66 millioner amerikanere er klinisk fede. Det betyder, at de har mere end 30% fedt ved kropsvægt, når en “normal” krop skal have mindre end 25%. Fedme har nået epidemiske proportioner i de seneste tyve år.
Fedme plejede at være tænkt som et problem af få stater i Appalacherne og sydøst. Det er nu udbredt over hele USA. I 1990, ingen stat havde en fedme prævalens på over 20%, og kun 4 stater havde en fedme sats mellem 15 og 19%. I 2000, 46 stater havde fedme på mere end 20%, og 17 stater havde fedme prævalens på over 25%.
USA er førende inden for fedme, men satser klatring omkring den udviklede industrielle verden. Det anslås, at der er over 300 millioner overvægtige mennesker i verden. Priser i Kina, Vesteuropa og endda Japan er stigende.
Morbid fedme, defineret som et BMI (body mass index) på over 39%, rammer 3% af alle amerikanere, eller omkring 9 millioner mennesker. Mens antallet af overvægtige patienter er vokset med 24% fra 2000 til 2006 er antallet af sygeligt fede mennesker vokset med over 50% i samme periode.
Selv børn er ikke immune. Ud fra følgende betragtninger fedme blandt var næsten ukendt før 1990 i USA, er forekomsten af fedme steget til 13% blandt teenagere og præ-teenagere i 2006. Type-II-diabetes, der tidligere kun en lidelse for fede voksne, er begyndt at blive et problem med børn.
statistikken er indiskutable. De vigtigste spørgsmål er: hvordan fedme påvirke sundheden for dem, der har det, hvad der forårsager denne epidemi, og hvordan kan vi vende dens virkninger?
Fedme fører til en række problemer. De vigtigste bekymringer med fede er hjerte og kredsløbssygdomme (herunder slagtilfælde og perifere vaskulære problemer) og diabetes. Disse to problemer er indbyrdes forbundne, som diabetikere har en langt større chance for at pådrage kredsløbssygdomme. Selv forekomsten af visse kræftformer, såsom østrogenafhængig brystcancer, kan hæves med fedme. Disse sygdomme relateret til diabetes og overvægt er også steget; disse omfatter blindhed, neuropati, hjerteinsufficiens og ventil forkalkning.
Hvad er de primære årsager til denne vækst i antallet af fede mennesker i USA? Mens der var altid et underliggende niveau før 1990 på grund af problemer med skjoldbruskkirtlen, arvelighed eller andre hormon ubalancer, kan væksten i fedme siden da kun tilskrives forbruget af højere kalorieindhold fødevarer og manglende motion.
Høj kalorieforbrug kommer gennem en række kilder, men især
“super-dimensionering.” Sammenligne størrelsen af en McDonalds hamburger fra 1980’erne og en betjent i dag, det er tre gange større i gennemsnit efter vægt.
Tilstedeværelsen af sukker og fedt i de fødevarer, vi spiser.
vi spiser ud meget oftere, end vi gjorde tidligere. Restauranter tendens til at hælde på sukker og fedt, og deres dele er enorme.
Lavere øvelse kommer fra spredning af lænestol aktiviteter, vi har set siden 1990. På det tidspunkt var der fire eller fem tv-kanaler ; Der er nu over 150 på de fleste fjernsyn. Amerikanerne ser langt mere tv i dag, end de gjorde for 20 år siden. Desuden har de attraktioner af internettet har ført til en stillesiddende tilværelse, især for præ-teenagere og teenagere. De vaner, disse mennesker danner i deres ungdom forbliver hos dem for resten af deres liv.
Hvad kan der gøres mod fedme og fedme? De sædvanlige “save” af “mere motion, mindre kalorieindtag” er altid gyldige, men lyttede mindre og mindre. På trods af spredning af fitnesscentre, kommercielle kost planer og bøger om slankekure, de fleste kostvaner mislykkes.
For dem, der er sygeligt overvægtige, fedmekirurgi er det bedste alternativ. Selv farlig, fire procent dør under eller efter operationen, og ineffektive i over 20% af tilfældene, fedmekirurgi repræsenterer ofte den bedste mulighed for sygeligt overvægtig person at undslippe de alvorlige problemer anlagt den ved deres overvægt tilstand.
Siden 2004, hvor Medicare CMS godkendt godtgørelse for fedmekirurgi, har vi set en eksplosion i antallet af sådanne operationer. Betragtninger der var færre end 20.000 bariatriske operationer i 1998, at antallet udvidet til næsten 200.000 i 2004. Det anslås, at hastigheden vil stige til 800.000 i 2008.
Fedme er en svøbe på vores moderne befolkning. Vi skal gøre hvad vi kan for at løse de underliggende årsager.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.