MR -? MS

Spørgsmål

Hubby er 51, sund, aktiv. Erfarne dobbeltsyn episoder sidste år, men syntes at løse. Øjenundersøgelser var fint. Måned siden, erfarne episode af “tåget hoved, træthed”, der ramte så hårdt følte han, ligesom han måtte fastsætte. Det var da han var ved at starte sin regelmæssige jogging rutine. Kunne ikke køre overhovedet. Højre ben var at trække og tunge de næste par dage. Venstre torso gik følelsesløs og følelsesløshed varede i ugevis. Neurolog tyder spinal slagtilfælde? Sendt husbond for MRI-og vil ikke vende tilbage opkald. ?? !! Anyway, vi tænker MS nu. Hjælp os med at beslutte, om vi skal se en generel neurolog eller skal vi planlægge en appt. med en MS specialist på grundlag af disse MRI resultater. Tak så meget for din hjælp. MR-fund er som følger. MR-scanning af thorax rygsøjlen med og uden kontrast. RESULTATER: Der er en stribet område unormal øget T2 signal intensitet i venstre rygmarven på T2-3 niveau. Denne rygmarven læsion foranstaltninger op til 15 mm i overlegen til ringere dimension og op til 5 mm i maksimal tværsnit elektrodens diameter. Det er forbundet med ringe ekspansion af den venstre laterale rygmarven. Resultaterne er mest i overensstemmelse med demyelinisering, især i betragtning af konklusionerne om den seneste hjerne MRI. MRI EKSAMEN af Brain med og uden kontrast. RESULTATER: Der er flere T2 og FLAIR hyperintens foci i periventricular og subkortikal hvid substans. Den største måler 1,2 cm og er placeret i den højre parietal lobe. På postkontrastforstærket billeder er der ingen tegn på en unormalt øge masse læsion eller vaskulær abnormitet. Tilfældig notat er lavet af flere fremtrædende vaskulære rum i basalganglierne. Er det helt sikkert MS? Eller kunne det være noget andet? Alle blodprøver kom tilbage normal. Lyme sygdom testen var negativ. Tak!

Svar

Christine,

Det ville være lidt formodet af mig at diagnosticere MS off denne udveksling. Dog vil jeg sige, at det du beskriver ville passe med MS meget godt. MR-fund er ikke det, der gør diagnosen, men disse vil helt sikkert understøtte diagnosen, især i betragtning, at der er en rygmarv abnormitet. Hvad din mand har brug for er en rygmarvsprøve på dette tidspunkt til at hjælpe med diagnose. Hvis din neurolog ikke vil vende tilbage opkald så ville jeg ikke gå til ham /hende igen, selv om de ved, hvad de skal gøre næste og smart etc … Du og mand har brug for en læge, der vil ikke kun have medicinsk viden, men yde omsorg, information, og være der for patienterne. Skift lægerne!

Kunne det være noget andet? godt, jeg tror, ​​at hvis han ville have kun hjernelæsioner end jeg tror chancen for noget andet er langt højere. I betragtning af, at han har snor og hjernelæsioner, tror jeg MS er virkelig højt på listen over ting, det kunne være. Selv om jeg må sige, at 51 y.o. Hannen er ikke en typisk nydiagnosticeret MS patient. På off chance for, at det er noget andet, ville jeg overveje ting som vaskulitis.

Lad mig vide, hvis du har flere spørgsmål, og tøv ikke med at følge op med mig i fremtiden.

Håber dette er nyttigt.

Michael K.