Medicare og kronisk Care

Når det kommer til behandling af kroniske sygdomme som diabetes, en fælles klage blandt både læger og patienter er, at sundhedssystemet er rettet mod at yde omsorg for akutte medicinske tilstande: dem, der opstår hurtigt og kan normalt være løst hurtigt. Forudsat tilstrækkelig kronisk pleje kan være svært for mange grunde, men blandt dem er den måde læger er betalt for at yde omsorg. Som vi bemærkede tilbage i 2011, læger tendens til at miste penge på patienter med diabetes på grund af den ekstra tid, disse mennesker kræver. Læge praksis tendens til ikke at fakturere en patients forsikringsselskab om, at udbyder er et privat forsikringsselskab, eller et statsligt organ som Medicare eller Medicaid for længere besøg på grund af den ekstra kontrol (og forsinkede betalinger), at dette ville invitere.

En ny Medicare regel dog kan gøre det lettere for lægerne at prioritere behandling af patienter med kroniske lidelser. Indført i sidste uge, vil den foreslåede regel tillader læger at fakturere Medicare for “ikke-face-to-face kompleks kronisk pleje management services for Medicare modtagere, der har flere, væsentlige kroniske tilstande,” ifølge en artikel på

Beckers Hospital anmeldelse .

det betyder, at der starter i 2015, primær pleje læger med patienter, der har to eller flere kroniske tilstande kunne tilbringe tid uden for normal aftaler, der arbejder på en plan for pleje eller koordinerende at pleje med andre medlemmer af en patients sundhedsreform hold. Snarere end at blive betalt for den tid, men lægerne ville blive udbetalt et enkelt gebyr først for at udvikle en plan for pleje, og derefter for pleje management over hver periode på 90 dage. Læger vil være nødvendigt at indhente en patients samtykke hvert år for at være berettiget til disse betalinger.

Det er stadig uvist, naturligvis, om en enkelt betaling hver 90 dag vil lade læger bruger nok tid koordinere kronisk omhu for at en betydelig forskel i sundhedsresultater. På grund af sin størrelse og struktur, vil Medicare sandsynligvis være i stand til at vurdere virkningerne af denne politik i sidste ende; det kan se på fordringer indgivet på vegne af patienter, hvis læger styrer en plan for pleje for at se, om disse modtagere er mere eller mindre tilbøjelige til at være ved godt helbred end dem uden en plan for pleje. Hvis der ikke findes bedre resultater, men der stadig rejser spørgsmålet om, hvorvidt de ekstra betalinger er en dårlig idé eller blot utilstrækkelig

Hvad tror du vil betale læger til at udarbejde en plan for pleje af patienter med kroniske lidelser fører til forbedrede sundhedsresultater? Skulle sådanne planer for pleje være obligatorisk for alle patienter, der opfylder betingelserne i henhold til den foreslåede regel? Skulle Medicare holde det nye betalingssystem på plads, selv hvis det ender med at koste mere end det sparer ved at reducere udgifter til lægebehandling? Er der bedre måder at bruge penge til at håndtere kroniske tilstande end ved at betale læger til planlægning og koordinering? Efterlad en kommentar nedenfor!