De Negativ Inner Voices

I sidste uge (i Fifty-One On, One Off [Kinda] ), jeg nævnte, at, mens jeg var på ferie, havde jeg været at have nogle problemer med at holde mine blodsukker tal ned inden for målområdet jeg blevet vant til. Jeg regnede med, at da jeg var hjemme og endnu en gang afviklet i en rutine, ville jeg finde det lidt simpelt at lette ud af disse højere intervaller. Jeg tog fejl.

I løbet af de sidste 10 dage eller deromkring, har jeg været forfærdet over at finde mit blodsukker svinger omkring 200 mg /dl to til tre timer efter mange af mine måltider. Dette er en væsentlig bump for mig at se på min måleren. Jeg var vant til at se aflæsninger af 155 eller deromkring, som så ville dyppe ned og hold, for det meste, i 110-120 rækkevidde. Er jeg tælle kulhydrater korrekt? Ja i det mindste jeg er temmelig sikker på jeg gør det samme kulhydrat skøn jeg havde været før bg spike. Har jeg ændret min insulin-til-kulhydrat-forholdet for de boli jeg giver mig selv gennem min insulinpumpe? Ja. Har jeg tilføje lidt mere til mine basalrater? Check. Ændret sitet? Ditto. Prøvede en ny beholder med Humalog (insulin lispro)? Igen og igen, ja ja ja

De resultater, jeg ofte får med insulin-til-kulhydrat-ratio og basal-rate tweaking kan give lidt lavere tal.; undtagen, som dem af jer, der selv justere din insulin kan vel have oplevet, er det nogle gange svært at lokalisere, om at

en

ting du gjorde bidraget til at sænke dit blodsukker, eller hvis det var noget andet, som sneg i og sendt tallene ned. Jeg spørger mig selv

Hvad gjorde jeg?

Når jeg ser gode resultater, og ofte de formildende omstændigheder arbejde sig i. Enhver aktivitet, stress, ændring i rutine … disse kunne have bidraget til at sænke mit blodsukker denne gang. Og så har jeg til at tænke på

Hvad jeg ikke gjorde,

fordi det er ofte lige så væsentlig.

De justeringer, som jeg gør til mine basal og bolus satser er ofte så lille at jeg finder det en hovedsagelig beregnet gætteleg om, hvilken variabel jeg nødt til at være opmærksom på. Hvis jeg reducere antallet af kulhydrater pr insulin, og derefter den næste måltidsbolus jeg udfører ikke viser nogen forbedring i blodsukkerkontrol, skal jeg formoder jeg ikke justere forholdet nok? Måske min bugspytkirtel stadig producerer nogle insulin for mig (trukket ud bryllupsrejse fase maaske)? Eller måske min temmelig ensrettede vinter motion rutine hjalp med at holde min kontrol i skak mere end jeg indså, men efter min udvidede kamp med influenza og en øre infektion i marts mangel på motion har fanget op til mig og nu bider mig i blodsukkeret.

det er ligesom dette med min diabetes. Det skal fortsat være sådan. Det er natur kæmper med god selvledelse.

Der er en ting, selv om, at jeg håber, jeg er ikke alene i at føle (og du velkommen til at skrive en kommentar til, om du er bekendt med dette, eller fortælle mig, hvis min tankegang er helt slukket -grundlag). Se, ganske ofte når min blodsukker går lav et mildt tilfælde af hypoglykæmi, for eksempel jeg vil rette med 15 gram kulhydrat, vent, kontrollere igen, og gentag om nødvendigt. Men så, når jeg kommer tilbage til et acceptabelt blodsukkerniveau, jeg har typisk disse øjeblikke af skyld. Jeg føler, at fordi insulinet er noget, jeg lægger i min krop, og fordi jeg styre, hvor meget går i, at jeg derfor er ansvarlig for eventuelle episoder af hypoglykæmi.

Er denne lavt blodsukker skyld ring en klokke med nogen? Jeg ved, at min endokrine system er kompliceret. Og, rationelt, jeg se, at der er ingen reel skyld til sted for en lav blodsukker (det er bundet til at ske på tidspunkter, og det er en del af at leve med type 1 diabetes). Jeg har talt med min kone om det, og hun siger jeg er dum, fordi der ikke er nogen grund til at jeg skal føle denne måde. Men stadig er der det øjeblik, hvor stemmerne i mit hoved tage antagonisten rolle. De fortæller mig, at jeg burde have været mere forsigtig, at de 30 minutter eller så jeg har brug for at komme tilbage til et normalt blodsukker niveau hvis jeg går lavt, mens jeg er på arbejde, for eksempel er temmelig svag . Virkelig, jeg nok ubevidst selvforskyldt en lav for at tage en pause fra mit job.

Ja, højre.

Disse stemmer sutte, men de er der i varierende grad fra hvordan jeg føler mig på en given dag. Nogen der har nogen kendskab til dette?