Glemmer hvordan at gå?

Spørgsmål

Min mor, alder 71, ser ud til at være i fase 6. Hun har fået AD for 5-6 år. Inden for de sidste 4 uger er hun blevet inkontinent, taler mindre, og en større bekymring, synes ude af stand til at gå. Hun går ud af balance, bøjet over og med en shuffle næsten falder. Når vi stoppe og genstarte – hun kan ikke synes at gå normal eller oprejst. Dette har været vanskeligt at finde information på. Betyder det synes ret? Ville dette fald ske så hurtigt? Alle de andre faser gik forholdsvis glat og langsomt. På forhånd tak for din hjælp. Jeg bor i landdistrikterne Ohio, og det er vanskeligt at få ressourcer.

Svar

Kære B.

Desværre sygdommen er uforudsigelig og kan gå i tilsyneladende ryk. Dens aldrig en perfekt glat kurve.

Det er ikke videnskabelig, men min personlige teori er, at vi alle har en masse overskydende kapacitet i vores hjerner – og i perioder med tilsyneladende stabilitet eller langsom tilbagegang, en person med AD faktisk kører gennem alle disse overflødige neuroner selv selvom du ikke kan se meget sker udefra. Og så kommer den dag, den sidste overlevende forbindelse holde en evne går blink ud – og pludselig kan de ikke længere gøre noget, de kunne endda dage før og evnen er væk for evigt.

Min svigermor mistede forståelig tale ganske pludselig over en periode på omkring to uger senere AD. Inden da, kunne hun komme ud korte sætninger og sætninger, og nogle gange besvare enkle spørgsmål – efter at – det meste nonsens stavelser og garble. Det var chokerende, fordi det virkede så pludseligt.

Hendes evne til at gå gik op i røg permanent, efter et fald. I teorien burde vi have kunnet få hende gå igen, men vi kunne bare ikke få hende tilbage op og på hendes fødder – det syntes at skræmme hende. Hun ville få meget ophidset, skrige, plejl på mennesker – det syntes også at såre hende, og da hun ikke kunne forstå vores forklaringer eller hvad nogen forsøgte at gøre med hende ….! Efter måneders forsøger ved hjælp af en fysioterapeut, havde vi endelig at indrømme nederlag, og det var det for resten af ​​sit liv – yderligere to år. Omkring samme tid, hun blev også helt inkontinente, så igen, jeg forventer de centrale evner var blevet holdt sammen med “streng og lim” og var lige gået helt, når nogle bittesmå afgørende del af hjernen til sidst twinked ud i mørket.

Du ved sikkert, at balance og muskuløs koordinering styres af hjernen, og at evnen til at gå tabt som AD skrider – Forud netop den slags ting, du beskriver – den slæbende gangart, det skæve etc .

Her er webadressen for en rigtig god artikel om Alzheimers og falder der beskriver forskellige aspekter af problemet, herunder hvad du ser.

https://www.agelessdesign.com/nl0101-Falls1.htm

Det er også muligt, at din mor har også andre sundhedsmæssige problemer komplicerende hendes situation. Det sker ofte, at mennesker med AD har mere end én sundhedsproblem foregår der kan påvirke deres kognitive evner – for eksempel multi-infarkt demens oven af ​​Alzheimers eller Parkinsons oven på Alzheimers. Som jeg ved, du kan forstå, på dette tidspunkt, det bliver meget vanskeligt at opdage og diagnosticere konstellation af helbredsproblemer senere Alzheimers kan maskere eller komplicere. Selv hvis du kunne få dem diagnosticeret, kan der ikke være meget mening i at sætte personen gennem en masse tests, pyt hvad behandlinger eller terapi kan blive foreslået. Holde dem som glad og rolig og indhold som muligt, og komfortable og smerte fri er sandsynligvis højere på din liste.

Nedenfor min underskrift, jeg har sendt faser af AD. Jeg håber dette hjælper. Jeg ved, hvor meget hjerte at bryde dette er – især da evner som tale, kontinens og gang er så meget afgørende, ikke bare for livskvaliteten, men til en familie evne til at klare omsorgen for en person i hjemmet.

Hvis jeg ikke har besvaret dit spørgsmål, eller du har brug for mere, så tøv ikke med at komme tilbage til mig. Jeg tror artiklen ringer flere klokker med dig.

Tænker på dig.

Mary Gordon

Toronto

Stadier af Alzheimers

I 1982 Dr. Barry Reisberg offentliggjort, hvad der skulle blive den bedste og mest almindeligt anerkendte beskrivelse af de faser af Alzheimers sygdom. Selv i dag, år senere, da eksperterne refererer til en person være i fase 5 eller trin 6, er de, der henviser til Dr. Reisberg skala af syv etaper.

