Tungen er en muskulær struktur dens overflade er dækket af nonkeratinizing pladeepitel tungen har to dele anterior del, som indbefatter anterior to tredjedel af tungen såsom begge sider af tungen og dens spids dens kaldet oral del eller oral tunge, som vises, når du stak tungen udenfor, forekommer cancere i denne del kaldes mund eller oral cancer, og den anden del er den bageste del eller tungens basis som er relateret til svælget og cancere forekomme i denne del kaldes svælg cancere
tungen er sammensat af otte muskler fire iboende og fire ydre muskler og er adskilt ved midterlinjen af medianen fibrøse flersprogede septum
Hvad er årsagerne til kræft tungen
der er mange risikofaktorer, der kan disponerende for tungen kræft disse faktorer såsom
rygning sepsis spiritus krydderier syfilis alkohol tilbagevendende traumer fra skarpe tand kronisk overfladisk inflammation af tungen (glossitis) og leukoplakia hvide pletter på tungen disse faktorer, som forårsager kronisk irritation af tungen, som fører til at ændre i sin epitel
dække og efter tid forårsager tungen kræft også human papillomavirus har en rolle i cancer tungen dannelse også godartet tunge tumor såsom papilloma kan undergå maligne ændringer carcinoma
Hvad er patologi? almindelige steder er gaver ved siden af den forreste to tredjedele af tungen dette er den hyppigste site for tunge cancerAge og sex er almindelige i gamle alderen mandlige end kvindelige
TypesTongue kræft kan vises på nøgne øjne såsom maligne sår med indurated base og krænges hævet kant og nekrotisk gulv eller vises som ondartet knude eller revne eller papillær type eller woody tungen, når kræft forårsager diffus infiltration af tungen og tungen blevet så hårdt som træ
almindeligste mikroskopisk billede af tungen kræft er planocellulært karcinom Hvad er symptomer og tegn? i den tidlige fase patienten med tungen kræft kan være asymptomatisk patienten normalt præsenterer, når han opdager der er sår eller hvide eller røde pletter på tungen patienten kan klager fra halsbetændelse, som ikke afhjælpes ved sædvanlige behandling patienten kan føle af smerter ved indtagelse kaldet adenophagia patienten kan klager fra manglende evne til at synke, som kaldte dysfagi patienten med maj klager fra vanskeligheder i tale patienten med kræft tungen kan klager fra dårlig lugt fra munden kaldet foeter ori patienten kan klager fra manglende evne til at stak tungen helt udenfor og tungen bliver afveg til den ramte side dette kaldes ankyloglossia dette på grund af infiltration af musklerne i tungen og gulvet i munden af kræft celler
patientmay klager fra kraftig eller overdreven savlen, der skal blod farves den patientmay føle smerte i tungen eller henvist til hans øre kaldet ørepine grund involveret linguale nerve ved kræft cellsThe patientmay klager fra blødning fra munden er enten mild blødning fra irritation af tungen sår eller kan være kraftig blødning på grund af erosion af den linguale arterie i CASEOF cancer anterior to tredje eller indre carotidarterie i tilfælde af cancer posterior tredjedel af tungen, men denne meget sjældent at occursThe patientmay føle ved prikken og følelsesløshed i munden
patienten kan klager fra masse eller hævelse i halsen på grund af kræft spredt sig til livmoderhalskræft lymfeknude men dette betragtes som sent tidspunkt i cancerThe patient kan klager fra tab af smag sensation Undersøgelser
biopsi
Enten excisional biopsi for kræft tungen betyder komplet excision af tumoren for små tumor eller incisional biopsi for kræft tunge betyder udskæring af lille del af tumoren for store tumor
fin nål aspiration cytologi kan bee anvendes til lymfeknudebiopsi
computeriseret tomografi CT scanning for tunge kræft
til hoved og hals til at vise tumor udvidelse og dens spredning til andre strukturer
MRI scanning
til hoved og hals også at vise tumor udvidelse og dens spredning til andre strukturer
andre undersøgelser i henhold til patientens kræft
Hvordan spredt eller invasion til andre strukturer tungen kræft?
Tongue kræft som enhver kræft kan sprede sig til andre organer ved proces kaldet metastase, som kan spredes direkte til den resterende del af tungen eller til gulvet i munden eller tandkød i tilfælde af cancer i anterior to tredjedel eller til blød gane og tonsil i tilfælde af cancer i posterior tredje
lymfatisk spredning af tungen er almindelig og forekommer tidligt til det omgivende lymfeknuder såsom mental sub mandibulære lymfeknuder og til cervikale lymfeknuder
Blood spredning af tungen kræft meget sjælden
behandling kan opdeles i behandling af den primære tumor af tungen og behandling af halsen lymfeknuder
behandling af den primære tungen kræft
Kirurgisk
Kirurgisk excision af tumoren af V-formede udskæring for tumor på spidsen af tungen
for tumor på siden eller laterale margin af tungen kan behandles ved partiel excision af tungen ved operation kaldet partiel glossectomy
tumor på den forreste to tredjedel af tungen kan behandles ved udskæring af halvdelen af tungen ved operation kaldet hemiglossectomy
Hvis tumorinfiltrerende med underkæben kan behandles ved udskæring af tungen (glossectomy) og fjernelse af den halve berørte del af underkæben (hemimandibulectomy) og total blok hals dissektion for lymfeknuder disse operation kaldes commando drift
Dette efterfølges af plast rekonstruktion ved hjælp af enten gratis rib graft eller komposit pectoralis myocutaneous flap MCF
Strålebehandling af tungen kræft
strålebehandling kan anvendes før operation enten som primær behandling eller til nedsat kræft størrelse eller kan bruges efter operationen for at undgå kræft tilbagefald
kemoterapi
kan bruges i kombination med strålebehandling som kemoterapi alene har ingen effekt på primær cancer og kan gives efter operationen for at undgå risikoen for kræft tilbagefald
Behandling af hals lymfeknuder
Dette gøres ved operation kaldet samlede blok dissektion af halsen, hvilket betyder fuldstændig fjernelse af lymfeknude på ramte halsen, men hvis begge sider af halsen lymfeknuder påvirkes derefter gøre selektiv blok dissektion på den ene side med bevare det indre halsvene for hjernens dræning og lave samlede blok dissektion på den modsatte side
palliativ behandling
disse er angivet i tilfælde af patient inoperabel disse palliative foranstaltninger afhænger af patient klager såsom at give smertestillende for smerter Ryle, s fodring i avancerede tilfælde, hvor patienten ikke kan synke eller spise palliativ strålebehandling til at lindre smerte obstruktion i svære tilfælde med luft måde obstruktion patient kan have behov for trakeostomi dette en operation i luftrøret ske ved at gøre kunstig åbning i luftrøret og særlig anordning indsættes gennem hvilken patienten kan være tage sin vejrtrækning
hvilke komplikationer af tungen kræft
disse komplikationer kan være opdelt i komplikationer relateret til tungen kræft selv og komplikationer i forbindelse med kirurgiske indgreb eller strålebehandling og kemoterapi disse komplikationer, såsom infektion og luft måde obstruktion eller asfyksi og ødemer i glottis
lungebetændelse og bronkier kaldet bronko-pneumoni
blødning sult anæmi og kræft kakeksi
manglende evne til at tale eller til at spise
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.