PVC værre

Spørgsmål

Hej Dr. Richardson,

jeg lidt med et par tusinde PVC daglige indtil omkring 7 eller 8 år siden, da min kardiolog sætte mig på 400 mg er en dag med Acebutolol. Det virkede som et mirakel stof, som det gjorde dem alle, men forsvinder indtil for et par måneder tilbage, når en eller anden grund, vendte de tilbage med en vengance. Min sidste Holter, tilbage i slutningen af ​​marts viste i løbet af 6000 PVC er med intet farligt. Jeg fandt dem, så invaliderende, at jeg så en elektrofysiolog i april, som kiggede over min Holter rapport og tidligere echocariogram fra december 2011. Han sagde, at alle disse er godartede og at baseret på min ekko, som viste en strukturelt normal hjerte, at intet behov skal gøres, men, hvis det er at blande med min livskvalitet og Acebutolol var ikke længere arbejder, at jeg bør overveje en ablation. Til dato, min hjertelæge er på denne procedure, i mit tilfælde, og advarede mig om, at der er en possibiliy at det kan gøre mig mere skade end gavn. Han øget min Acebutolol til 600 mg daglige og sætte mig på Xanax. Det fungerede ganske godt for et par måneder, men som af omkring to uger tilbage PVC er vendt tilbage i en værre måde, end de nogensinde har været. I min vurdering kunne jeg være at have 20.000-30.000 en dag, måske mere med tilsyneladende timers bigeminy og couplets bryde for en kort tid kun at vende tilbage. Min kardiolog er også min PCP og kender mig i over tyve år, da jeg har været en hyppig flyer på hans kontor, især i de seneste par måneder, sidste gang var denne sidste uge. På dette tidspunkt føler han, at fortsætte med at berolige mig hvert par uger kan gøre mig mere skade end gavn, og at jeg alt for fokuseret på sundhedsproblemer. Han vil ikke øge Acebutolol og vil have mig til at se en psykiater, som er en idé, som jeg ikke uenig med overhovedet, men er bekymret over, at måske den store stigning i min PVC s bliver afskediget for let, fordi jeg er en hypokonder og har grædt ulv en gang for meget. Hvad jeg er stadig uklart om, er imidlertid, hvor mange pvc daglige kan en person med en angiveligt normalt struktureret hjerte tolerere dag ind og dag ud og hvor længe, ​​10,000,20,000, 40.000, før det bliver en reel bekymring. Nogle backround om mig er, at jeg er en 56-årig mand, 220 pounds, gør Cario øvelsesvideoerne 5-6 dage om ugen i en halv time om dagen og har aldrig haft et hjerteanfald eller en alvorlig kendt hjertesygdom. Min sidste bp var 126/70 og min hvilepuls er normalt et sted mellem 60-72 bpm.I øjeblikket tage Lipitor, Acebutolol 600 mg dagligt, en daglig aspirin lav dosis og nu Xanax. Jeg går efter en Thalliumaffald stresstest årligt (den sidste først i marts 2012) og har ekkokardiogrammer årligt (det sidste væsen i december 2011). Jeg har også så havde flere EKG s end jeg kan tælle i de seneste 3 måneder alle givet af min kardiolog. Jeg har lidt til og fra med angst og panikangst for omkring 35 år. Kan du kaste lidt lys over antallet af PVC er og hvor længe problem, så jeg kan få noget klarhed om dette? Din hjælp er meget værdsat. Tak.

Svar

Hej Mark,

En PVC hver anden beat er okay. Så er couplets. Præmatur beats, uanset hvor hyppigt, er normale hjerte aktivitet, let at forstå som normalt fra viden om hjertets elektriske system og forekommer i omkring halvdelen af ​​os. De behøver ikke betyde, at du har en hjertesygdom, eller vil i fremtiden udvikle hjertesygdom eller nogen katastrofe. Hvorfor halvdelen af ​​os har dem, og den anden halvdel ikke er ukendt. Måske den anden halvdel har dem, men føler ikke dem.

Skriv venligst tilbage, hvis dette gør ikke 抰 besvare alle dine spørgsmål.

David Richardson