Definitionerne af et slagtilfælde udvikler sig hurtigt tegn på vokal forstyrrelse af cerebral funktion der varer mere end 24 timer alle fører til døden uden anden end vaskulær oprindelse åbenbar årsag
I andre patienter vil de vise slagtilfælde symptomer og tegn på, at løse inden for 24 timer. Dette er ikke et slagtilfælde, men en forbigående iskæmisk anfald.
Strokes tegner sig for 53.000 dødsfald i England om året (11% af det samlede antal dødsfald). 110.000 mennesker om året har et slagtilfælde og 20.000 har en forbigående iskæmisk anfald.
75% af mennesker, der lider et slagtilfælde er over 65 år En tredjedel dør, en tredjedel restituere sig og en- tredje står tilbage med et handicap.
900.000 mennesker lever med følgerne af et slagtilfælde i England og 50% er afhængig af en anden. Omkostningerne til økonomien er 7 milliarder og 2,8 milliarder til National Health Service.
Der er nationale kliniske retningslinjer for slagtilfælde, som er blevet godkendt af det nationale institut for sundhed og Clinical Excellence og blev offentliggjort i juli 2008. disse er vigtige standarder, og som de nu har været i kraft i næsten to år, bør alle Trusts være efter disse retningslinjer.
Folk indlagt på en skadestue med et formodet slagtilfælde eller TIA bør have en diagnose etableret hurtigt. Diagnosen bør altid gennemgås af en erfaren kliniker med en ekspertise i slag.
Det er helt afgørende, når et slagtilfælde er mistanke om, hjernescanning udføres straks og inden for en time som en værste fald. En beslutning vil derefter blive foretaget, om patienten kan behandles med trombolyse.
Dette bør administreres kun inden for et velorganiseret slagtilfælde service med personale uddannet i at levere trombolyse og overvåge eventuelle komplikationer. Også slaget enhed skal have umiddelbar adgang til billedbehandling og re-imaging med personale uddannet til at fortolke disse billeder. Trombolyse lægemidler er licenseret i 3 år fra starten af et slagtilfælde. De vil blive givet, hvis der er en konkret akut slagtilfælde, og der er en klar tid som til indtræden af symptomer. Også præsentation til skadestuen skal være inden for 3 timer af denne akut. Endvidere, at modtage denne behandling en blødning skal udelukkes ved en CT-scanning, og patienten skal være fyldt 18? 80 år. Risikofaktorerne er alvorlig blødning eller død. En undersøgelse blev gennemført i hospitaler med hensyn til deres sikkerhed i forvaltningen patienter med slagtilfælde. Desværre, 10 Trusts indrømmede, at de scannede mindre end 40% af deres patienter inden for 24 timer og 17 Trusts var ude af stand til at give nogen oplysninger overhovedet.
Statens Institut for Clinical Excellence retningslinjerne (NICE), at alle patienter med en formodet slagtilfælde efter indledende vurdering på skadestuen bør blive optaget til en specialist slagtilfælde enhed. I virkeligheden er det kun 25% indlagt på et slagtilfælde enhed, som betyder, at de resterende 75% er mere tilbøjelige til at dø og mere tilbøjelige til at forlade hospitalet afhængig af en plejer.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.