Årsag til death

Spørgsmål

Ms Gordon: For det første må jeg fortælle, at min kone døde sidste måned, omkring 30 måneder efter hun blev diagnosticeret med Alzheimers. Hun var holdt op med at spise og kunne knap nok gå. I løbet af hendes sygdom indsendt jeg flere spørgsmål til dig, og jeg vil sige igen, hvor meget jeg satte pris dine omhyggelige og følsomme svar.

Jeg har endnu et spørgsmål. På min kones dødsattest, under punkt Dødsårsag, hendes læge skrev “demens”. Er det virkelig en dødsårsag, eller var årsagen noget mere konkret, ligesom svigt af et organ, måske? Jeg ville sætte pris på dine tanker her.

Svar

jeg er meget, meget ked af dit tab. Jeg håber du tager vare på dig selv og har masser af familie og venner omkring dig til at støtte dig gennem denne.

Her er den måde, jeg ser på det. Min svigermor var robust sundt forhold til mange af hendes jævnaldrende – hun havde ingen diabetes eller kræft eller hjertesygdomme. Hun havde ingen kroniske lungeproblemer. Hendes nyrer var fint. Hendes fordøjelseskanalen og leveren var i perfekt stand. Det eneste virkelig i vejen med hende, andet end irritation af arthritis, var demens, der dukkede op i hendes tidlige 70’erne. Hvis hun ikke havde været så sundt fysisk tvivler jeg ville hun have levet syv år i det sorte tunnel af Alzheimers. Hun overlevede endda to hele år efter hun mistede evnen til at gå og tale.

I slutningen, hun var så tynd og skrøbelig og svag, var det svært at tro hendes hjerte slå på. Det var demens, der fik hende til at miste sin koordination, stop walking og affald væk. Den demens var derfor, hun holdt op med at spise og drikke nok til at opretholde livet. Alt, hvad der førte direkte til hendes sidste spiral skyldtes hendes demens.

Jeg gætte, du kunne sige den umiddelbare årsag til hendes død var dehydrering eller sult eller måske nyresvigt, men hvad fik hende til at være i denne tilstand var hendes neurologiske forringelse. Som du ved, mange mennesker med slutstadiet Alzheimers ofte dør af lungebetændelse – så der kan mærkes som den umiddelbare dødsårsag. Men de får lungebetændelse, når en rask person ville ikke fordi de er immobile, deres lunger ikke får ryddet ordentligt, og de ofte suge mad, drikke og spyt i deres lunger på grund af synkebesvær. Deres skrøbelighed grund immobilitet og spild betyder, at de ikke kan bekæmpe det. Så lungebetændelse kan være den umiddelbare årsag, men uden demens, de aldrig ville have fået syge i første omgang. myHotelVideo.com: Der har været flere undersøgelser, der tyder på, at demens som den virkelige dødsårsag er meget underrapporteret. For eksempel er en prospektiv undersøgelse af plejehjemsbeboere med slutstadiet demens viste, at demens ikke er optaget på deres dødsattester i næsten 40% af tilfældene. Dette gør det meget svært for et sundhedssystem, for at få et godt greb om, hvad de reelle medvirkende faktorer, der forårsager død er. Det er vigtigt at vide for langsigtet planlægning og ressourceallokering. I 2004 National Center for Health Statistics rangeret Alzheimers sygdom (AD) som den femte hyppigste dødsårsag blandt amerikanske indbyggere over 65 år – og de får disse numre fra dødsattester. Lyder som sandheden er nok mere som en i 3 – hvilket er, hvad australske myndigheder nu estimere vejafgift at være.

Jeg ved, det er gådefuldt, fordi folk ikke tænker på demens som en dødelig sygdom – men det er ikke anderledes end hvis en person har en kræft og bliver meget svag og spildt og deres immunsystem er svækket. De fange nogle mindre infektion, som ikke ville skade en rask person, og forgå. På deres dødsattest, behøver du liste infektionen som dødsårsag, eller deres kræft?

Jeg synes, det er et positivt, at din kones læge har været så ærlig som muligt om, hvad der tog hendes liv.

Jeg tænker på dig. Jeg håber du er i fred nu, at hun er frigjort fra alle hendes lidelser, og at hendes bortgang var blid og kærlig. Du lyder som en dejlig mand og en god mand.