Hud kløe og lever lesion

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Min mor er 84 år. Hun har kronisk kløe i de sidste fire uger. Katten scanninger af lungerne viser en 2.3cm x 2 cm med 1,3 cm spiculated læsion. Vi følger op med en PET-scanning af lungerne. Kunne dette læsion i lungerne forklare hele kroppen kløe? Også hun har bump på hendes krop. Kunne dette være et tegn på lungekræft? Venligst reagere hurtigt

SVAR:. Det er muligt, at lungerne tumor er ansvarlig for kløe, men normalt ikke af sig selv. Hvis hun har klumper på hendes krop, de har brug for at blive biopsi; hun kan have et hudneoplasma, ligesom en T-celle lymfom. Det ville ikke være usædvanligt, at nogen hendes alder til at præsentere to kræftformer, og hvis hun var min patient, ville jeg formoder, at lungerne læsion er en kræft, men de hudlæsioner kan meget vel være en anden slags, og jeg havde ønsker at biopsi begge. Hold mig som du får yderligere oplysninger. Hvis PET-scanning viser aktivitet i huden bump, så er det endnu mere mistænkelig, og de bør biopsi.

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Vi vil gøre PET scanning på fredag, men hendes blod sukker niveau har skudt op forbi 200 (efter faste i 12 timer). Hospitalet siger, de har brug for de blodsukkeret til at være under 150 for sporstof til at arbejde effektivt. Kan lunge læsion påvirker blodsukkeret? Hendes blodsukker var under kontrol på omkring 100 i mange år

SVAR:. Nogle gange kan en kræft kan påvirke blodsukkeret, men det ville ikke være min første tanke. Jeg ville undre sig, hvis hun har haft en lille diabetes i fortiden, som ikke blev opdaget, og nu under stress viser en forhøjet sukker. Selvfølgelig hun har brug for at få denne kontrolleret, før hun får en PET-scanning. Igen, stress ofte gør “prækliniske” diabetes klinisk.

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Kære Dr. Higby,

Hun har været på metformin i de sidste par år. Baseret på de forhøjede niveauer, hendes PCP fordoblet sin dosis, men niveauerne er stadig på omkring 200.

Hendes PET scanninger kom negativ. Vi er glade for det. Imidlertid fortsætter, hendes kløe på samme niveau. Hvad kan forårsage en sådan alvorlig langvarig kløe?

BTW, hun lige begyndt at tage 50 mg Atarax tre gange om dagen i hendes kløe. Jeg håber det hjælper. Hun er meget ubehageligt.

Tak og holde op det store arbejde.

Svar

En meget almindelig årsag til svær kløe i en ældre person er numular eksem, som er en sygdom i kirtler i huden. Det er svært at behandle. Atarax kan hjælpe, men dosis kan gøre hende søvnig. Doxepin creme kan arbejde, men er dyrt og rodet. Jeg vil stærkt anbefale, at hun har en hudbiopsi, fordi sygdomme som T-celle lymfom og mycosis fungoides kan være i roden af ​​ting, og kunne behandles. Håber dette hjælper.