Styring af Dawn Phenomenon

Har du vågner op med et blodsukkerniveau, der er højere, end da du gik i seng? Du vil måske undre, hvordan det kunne være. Er denne “dawn fænomen” alvorlig, og hvad kan du gøre ved det?

Vores læser Mishelle kommenterede her, “Jeg spiser ikke [meget] i løbet af dagen. [Jeg tager metformin morgen og aften.] Min blodsukker er stadig for højt om morgenen … nogle gange 125 . 140ish “

Hvordan kan Mishelle s blodsukkerniveauet gå op, hvis hun ikke spiser noget? Hun har sikkert et mildt tilfælde af daggry fænomen. Hendes glukose går op fra andre end fordøjet mad kilder. Noget af det er produceret af leveren fra lagrede stivelse og fedtsyrer. Lever, der producerer for meget glukose er en af ​​de vigtigste måder diabetes forårsager høje blodsukkerniveauer. Andre organer producerer også små mængder af glucose. Dette kaldes “glukoneogenese” for dig videnskaben freaks derude.

organer gør dette for at holde blodsukkeret fra at gå for lavt om natten eller andre tidspunkter af ikke spiser. Fra omkring 2:00 til 8:00, de fleste folks kroppe producerer hormoner, herunder cortisol, glucagon og adrenalin. Alle disse hormoner øge insulinresistens og fortælle leveren til at gøre mere glukose. Ideen er at få dig nok glukose til at komme ud af sengen og starte dagen. Hele processen er tilsyneladende startet af væksthormoner.

Alle har en daggry fænomen. Ellers ville de være for svag til at få morgenmad. Men i mennesker uden diabetes, insulin niveauer også øge til at håndtere den ekstra glucose. Personer med diabetes kan ikke øge insulin niveauer, som meget, så deres tidlige morgen blodsukkerniveau kan stige dramatisk.

Eksperter uenige om, hvor mange mennesker har en dawn fænomen. Skøn spænder fra 3% til 50% af type 2’ere og fra 25% til 50% af type 1s.

Er daggry fænomen et alvorligt problem?

Det kan være alvorlige. Ifølge American Diabetes Association, “Nogle mennesker med daggry fænomen opleve, at deres glukose fortsætter med at stige, indtil de spiser om morgenen. For andre, vil niveauet slå sig ned et par timer efter at vågne, uanset om de spiser. “

Uanset hvad, kan der være en lang tid til at tilbringe med forhøjet blodsukker. For nogle mennesker, ligesom Mishelle, højder er ikke så farligt. Andre går meget højere.

Ifølge klummeskribent Wil Dubois, jo højere din A1C, jo mere sandsynligt er du til at have en betydelig daggry fænomen. Det kunne være, at udgifterne et antal timer hver morgen ud af kontrol er at have en betydelig indvirkning på din samlede kontrol.

Så det er værd at forsøge at få daggry fænomen under kontrol. Hvordan kan du gøre det? Du er nødt til at regne ud, hvad der udløser det, og derefter prøve nogle mulige løsninger.

Nogle mennesker har høje glukose i morgen, fordi deres medicin fortage sig natten over. Dette kan være tilfældet med lægemidler som insulin, sulfonylurinstoffer, og metformin. Hvis du tager nogen langtidsvirkende medicin, overveje at bede din læge om skiftende meds, doser, eller tidspunkter. Vores læser Mishelle kunne have gavn af at tage hende metformin senere på aftenen, for eksempel. Metformin er god til at holde låg på leveren.

I nogle tilfælde medicin kan være for stærk. Hvis din glukose går for lavt i nat, kunne du have en rebound højt om morgenen. Dette kaldes Somogyi virkning. Wil Dubois siger

Hvis du er ved at vågne op høj og lider dunkende hovedpine, eller find dine plader sved-gennemblødt, odds er du har nedture i din søvn … Du er nødt til at besøge med din læge om at tage mindre meds.

Ifølge Dubois, de nye insuliner er langt mindre tilbøjelige til at forårsage en Somogyi reaktion. Men på grund af omkostningerne, folk går tilbage til NPH-insulin. NPH er billigere, kortere virkende, og mere tilbøjelige til at forårsage en lav, hvilket fører til en rebound højt om morgenen.

Hvad kan du gøre for at reducere eller eliminere daggry fænomen? Diabetes blogger David Mendosa siger mange ting arbejde for nogle mennesker og ikke for andre. Folk rapporterer blokerer daggry fænomenet med en grøn æble eller en majsstivelse produkt her er en nævner Mendosa ved sengetid. Disse kan holde en lav, stabil, niveauet af glukose kommer og kan forhindre natten nedture og diskant.

Ikke spise på alle efter 19:00 formentlig ikke vil hjælpe. Det vil sætte dig op til en Somogyi rebound. Et protein snack ligesom nødder eller ost ved sengetid kan hjælpe. Men du bliver nødt til at eksperimentere og føre optegnelser for dig selv. Alle er forskellige.

Mayo Clinic læge Maria Collazo-Clavell, MD, siger undgå kulhydrater ved sengetid. Hun siger også en insulinpumpe kan hjælpe en masse. Du kan programmere det på forhånd at øge din insulin, når daggry fænomen begynder at sparke i. Du har måske til at tjekke et par midt-of-the-night niveauer for at finde ud af, når fænomenet starter for dig, eller hvis du går for lav.

Alkohol ved sengetid er et andet valg. Et glas eller to af vin eller spiritus kan holde din lever for travlt til at genere udpumpning ekstra glukose i morgen. Alkohol hjælper også nogle mennesker komme til at sove.

Desværre alkohol ofte vækker dig igen alt for hurtigt. Og der er en risiko for at gå lav EFTER morgenmad, hvis du drak natten før.

(Redaktionel note:. På grund af disse og andre, risikoen for alkohol, er det ikke anbefales, at du begynder at drikke bare for at bekæmpe daggry fænomenet)

Eddike kan være det bedste valg. Du kan tage tabletter eller en væske. De fleste mennesker, jeg har læst kommentere forskellige steder behov 4 6 eddike tabletter ved sengetid for at undgå en formiddag spike. Der er ikke meget forskning, selvom eddike har vist sig at reducere insulinresistens.

Håber dette hjælper, Mishelle. Læsere, har du andre ideer? Hvad har været dine oplevelser med daggry fænomen?