Brændstofpåfyldning Debat: Metformin Tied for lave niveauer af TSH

En ny undersøgelse tyder på, at metformin ikke kan være så hjerte-sund, som vi troede.

AdvertisementAdvertisement

Det stof metformin, et almindeligt foreskrevne type 2 diabetes medicin, kan have potentiale til lavere niveauer af thyroidstimulerende hormon (TSH). Ved at gøre dette, kan lægemidlet øge risikoen for hjertesygdomme, ifølge en canadisk undersøgelse.

Metformin viste sig at sænke TSH (TSH) niveauer hos patienter med underaktiv skjoldbruskkirtel (hypothyroidisme). Nedsat skjoldbruskkirtel direkte påvirker hjertet, hvilket resulterer i langsom puls og lavt blodtryk. Ved alvorlig, langvarig hypothyroidisme, hjerte muskelfibre bliver svage og kan føre til hjertesvigt.

Men med tidligere undersøgelser tyder metformin at have en forholdsvis god hjerte-sundhed sikkerhed rekord, patienter, der tager stoffet bør ikke være unødigt bekymrede. Det bruges til at sænke blodsukkerniveauet, og det virker ved at reducere produktionen af ​​glukose i leveren.

Debat løbet metformin

Metformin har længe været en hjørnesten i terapi for glykæmisk kontrol hos patienter med type 2-diabetes.

Den mest almindelige form for hjerte-kar-problemer i USA er koronararteriesygdom, som kan forårsage hjerteanfald. Hjertesvigt er en udbredt komorbiditet i mennesker med diabetes, der påvirker omkring 25 til 40 procent af alle diabetiske voksne.

Mens nogle beviser peger på metformin er øget risiko for hjerteproblemer, andre former for diabetesforskning afviser linket.

For nylig undersøgelse, offentliggjort i Canadian Medical Association Journal, forskere analyserede data fra 74,300 patienter, som fik metformin og sulfonylurea, en anden almindelig diabetes lægemiddel, over en periode på 25 år. I løbet af denne tid, blev omkring 5689 behandlet for hypothyroidisme og 59.937 havde normal thyreoideafunktion.

Resultaterne viste, at i gruppen med hypothyroidisme, der var omkring 119,7 pr 1000 tilfælde af lav TSH per år, i modsætning til 4,5 pr 1000 i den normale gruppe.

Men mens lave niveauer af TSH er blevet forbundet med hjertesygdomme, undersøgelsen ikke søge eller vise nogen forbindelser mellem metformin og hjertesygdomme.

“I betragtning af den relativt høje forekomst af lav TSH-niveauer i patienter, der tager metformin, er det bydende nødvendigt, at fremtidige undersøgelser vurdere de kliniske konsekvenser af denne effekt, “forsker Dr. Laurent Azoulay fra McGill University i Montreal, Canada, sagde i en pressemeddelelse.

Andre ledende udtalelser

Eksperter enige om, at konstateringen kræver yderligere forskning.

Dr. Minisha Sood, en endokrinolog på Lenox Hill Hospital i New York City, tilføjede, at årsagen til metformin indvirkning på TSH er i øjeblikket ikke klart. Det er heller ikke godt forstået, om de lave TSH-niveauer er forbundet med metformin sætte patienter med risiko for at udvikle andre komplikationer såsom hjertekarsygdomme.

Kilder

https://www.eurekalert.org/pub_releases/2014-09/cmaj-cdd091714.php https://consumer.healthday.com/diabetes-information-10/diabetes-drug-news-179/common-diabetes-drug-may-not-be-best-for-some-diabetes-patients-691868.html https://www.hngn.com/articles/43312/20140923/common-diabetes-drug-tied-increased-heart-disease-risk.htm https://www.thyroid.ca/e6a.php https://www.diabetes.co.uk/news/2014/sep/diabetes-drug-metformin-linked-to-low-levels-of-thyroid-stimulating-hormone-96936998.html

To lære mere om, hvordan metformin medicin påvirker diabetes:

De positive effekter af Metformin

Metformin: Bivirkninger og forsigtighedsregler

Metformin versus sulfonylurinstof