Tilpasset fra Reisberg, B., Ferris, SH, Leon JJ

(f) patient kan have mistet eller forlagt en genstand af værdi,

(g) koncentration underskud kan være tydelig om kliniske forsøg.

Objektiv indikation for hukommelsessvigt kun opnås med en intensiv samtale. Denial begynder at manifestere sig i patienten. Mild til moderat angst ledsager symptomer. Underskud bemærket i krævende beskæftigelsesmæssige situationer.

Level 4

Moderat kognitiv tilbagegang (Late konfusion eller Mild AD). Clear-cut underskud på omhyggelig klinisk interview. Underskud manifest i følgende områder:

(a) faldt viden om nuværende og seneste begivenheder; Hotel (b) kan udvise nogle underskud til minde om ens personlige historie;

(c) koncentration underskud fremkaldt på serielle subtraktioner; Hotel (d) nedsat evne til at rejse, håndtere økonomi, etc.

Ofte ingen underskud på følgende områder:

(a) orientering til tid og person

(b) anerkendelse af velkendte personer og ansigter;

(c) evne til at rejse til velkendte steder.

Manglende evne til at udføre komplekse opgaver. Benægtelse er dominerende forsvarsmekanisme. Udfladning af affekt og tilbagetrækning fra forekomme udfordrende situationer.

Level 5 fotos Moderat svær kognitiv tilbagegang (Tidlig demens eller moderat AD). Patient kan ikke længere overleve uden nogle bistand. Patienten er i stand i løbet af interviewet til at huske en større relevant aspekt af deres nuværende liv, fx en adresse eller telefonnummer på mange år, navnene på nære familiemedlemmer (såsom børnebørn), navnet på den high school eller college, hvorfra de gradueret. Ofte nogle desorientering til tid (dato, ugedag, årstid, etc.) eller til sted. En uddannet person kan have svært ved at tælle tilbage fra 40 ved 4s eller fra 20 af 2s. Personer på dette stadium bevarer viden om mange store fakta om sig selv og andre. De kender uvægerligt deres egne navne og generelt kender deres ægtefælles og børns navne. De kræver ingen bistand med toiletbesøg og spise, men kan have nogle svært ved at vælge den rigtige tøj til at bære.

Level 6

Svær kognitiv tilbagegang (Middle Demens eller moderat svær AD). Kan lejlighedsvis glemme navnet på ægtefælle på hvem de er helt afhængige for at overleve. Vil være stort set uvidende om alle de seneste begivenheder og oplevelser i deres liv. Fastholde et vist kendskab til deres tidligere liv, men det er meget magre. Generelt uvidende om deres omgivelser, året, sæsonen, etc. Kan have svært ved at tælle fra 10, både bagud og til tider fremad. Vil kræve lidt hjælp med dagligdags aktiviteter, for eksempel kan blive inkontinente, kræve rejse bistand men lejlighedsvis vil vise evne til at orientere i velkendte steder. Døgnrytme ofte forstyrret. Næsten altid huske deres eget navn. Ofte fortsat kunne skelne bekendt fra ukendte personer i deres omgivelser. Personlighed og følelsesmæssige sker ændringer. Disse er ganske variabel og omfatter:

(a) vrangforestillinger adfærd, f.eks patienter kan beskylde deres ægtefælle for at være en bedrager, kan tale med imaginære tal i miljøet, eller til deres eget spejlbillede i spejlet;

( b) tvangstanker symptomer, fx person kan løbende gentage simple rengøring aktiviteter

(c) angstsymptomer, kan agitation, og selv tidligere ikke-eksisterende voldelig adfærd forekomme Hotel (d) kognitiv abulla, dvs. tab af viljestyrke, fordi en person kan ikke bære en tanke længe nok til at bestemme en målrettet fremgangsmåde

6a -. Kræver Assistance dressing

6b – Kræver Assistance badning ordentligt

6c – Kræver Assistance med mekanik toiletbesøg

6d – Urininkontinens

6e – Fækal inkontinens

Level 7

Meget svær kognitiv tilbagegang (Late Demens eller svær AD). Alle verbale evner tabt. Ofte er der ingen tale overhovedet – kun gryntende. Inkontinent af urin, kræver assistance toileting og fodring. Lose basale psykomotoriske færdigheder, for eksempel evnen til at gå, sidde og hoved kontrol.

Hjernen synes ikke længere at være i stand til at fortælle kroppen, hvad de skal gøre. Generaliserede og kortikale neurologiske tegn og symptomer er ofte

stede

7a -. Tale evne begrænset til omkring et halvt dusin forståelige ord

7b – Tydeligt ordforråd er begrænset til et enkelt ord

7c – Ambulant evne mistet

7d – mulighed for at sidde op tabte

7e – evnen til at smile tabt

7f – evne til at holde op hoved tabt