mri resultater C, T og Nedre Back

Spørgsmål

Hej Kind sir,

Jeg har haft tre rygoperationer allerede, og ønsker at vide lidt mere, før jeg ser min smerte medicin Dr. for en MRI han planlagt for mig – jeg gik igennem ham at få hr og ønsker ikke at være på meds hele tiden. Kort MR Impressions følgende ordlyd: Columna cervicalis med og uden kontrast: C3-4 demonstrerer facet ændringer og uncoverabral osteophytes, lige større end venstre. Bilateral neurale foraminal indsnævring. Niveau over tidligere fusion (C5,6 & 7) demonstrerer degenerative disc ændringer. Der er en diffus bule med en lille focol område med øget T2 signal i overensstemmelse med en ringformet tåre som synes at røre ledningen. Niveauet under forudgående fusion som synes at være C7-T1 demonstrerer degenerative forandringer med mild bule. C3-4 med uncovertable osteophytes.

MR Thoracic Spine

Degenerative forandringer bemærket i lavere thorax rygsøjlen med Schmororl s Nodes. Der er minimale buler. Vises at stå precentorial fremspring på T8-9 som minimalt indrykker den ventrale thecasækken. Mild tab af fineste endeplade højde af T5 med normal marv signal i overensstemmelse med en gammel degenerativ godartet kompression deformitet.

MRI laende w /w /out kontraer:

Der er en diffus bule noterede sig med granuleret væv set omkring venstre S1 nerve rod. Der er laterale osteophytes noterede sig med bilateral neurale foraminal indsnævring – højre større end venstre.

L4-5 demonstrerer en diffus bule med mild facet degenerative forandringer og ligamentum flaxum slaphed. L1-2 demonstrerer degenerative disc ændringer med en diffus bule der lidt indrykker den ventrale thecasækken. Mult-niveau alvorlige osteoarthritiske og degenerative disc ændringer ses oftest på L5-S1, men også L4-5 og L1-2.

Jeg ved, det er en masse Dr. Jeg har været i smertebehandling i 4 år nu og syge af det og har forsøgt at gøre en slip på det ud af alle lægemidler. Jeg kommer til at såre så slemt tilsyneladende overalt, at jeg ikke engang ved, hvordan man forklare Dr. når han spørger den nu gruopvækkende spørgsmål: Hvordan vurderer du dine smerter? Hvor er det? Hvilken slags smerte er det?

Nogen forslag til mig slags sir? Jeg ved, at denne smerte dr. vil holde kaste meds på mig og føles som en Ortho kirurg vil have mig under kniven – hverken som lyder meget stor lige nu, MEN – dette gør mit liv et rod og ønsker mit liv tilbage, så godt jeg kan. Jeg er kun 45 år gammel mand, ellers sund med meget at leve for. Jeg har stigende svaghed i mine arme og hænder (venstre mere så), min midt bagpå konstant dunkende, lænden konstant i smerte og grund sidst – mine fødder føle, at de er i brand!

venligst droppe et ord af Rådgiv – tak ~

Jeff

Svar

Jeff,

Der er en masse i gang i denne MRI. Jeg håber, jeg kan hjælpe med at give dig nogle råd, som vil hjælpe med at lindre nogle af dine symptomer. Da du har haft en fusion på C5-C7, det er meget almindeligt for leddene over og under fusion til have yderligere stress og slitage. Dette er fordi de er nødt til at gøre op for den manglende bevægelse tabt ved fusion site. Jeg ved ikke, hvad du gør for et levende, men # 1 er, at du skal arbejde på din kropsholdning. Da du har en fusion på C5-7, er det meget vigtigt at vide, hvad muskler påvirke din kropsholdning og dermed din hals. Hele din dag skal du være strække dit bryst muskler og din biceps. Du bør styrke dine posterior skulderblad muskler, primært din lavere fælder, skulder eksterne rotatorer og rhomboids. Ved at styrke de muskler og strække de andre, vil det medvirke til at reducere din smerte og kan hjælpe med din svaghed i dine arme. Svaghed i dine arme kan komme fra neurale indsnævring nævnt i MRI, men det kan også komme fra dårlige arbejdsstillinger. Dårlige arbejdsstillinger kan forårsage muskler til at blive trukket ud af plan, som forårsager dem ikke at arbejde normalt og kan skabe svaghed. Din midt rygsmerter kan være forårsaget af din Pecs bliver til stram forårsager en forreste deponering af skulderbladet. Når det sker, rhomboids, musklerne mellem skulderbladene bliver strakt og kan forårsage en dunkende fornemmelse.

Nederste del af ryggen viser nogle arthritis og degenerative forandringer i henhold til MRI. Du har nogle buler eller herniations diske, men ikke specifikke mm er givet. Nederste del af ryggen kan være i konstant smerte, fordi du ikke har nok styrke og støtte fra gluts og mavemuskler. En af de hippe eksterne rotator muskler kaldet piriformis kan forårsage dine fødder til at føle i brand, hvis det er irriteret. Hvis du medbringer din tegnebog i baglommen, straks fjerne det. Hvis du sover på din side, sætte en pude mellem dine knæ og ankler at holde dine hofter og knæ i en neutral position. Styrkelse dine gluts vil bidrage til at støtte ryggen og hjælpe med at lindre nogle af dine smerter.

Jeg ved, det var en masse. Jeg håber dette hjælper dig med at forstå lidt mere.

Martin