Hold tage aspirin hjertepatienter told

20. juli 2011 – Heart sygdom patienter, der stopper med at tage aspirin er en øget risiko for at få et hjerteanfald i forhold til dem, der fortsætter med den medicin, ifølge en undersøgelse af mennesker i Storbritannien med hjertesygdomme.

lav dosis aspirin anbefales til patienter med tidligere hjertesygdom med henblik på at hjælpe med at stoppe blodpropper, der kan tilstoppe arterierne, der fører til hjertet, men næsten halvdelen af ​​langtidsbrugere menes at stoppe med at tage medicinen. Nogle 60-80% af de britiske patienter, som tager aspirin for sekundær forebyggelse få deres behandling ved recept i stedet i håndkøb. Hospital undersøgelser har vist, at ophørende aspirin behandling kan øge risikoen for hjerteproblemer, men indtil nu er der ikke havde været nogen analyse af risikoen dette måtte have på hjerteanfald eller dø af koronar hjertesygdom.

DK patientjournaler

for at finde ud af mere, Dr. Luis García Rodríguez, direktør for det spanske Center for Pharmacoepidemiologic Research, Madrid, og kolleger, så på data fra 39,513 patienter fra The Health Improvement Network, en database med britiske primær pleje poster. Alle involverede var i alderen fra 50 til 84 med en kendt risiko for hjertesygdomme og var blevet ordineret lave doser af aspirin (75-300 mg /dag) som en forebyggende foranstaltning mod fremtidige hjerteproblemer.

Patienterne blev fulgt op til et gennemsnit på lige over tre år til at sammenligne risikoen for hjerteanfald og koronare problemer mellem dem, der havde stoppet med at tage aspirin og dem, der havde fortsat med medicin.

Markant øget risiko

forskerne fandt, at de, der for nylig var stoppet med at tage aspirin var på en større risiko for at have en ikke-dødelige hjerteanfald end dem, der havde fortsat med at tage det. Det betød, at for hver 1.000 patienter, der var omkring fire ekstra tilfælde af ikke-dødelige hjerteanfald over en etårig periode.

De fandt også tegn på, at folk, der for nylig afbrudt lav dosis aspirin var på en signifikant øget risiko af ikke-dødelige hjerteanfald eller død fra koronar hjertesygdom kombineres. Der var dog ingen stigning i risikoen for koronar hjertesygdom død alene hos patienter, som afbrød behandlingen.

Risici

Forfatterne opfordrer til mere forskning i, hvorfor så mange patienter stopper med at tage en lav dosis aspirin. “Patienterne kan ikke holde sig til behandling, fordi de glemmer at tage det, fordi de ikke opfatter, at det har terapeutisk fordel, eller på grund af bivirkninger ikke drøftet med deres primære sundhedstjeneste læge,” skriver de.

Sikkerhedsforanstaltninger bekymringer om brugen af ​​aspirin, såsom blødning fra maven og tarm og mavesår, var en væsentlig grund til, at folk kan give op, forfatterne spekulere. Men de tilføjer, at lav dosis aspirin “er betydelig nettogevinst i sekundær forebyggelse, fordi reduktion i risikoen for større koronare hændelser opvejer den øgede risiko for større gastrointestinal blødning hos patienter med høj risiko for kardiovaskulære hændelser”.

undersøgelsen vises i online-udgaven af ​​

British Medical Journal, bmj.com

.