Pre hypertension

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Jeg er en 60-årig mand med pre hypertension i flere år, og jeg har gjort livsstil for at reducere bp. Dette omfatter vegetar og lavt saltindhold kost, meditation, yoga, løb 25-30 miles pr uge, ingen alkohol. Hvilepuls varierer mellem 48-52 bpm. Total kolesterol 175, med HDL på 75, BMI er 19.6. Seneste ekkokardiografi viste svag fortykkelse af hjerte væg. Jeg har en familie historie af hjertesygdomme. Tror du jeg skulle være på stoffer (og hvis ja, hvor ville du anbefale) som det ligner livsstilsændringer, som jeg har gjort, selv før de pre hypertension diagnose er ikke så effektive, som jeg gerne vil. Jeg har i øjeblikket ikke tage nogen medicin for noget

SVAR:. Du ser til at være i god form. Jeg kan besvare dette spørgsmål bedre, hvis du giver mig dit blodtryk som af sene og hvilke blodtryk aflæsninger du håber at se. Det er umuligt for mig at give et godt svar i kraft af din have pre-hypertension. Som en sidebemærkning, præ-hypertension er sjældent behandles med medicin, medmindre det er et blodtryk mønster, der er stigende i intervallet prehypertension værdier.

Hilsen,

Domenic Sica, MD

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Min nyeste blodtryk læsning var 130/89. Jeg vil gerne være under 120/80.

Svar

Dette vil kræve mindst to medicinsk behandling for at bringe dig ned til mindre end 120/80 mm Hg i at yderligere livsstilsændringer ikke er tilgængelige for dig at reducere blodtryk [du synes at gøre alle de rigtige ting]. Hvis jeg var at styre dig og læsning af 130/89 var stabil over et par år tid ville jeg ikke behandle, at blodtryk læsning. Hvis du virkelig ønskede det på mindre end 120/80 [der er ingen data dog at støtte, at blodtrykket værdi som en nødvendig én] Jeg ville kontrollere visse hormonelle tests [plasma renin aktivitet og plasma aldosteron] som en guide til valg narkotika. Ud over dette, er det svært at anbefale specifik terapi via e-mail, da din lav puls fjerner visse narkotika klasser fra terapeutisk overvejelse, og din aktive livsstil med løb skulle være en overvejelse med flere andre narkotika klasser. Endelig, hvis dit håb er at være konsekvent under 120/80 du ville have til at drøfte dette med din primære behandlende læge i hvilket tilfælde der måske ikke være enighed med den tro, at du skal være konsekvent under 120/80 mm Hg. Håber det hjælper nogle.

Hilsen,

Domenic Sica, M.D.