først rib

Spørgsmål

jeg har forsket i udstrakt på ryggen og og skulder problemer, der kan opstå. Jeg havde nogle gange smerter nær den mediale skulderblad og lange hoved af bicep. Jeg har gjort mange mange forskellige planer af opgaveløsning med bands til at forsøge at stenghten eller øge udholdenhed af rotator cuff muskler. Jeg var næsten sikker på, at jeg havde den labrum revet noget fra symptomerne. Som det også ligegyldigt hvad jeg forsøgte at øge rotator cuff problemet tilbage. selv når jeg sluppet af alle overliggende presser. Men til min surpise når jeg gik til chiro fortalte han mig, at han ikke synes, det er labrum men første ribben, der er ude position. Jeg har aldrig kom på tværs af dette. Har du og tror du, der kunne være årsagen? og Lige hvad slags bevægelser ville af forårsaget dette? på forhånd tak.

Svar

Kære JII,

første ribben kan absolut være en souce af smerte og dysfunktion, når det bliver fikseret, eller leddet bliver irriteret. De anatomiske forbindelser er mangfoldige, fordi det slutter med 1. brysthvirvel i den øvre ryg, og slutter med manubrium af brystbenet på den øvre bryst. Ikke at nævne, at det også har mange myofasciale forbindelser såsom scalene muskler, der integrerer det med hals bevægelser

ribben er klassificeret som en atypisk ribben da af sine forskelle i form og artikulation. Det er de bredeste, korteste og mest markant krumme off alle ribbenene. Det har også en meget tæt forhold til subclavia arterie og den plexus brachialis, som leverer al den nerve funktion til armene, skulder, og nogle til den øverste del af ryggen.

Jeg synes, at mange atleter og aktive /fit patienter, som jeg behandler har første ribben optagelser. Symptomerne kan være forskellige, såsom svimmelhed, prikken i arme, kolde hænder /fingre, smerter i armene, upperback, skulder og øvre bryst. Det meste af tiden, 1st ribben fiksering problemer få øjeblikkelig lindring af symptomerne efter den første justering, som er en bekræftelse af problemet. Nogle gange er der er behov for kroniske og flere behandlinger området for at løse problemet

Selv om der ikke er nogen konkret grund til at lokalisere på problemet, der er faktorer, der bidrager, såsom:. Fremad hoved kropsholdning, kaster sport, afrundet skuldre, foroverbøjet frem kropsholdning, stram pectoralis muskulatur, og stram forreste scalene muskulatur. Den bedste løsning på problemet er justeringen og postural øvelser og udspænding af den tilhørende muskulatur. Desuden kan enhver deformitet eller forudgående skade kraveben (kravebenet) have en medvirkende negativ effekt på det første ribben på grund af deres anatomiske nærhed. {Den kravebenet hviler direkte over det første ribben ved manubrium af brystbenet.}

Vedrørende din mulige labral tåre, den eneste måde at endeligt diagnosticere problemet er med en MR-scanning af interiøret skulderleddet. Der er ortopædiske tests, der kan udføres for at hjælpe i evalueringen, men MRI er den gyldne standard for billedbehandling og diagnose. Også hvis du har en labral tåre, vil rotator cuff øvelser bidrage til at stabilisere leddet, men de vil ikke løse problemet. Du skal muligvis have skulderen scoped af en orthopedist i operation for at fjerne eventuelle rester og /eller reparere skader.

Hvis tåre er lille, så ernæringsmæssige overvejelser såsom glucosamin HCL /sulfat, chondroitin sulfat og methylsulfonylmethan (MSM), vil hjælpe kroppen reparere labrum, og du bør hvile området … ingen tung aktivitet eller træningsprogrammer for en periode på mindst 6 uger.

du velkommen til at følge op med yderligere kommentarer eller spørgsmål.

Ærbødigst,

Dr. J. Shawn Leatherman