Alvorlig hypoglykæmi bundet til hjertearytmi, dødelighed i diabetes patients

Svær hypoglykæmi er bundet til hjertearytmi og dødelighed i diabetes patienter. Forskning udført i Tokyo, Japan kigget på patienter med diabetes og svær hypoglykæmi (lavt blodsukker) og fandt, at hypertension, QT-forlængelse og hypokaliæmi var ret almindelig, hvilket kan hjælpe med at forklare, hvorfor hypoglykæmi kan bidrage til uregelmæssige puls og dødelighed.

Senior forfatter Dr. Mitsuhiko Noda sagde, “Vores konklusion [s] afsløret, at svær hypoglykæmi faktisk kan føre til dødelige arytmier, kardiovaskulære hændelser, og efterfølgende død.”

Når type 2 diabetes patienter blev sammenlignet med type 1 diabetikere, type 1 diabetikere var mere tilbøjelige til at have svær hypertension, men begge grupper var lige så tilbøjelige til at have QT-forlængelse og hypokaliæmi.

forskerne gennemførte undersøgelsen, “fordi hjertekarsygdomme, muligvis forårsaget af svær hypoglykæmi, kan være årsag til overdødelighed observeret blandt diabetespatienter i interventionsgruppen arm af den seneste store studie [indsats for at kontrollere kardiovaskulær risiko i Diabetes] ACCORD, “forklarede Dr. Noda. Han tilføjede: “Vi forsøgte at søge [for] sammenhængen mellem hypoglykæmi og hjertekarsygdomme. Vi forsøgte også at opdage forskellen i patofysiologiske virkninger af hypoglykæmi mellem type 1 og type 2 diabetikere. “

Forskerne gennemførte deres forskning på 414 tilfælde af diabetes og svær hypoglykæmi hos patienter, der har besøgt skadestuer mellem 2006 og 2012. Patienter med type 2-diabetes generelt var ældre, og type 1 diabetikere var mere tilbøjelige til at have en historie af hjerte-kar-sygdom. Patienternes vitale tegn og EKG-undersøgelser blev gennemgået af forskerne.

En rimelig mængde af type 2-diabetes patienter havde hypotermi, som kan bidrage til arytmi, og kun få af dem blev diagnosticeret med en ny hjerte-kar-sygdom. Ingen af ​​type 1 diabetes patienter blev diagnosticeret med en ny hjerte-kar-sygdom.

Forskerne forklarede nogle af forskellene set mellem de to typer af diabetes sammen med hypoglykæmi, bemærke, “type 1 diabetikere har typisk færre co-morbiditet (såsom hypertension og dyslipidæmi) og har en svagere modreguleret respons på hypoglykæmi. . . [Som følge af] hyppige episoder med hypoglykæmi. “

hypoglykæmi, hjertearytmi forbundet i patienter med type 2-diabetes

Tidligere forskning har også fundet en sammenhæng mellem hypoglykæmi og hjertearytmi i type 2 diabetespatienter. Senior forfatter Dr. Simon Heller sagde, “Vi fandt, at hypoglykæmi var ret almindelig, og at natlige episoder især var generelt præget af et mønster, hvor blodsukkerniveauet faldt til lave niveauer i nogle timer, hvor patienterne sov.”

Heller tilføjede: “Disse perioder på hypoglykæmi var forbundet med en høj risiko for markante langsom puls [bradykardi] ledsaget af [unormale] beats. Vi har derfor identificeret en mekanisme, som kan bidrage til øget dødelighed hos personer med type 2 diabetes og høj kardiovaskulær risiko ved intensiv insulinbehandling. “

I diabetes, er lavt blodsukker almindeligvis findes, selvom diabetes er kendt for at hæve blodsukkeret til farlige niveauer. Lavt blodsukker kan skyldes den meget samme medicin, der er beregnet til at hjælpe med at forhindre højt blodsukker. For at bekæmpe lavt blodsukker, kroppen kræver insulin.

“Din krop har brug for brændstof til at overleve og køre ordentligt. Under hypoglykæmi, kroppen er lav på energi. Når hypoglykæmi er mere alvorlig, kan hjernen [der kører på sukker] blive forvirret og stop funktion. Hvis blodsukkeret bliver lavt nok, kan hypoglykæmi være dødelig, “tilføjede Dr. Simon Fisher, lektor og medforfatter af en ledsagende redaktionel til undersøgelsen.

I den lille skala undersøgelse, 25 patienter med type 2 diabetes blev inkluderet, med en gennemsnitsalder på 64. de blev alle behandlet med insulin i mindst fire år.

deltagerne bar en glukose monitor i fem dage, sammen med en 12-lead Holter overvåger for hjertet .

når blodsukkeret var lavt natten, det øgede risikoen for lav puls op til otte gange i forhold til, når det var normalt. Langsom puls blev ikke set i løbet af dagen, som det blev set natten. Faktisk blev størstedelen af ​​hjerteproblemer set natten i modsætning til i løbet af dagen.

Fisher konkluderede, “Denne undersøgelse bemærkede, at spontane insulin-induceret episoder af hypoglykæmi var forbundet med asymptomatisk milde hjerte arytmier. Vi har udført lignende undersøgelser i dyr og bemærkede lignende arytmier under insulin-induceret hypoglykæmi. Natlig hypoglykæmi er et stort problem. Folk er mindre tilbøjelige til at vågne op og behandle deres hypoglykæmi om natten. De er mindre tilbøjelige til at sætte pris på de normale advarselssymptomer på hypoglykæmi, fordi hele sympatiske respons er forholdsvis sløvet natten. “

hypoglykæmi risiko i kritisk sygdom

Anden forskning har vist, at hypoglykæmi risiko i kritisk sygdom kan øge risikoen for kardiovaskulære problemer, som igen kan øge risikoen for dødelighed. I forskning udforske hospitalsindlæggelse af patienter med forskellige alvorlige sygdomme, blev hypoglykæmi sig at forværre resultater, sammenlignet med patienter med hypoglykæmi. For eksempel er en undersøgelse af diabetikere fandt, at patienter med hypoglykæmi var mere tilbøjelige til at opleve akut koronarsyndrom sammenlignet med dem, der ikke har hypoglykæmi.

Alt det kombinerede forskning viser, at hypoglykæmi kan komplicere sygdom og bidrage til forværret sundhedsresultater. I det øjeblik du begynder at opleve symptomer på hypoglykæmi bør du søge lægehjælp omgående. Desuden, hvis du er diabetiker, sikre, at du tjekker dit blodsukker ofte, og at det ikke dyppe til lav.