viste nogle patologiske ombygninger og inflammatoriske tilstande, der til sidst over tid kan føre til maligniteter såsom forskellige former for lungekræft. Resultaterne viste sig tilstedeværelsen af:

bæger celle hyperplasi

reserve celle hyperplasi

skællede metaplasi

cellulære forvaltningsmæssigt

nukleare atypi

øget mitoseindeks

øget nuklear /cytoplasma forholdet

inflammatoriske forandringer

Hvad med gener?

Ved udføre bronkial biopsi blev immunohistokemiske metoder anvendes for at evalute ændringer i gener, der er ansvarlige for cellulær vækst, der kan hindre yderligere konsekvenser af maligne lidelser. Et slående overekspression af epidermal vækstfaktor receptor (EGFR) og et protein, der er ansvarlig for den nukleare spredning kaldet Ki-67 er blevet observeret.

De dramatiske Resultaterne viste en større numerisk forekomsten af ​​disse unormale processer i marihuana brugere sammenlignet med ikke-rygere og selv om forskelle var svag, de unormale genetiske respons var højere end i tobak rygere.

Dette beviser påpeger risikoen for udvikling af kræft misdannelser. Da de epitelceller bliver såret i luftvejene, og cellulære dysregulering bliver betydelig, kan en øget risiko for at have en vis form for lungekræft manifestere.

Virkninger på alveolære makrofager

Sammen med funktionelle og histopatologiske undersøgelser, alveolære makrofager bliver de vigtigste immunceller ansvarlige for eliminering af støv og mikroorganismer inde i lungerne blev hentet og sat under eksamen med en procedure kaldet bronchoalveolær lavage.At første øjekast viste alveolær makrofag cytoplasma en unormal mængde inklusionslegemer både i MS og TS-grupper . MTS gruppen viste at bære yderligere skadelige ændringer i makrofag funktion, da tjære beløb er væsentligt større.

Er THC beskytte mod emfysem? Er det rigtigt, at dette molekyle undertrykke pulmonar immunforsvar?

Der har været spekulationer om, hvilken rolle den vigtigste psykoaktive stof i marihuana, tetrahydrocannabinol (THC) også kendt som Delta-9-tetrahydrocannabinol (Δ

9 THC). THC synes at fungere som et tveægget sværd på alveolære makrofager. På den ene side thc undertrykke visse inflammatoriske responser af immunsystemet faldende forsvaret mod sygdomsfremkaldende mikroorganismer, dog er denne effekt menes at mindske udviklingen af ​​emfysem, kronisk og progressiv lungesygdom påvirker evnen og effektiviteten af ​​vejrtrækning og gasudveksling.

Flere immun processer er blevet undersøgt såsom:

fungicid aktivitet over

Candida Tropicalis

albicans;

bakteriedræbende og fagocytisk aktivitet mod

Staphylococcus Aureus

;

produktion af superoxider og nitrat mellemprodukter mod svampe og bakterier,.

tumordræbende aktivitet og produktion af cytotoksiske stoffer mod forstadier celler

Væsentlige resultater er opsummeret i nedenstående tabel.

Alveolær makrofag Funktion i TS og MS Sammenlignet med NS

Marijuana

Tobak

fungicid aktivitet over Candida albicans og Candida tropicalis Nedsat Nedsat phagocytotic og baktericid aktivitet mod Staphylococcus Aureus Nedsat Ingen Nedskrivninger Basal superoxid produktion faldt produktion Øget produktion Generation af nitrogenoxid Nedsat Ingen Nedskrivning Tumor-drab aktivitet Nedsat No data Generation af proinflammatoriske cytokiner (TNF-alfa, GM-CSF) Nedsat Ingen Nedskrivning er marihuana forårsage kræft?

Kræft stoffer

Da marihuana røg indeholder næsten de samme kræftfremkaldende stoffer og co-carcinogener som tobaksrøg, har det vist sig, at der langs en bestemt gruppe af skadelige stoffer ækvivalent, en compund af benzopyren familie, benzo (a) pyren er til stede i langt større mængder end tobaksrøg.

deponering af tjære og rygevaner

Tar aflejring fra marihuana skønnes at være 4 gange større end tobak. Dette er forståeligt ved det faktum, at leddene indeholder normalt noget filter i forhold til industrielt kontrollerede cigaretter med passende filtrering.

Lungekræft

Forskellige eksperimenter med hamstere udsættes for circa 2 år til marihuana røg, viste tegn på forstadier celleforandringer, hvilket betyder en risiko for udvikling af lungekræft.

Protein Overekspression og DNA ustabilitet

Humane bronchiale biopsier viste forskellige cellulære forandringer og genetiske ustabilitet, tydelige tegn på forstadier til misdannelser.

Apoptose og mitokondriefunktionen

En anden væsentlig afslørende, var den negative toksiske effekt af THC til mitokondrie organeller forårsager forstyrrelser i mictochondrial elektron transport og nedbrydning af ATP. Dette fænomen kunne hæmme programmeret celledød, hvilket fører til dannelsen af ​​kræftceller

Referencer

Røget marihuana som en årsag til lunge skade -. DP Tashkin – Monaldi Arch Chest Dis, 2005