Venstre nefrektomi

Spørgsmål

Min far, der er 81 år, har for nylig gennemgået en venstre nefrektomi (2 uger siden) – havde sin venstre nyre fjernes sammen med urethrae rør, der indeholdt en tumor. Han har nu haft resuls fra Patologi med følgende ordlyd:

Sektioner viser overgangsordning celle carcinom (TCC) af bækkenet i nyrerne og en TCC af ureter. I nyrerne er det et Grade 2 TCC som netop infiltrerer ind i renal parenkym (pT3). I urether tumoren infiltrerer ind i musklen væg af urether men ikke thrugh det (Stage pT2). Den distale afskårne ende af ureter /blære viser papillær TCC rager ud fra ureter men som er helt udskæres med den perifere margin klar. Nyrerne har ende ændringer fase med omfattende tubulær atrofi og interstitiel fibrose med glomenulosclerosis. Der er ingen evedence af vaskulær invasion fra enten nyre eller ureteric tumor. Et lille lymfeknude blev identificeret i hilum i nyrerne, der viser ingen tegn på metastatisk sygdom.

Han har en aftale for at se onkolog den 20. marts for at drøfte muligheden for kemoterapi.

venligst kan du oplyse mig, hvad alt dette betyder – har de fjernet alle kræft – hvad er muligheden for dette tilbagevendende og hvad er overlevelsesrater?

Svar

Hej Krystyna

ureter da den går ind nyrerne danner et tragtformet område kaldet teh bækken og så alle kanalerne i nyrerne afløb ind i bækken og urin føres gennem urinlederen. Kræften er involverer nyrebækkenet og ureter. Tumoren opstår i bækken har invaderet i nyren, så dette kaldes pT3 og tumoren i urinlederen er pT2 betydning tumoren er begrænset til muskel lag af ureter.

Comsidering disse to tumoren er lønklasse som Grade 2 moderstely differentieret. Da der ikke er nogen invasion uden for nyren og en lymfeknude fjernes ikke viser tumor, det er sikkert at antage, at alt kræften er fjernet.

Men hvis nogle mikroskopiske celler ahve rejste via lymfe kanaler ( kanaler whihc forbinder lymfeknuder), dens svært at sige. Disse kan manifestere på et senere tidspunkt, da anotehr kræft eller ej.

Prognosen bliver bedst forklares af kirurgen eller behandling physyican