Abstrakt
Mave carcinogenese involverer slimhinde og luminale ændringer, der favoriserer spontan forsvinden af
Helicobacter pylori
. Derfor kan associationen mellem infektion og cancer risiko typisk undervurderes. Som anskaffelse af infektionen næsten altid forekommer før voksenalderen, bør serostatus- i en alder 16-40 bedst afspejler levetid forekomsten af infektionen. Vi har udført derfor en case-kontrol undersøgelse indlejret i en historisk kohorte af omkring 400.000 personer, der doneret sera før alder 40 til enten af to store svenske Biobanker mellem 1968 og 2006, og hvis regnskaber var forbundet til at fuldføre landsdækkende registre. For hver mave adenocarcinom tilfælde forekommer mindst 5 år efter serum donation 2 kontroller blev udvalgt matchet på alder, køn og år for donation og biobank. Serum immunglobulin G antistoffer mod
H. pylori
celle-overfladeantigener (Hp-CSA’er) blev målt med et enzymbundet immunosorbentassay og antistoffer mod CagA med et immunoblot assay. Betingede logistiske regressions modeller blev anvendt til at estimere odds ratio (OR) for maven adenocarcinom blandt
H. pylori
inficeret forhold til ikke-inficerede. Vi bekræftede 59 indfaldende tilfælde af mave adenocarcinom (41 ikke-Cardia tumorer) under opfølgning. Yderste periferi for ikke-cardia mave adenocarcinom blandt individer med Hp-CSA antistoffer (uanset CagA serostatus-), antistoffer mod CagA (uanset Hp-CSA serostatus-) og antistoffer til begge, i forhold til dem, der var seronegative for begge, var 17,1 ( 95% konfidensinterval [CI] 4,0-72,9), 10,9 (95% CI 3,2-36,9), og 48,5 (95% CI 5,8 til 407,4), hhv.
H. pylori
infektion er en meget stærkere risikofaktor for ikke-cardia mave adenocarcinom end oprindeligt realiseret. Der er dog behov for yderligere undersøgelser for at besvare, om det er en nødvendig årsag, som muligheden for misklassifikation af
H. pylori
status kunne ikke udelukkes i vores undersøgelse
Henvisning:. Persson C, Jia Y, Pettersson H, Dillner J, Nyrén O, Ye W (2011)
H. pylori
seropositivitet før Alder 40 og efterfølgende risiko for mavekræft: Et glimt af den sande forhold? PLoS ONE 6 (3): e17404. doi: 10,1371 /journal.pone.0017404
Redaktør: T. Mark Doherty, Statens Serum Institut, Danmark
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.