Psa Bounce Efter strålebehandling for prostatakræft: Hold øje med Ball

Prostata specifikt antigen (PSA) er et protein produceret af prostata. Den måles i blodet og er et nyttigt redskab til at følge mænd, der er blevet behandlet for prostatakræft. Er en PSA elevation efter strålebehandlingen, det være sig en prostata frø implantat og /eller ekstern strålebehandling, altid betyde sygdomstilbagefald?

Tidligere en PSA elevation efter en prostata frø implantat eller ekstern strålebehandling blev anset for at være et forvarsel om en prostatakræft tilbagefald, ofte spørge dyre test og påberåber en stor patient angst. Så, når PSA-niveau klatrede til 10 ng /ml eller derover, var mænd placeret på hormonbehandling. Da sidstnævnte er forbundet med en række ubehagelige bivirkninger, er det ønskeligt at afstå fra at bruge hormonbehandling medmindre det er nødvendigt. Spørgsmålet melder: når gør en stigning i PSA-niveau ikke ensbetydende med, at kræften er vendt tilbage

Der er et fænomen kendt som en PSA bounce, hvor PSA-niveau springer op inden for et til tre år efter, at manden har afsluttet? strålebehandling. PSA-niveau til sidst vender tilbage til baseline det nås lige efter behandlingen. PSA bounce kan være forårsaget af død af de beskadigede kræftceller, som frigiver deres PSA.

En PSA bounce begynder som regel med mindre end et point (mindre end 1 ng /ml) stigning i PSA-niveau. Også stigninger i PSA-niveau efter tre år er mindre tilbøjelige til at være en del af en hoppe, og i modsætning til en hoppe, stiger af PSA-niveau med mere end 1.2ng /ml er mindre tilbøjelige til at falde tilbage til deres udgangspunkter.

En nylig undersøgelse indsamlede data om 7.500 mænd, der blev behandlet for prostatakræft med strålebehandling. Næsten halvdelen af ​​disse mænd viste sig at have en PSA bounce. Der var imidlertid nogen negativ virkning på deres overlevelse. I virkeligheden er disse mænd klarede sig lige så godt som mænd, hvis PSA ikke hoppe. Desuden kan patienter, der udviser en sådan PSA bounce mindre end to år efter behandlingen være mindre tilbøjelige til at have kræft afkast senere.

Flere gode nyhed er nu, at læger er opmærksomme på, at en højde på PSA-niveau betyder ikke nødvendigvis prostatakræft er vendt tilbage, mænd, hvis PSA bounces efter strålebehandling kan efterfølges af deres læger, der kan gentage PSA blodprøve seks måneder senere.