Mesotheliom Progression og Evaluation

anden interessant undersøgelse kaldes, 揚 emetrexed som andetvalgsbehandling i malignt pleura mesotheliom efter Platinum-Based førstevalgsbehandling af S 鴕 ensen, Jens Benn MD, dr.med, MPA?; Sundstr 鴐, Stein MD, DMS; Perell, Katharina MD; Thielsen, Anne-Kathrine MD – Tidende Thoracic Oncology: februar 2007 – Bind 2 – Nummer 2 – pp 147-152. Her er et uddrag: 揂 bstract – Indledning: Pemetrexed er aktiv som førstevalg til behandling af malignt pleura mesotheliom. Formålet var at vurdere dens aktivitet som second-line behandling. Metoder: Patienterne havde sygdomsprogression af malignt pleura mesotheliom efter tidligere platinbaserede regimer uden pemetrexed. Behandlingen blev pemetrexed alene eller pemetrexed kombineret med carboplatin. Pemetrexed dosering var 500 mg /m2 og carboplatin var AUC (areal under kurven) 5 hver 3. weeks.Results: Tredive-ni patienter blev inkluderet: 28 danske patienter fik pemetrexed (tre patienter fik pemetrexed som tredje linie behandling), mens 11 norske patienter fik pemetrexed plus carboplatin. De fleste patienter var mænd (90%), havde epitelial undertype (85%), og International Mesotheliom Interest Group stadie III til IV (77%). Median alder var 62 år (range, 30-77). Det mediane antal behandlingsforløb var seks (interval, 1-23). Common Toxicity Criteria grad 3 til 4-toksicitet forekom kun i forhold til leukocytopeni (pemetrexed: 14% af patienterne, pemetrexed plus carboplatin: 9%) og trombocytopeni (pemetrexed: 7%; pemetrexed plus carboplatin: 18%). En patient, der modtager pemetrexed døde af sepsis. Delvise responsrater var 21% og 18%, median tid til progression var 21 uger (interval, 4-92) og 32 uger (range, 4-128 +), og den mediane overlevelse var 42 uger (interval, 4-99 ) og 39 uger (interval, 10-128 +) med pemetrexed og pemetrexed plus carboplatin, respectively.Conclusions: pemetrexed var generelt veltolereret med bemærkelsesværdig aktivitet i malignt pleura mesotheliom efter tidligere platinbaseret behandling og kan overvejes til andetvalgsbehandling .En anden interessant undersøgelse kaldes, 揟 han cytologisk diagnose af mesothelioma.?By Ehya H. – Semin Diagn Pathol. 1986 Aug; 3 (3): 196-203. Her er et uddrag: 揂 bstract – De cytologiske funktioner i ondartede mesotheliom celler i serøse udgydelser præsenteres. Carcinomatøse mesotheliomas er karakteriseret ved rigelige neoplastiske celler forekommer enkeltvis og i klynger. Det optisk tætte cytoplasma med Lacy perifere vakuoler, flosset grænser celleklynger, intercellulære rum, “celle-i-celle” arrangement, og hyppig multinukleation af celler er funktioner af malignt mesotheliom, men ingen er patognomonisk af denne tumor. En positiv cytoplasmatisk farvning af tumorceller med periodsyre-Schiff (PAS) efter diastase fordøjelse, og med mucicarmine plet efter hyaluronidasebehandling er imod diagnosen mesotheliom, mens positiv farvning med Alcian Blue, som bliver negativt efter behandlingen med hyaluronidase er stærkt tyder på lungehindekræft. Tumorcellerne reagerer med antistoffer mod cytokeratin og vimentin, og reagerer ikke med carcinoembryonisk antigen. Ultrastrukturelt, er mesotheliom celler karakteriseret ved lange slanke branching mikrovilli og talrige pinocytotic vesikler. De mangler mucin vakuoler og intracellulære lumen. En præcis diagnose af mesotheliom afhænger af en fuldt kendskab til kliniske historie og radiologiske fund, og korrekt anvendelse af histokemisk, immundiagnostiske og elektronmikroskopisk techniques.?br /> En anden interessant undersøgelse kaldes, 揂 NALYSE af hyaluronsyre i diagnosticering af ??? ondartede mesotheliom af Brian Chiu MD, Andrew Churg MD, Anders Tengblad PHD, Richard Pearce PHD, WTE McCaughey MD Cancer bind 54, Issue 10, side 2195 199, den 15. november 1984. Her er et uddrag: 揂 bstract – ved hjælp af en modificeret papainfordøjelse cetylpyridiniumsalt udfældning metode blev glycosaminoglycaner isoleret fra 21 mesotheliomas, 34 primære lungecarcinomer, 12 carcinomer i andre sites, og 7 bløddelssarkomer. Kvalitativt hyaluronsyre (HA) var til stede i 20 ud af 21 mesotheliomas, omkring halvdelen af ​​de primære lunge-adenocarcinomer, og alle de bløddelssarkomer. I gennemsnit HA udgjorde 45% af de samlede glycosaminoglycaner i mesotheliomas og 28% af det samlede i lungecancere. Kvantitativt, mesotheliomas indeholdt statistisk større mængder (middelværdi, 0,74 mg /g) af HA end primær lunge adenokarcinomer (middelværdi, 0,08 mg /g), men var ikke statistisk forskellige fra bløddelssarkomer (middelværdi, 2,01 mg /g) eller primære æggestokkene serøse neoplasmer (middelværdi, 0,92 mg /g). Undersøgelsen konkluderer, at i modsætning til tidligere rapporter, HA hverken den eneste eller den fremherskende glycosaminoglycan i de fleste mesotheliomas, men i betragtning af den korrekte kliniske og histologiske indstilling, konstateringen af ​​tilstrækkeligt høje niveauer (større end 0,4 mg /g tør væv ekstrakt) støtter diagnosen lungehindekræft når alternativet diagnosen er primær adenocarcinom lung.?br /> Vi har alle skylder en taknemmelighedsgæld til disse fine forskere. Hvis du har fundet nogen af ​​disse uddrag interessante, kan du læse undersøgelserne i deres helhed.