Osteoporose: Endnu en komplikation til diabetes? (Del 2)

I sidste uge, i Osteoporose: Endnu en komplikation til diabetes? (Del 1), vi begyndte at se på osteoporose. Som en hurtig gennemgang, osteoporose er en knoglesygdom, hvor du mister for meget ben, gør for lidt knogle, eller begge dele. Vi ved også, at mens kvinder primært er påvirket, kan mænd få knogleskørhed, også. Alle har brug for at være opmærksomme på denne sygdom, og fokusere på måder at forhindre det. Denne uge har vi ll se på diagnose og medicinsk behandling for osteoporose

Af den måde, National Osteoporosis Foundation har, på sin hjemmeside, en en-sides spørgeskema, som du kan tage for at bestemme din risiko for knogleskørhed. hurtigt: www.nof.org/prevention/Risk_Factor_Questionnaire.pdf. Når du har et øjeblik, regne ud, hvad din risiko er. Din sundhedspleje udbyder kan også hjælpe dig med dette.

Test

Hvis du og din sundhedspleje udbyder bestemme, at du er i risiko for osteoporose, den næste sandsynlige skridt er at få en knoglemineraltæthed (BMD) test. Denne test er virkelig den eneste måde at afgøre, om du har knogleskørhed eller har lav knogletæthed.

Også kendt som DXA-skanning (DEXA eller DXA, for korte), er denne test kan afsløre en hel del nyttige oplysninger . For eksempel, ud over at bekræfte, at en person har knogleskørhed, kan det afgøres, om en persons knogletæthed er faldende, stigende eller opholder samme; det kan afhente lav knogletæthed, før en knogle pauser; og det kan endda forudsige chancerne for en person bryder en knogle i fremtiden. Den DEXA test er noninvasive og du behøver ikke engang at tage tøjet af! Det tager normalt ikke mere end 15 minutter at have dette gjort.

Din sundhedspleje udbyder vil lade dig vide, hvor ofte du har brug for at have denne test gentaget (normalt hver et til to år), og ideelt set bør du forsøger at gå til det samme anlæg for at få prøven gentages. Din udbyder skal også skrive en recept til denne test, og du bør tjekke med din sygeforsikring plan om dækning før du har dette gjort. Når du har testen, vil du modtage resultater, der kaldes en T-score. Her er hvad T-score betyder:

en til 1 angiver normal knogletæthed

en til 2.5 indikerer lav knogletæthed (osteopeni)

2.5 indikerer osteoporose

Dybest set, jo lavere T-score, jo lavere knogletæthed

Andre test, der anvendes til at måle knogletæthed omfatter ultralyd, CT-scanning, og X. -ray (at opdage et brækket ben), men DEXA test er nok den mest almindelige.

Medicinsk behandling

som med diabetes, er det aldrig en god nyhed for at finde ud af, at du har knogleskørhed. Men også som med diabetes, er der flere behandlingsmuligheder til rådighed i dag, end der ikke var for mange år siden. Hvis din T-score bekræfter, at du har knogleskørhed, kan din sundhedspleje udbyder bruge et værktøj kaldet den absolutte fraktur risiko, som kan hjælpe med at guide ham til at finde ud af den bedste form for behandling for dig. Hvis medicin er den valgte form for behandling, er der flere muligheder at vælge imellem:

biphosphater

Disse hæmmer eller langsom knogletab, bevare knoglemasse, og kan øge knoglemassen.. Bivirkninger omfatter kvalme, mavesmerter, og esophageal sår. Disse lægemidler kan tages i pilleform, en gang om ugen eller en gang om måneden. Mundtlige biphosphater omfatter alendronat (mærkenavn Fosamax), risedronat (Optinate), og ibandronat (Boniva). De er også tilgængelige i IV formular. Faktisk et lægemiddel godkendt sidste år, zoledronat (Reclast), er givet ved IV bare en gang om året. Vær opmærksom på at biphosphater truffet af IV øger din chance for kæbe knogle problemer.

Selektiv østrogen receptor modulatorer (SERM).

Disse lægemidler virker på en lignende måde til østrogen at hjælpe både forebygge og behandle osteoporose. De mest almindelige bivirkninger er hedeture og blodpropper. De er ikke godkendt til brug hos mænd. To almindelige SERM’er er tamoxifen (Nolvadex) og raloxifen (Evista).

Calcitonin.

Calcitonin er et hormon, der i skjoldbruskkirtlen, som kan hjælpe langsom knogletab, forebygge brud på rygsøjlen, og reducere smerte. Det er normalt gives som en næsespray, og kan irritere næse, men kan gives som en injektion så godt. Brand navne omfatter Calcimar og Miacalcin. Calcitonin er ikke så effektiv som andre stoffer, men kan anvendes, hvis andre medikamenter ikke tolereres.

Teriparitide.

Dette er en syntetisk version af parathyreoideahormon, der rent faktisk stimulerer nye knoglevækst (i modsætning til de andre lægemidler). Det er givet som en injektion en gang om dagen, og kan anvendes i postmenopausale kvinder og hos mænd. Bivirkninger er ukendt, så FDA har godkendt dets anvendelse til blot to år. Navnet er Forteo

Næste uge:. Rolle kost i osteoporose, plus diabetes link

!