Kirurgi er den sidste mulighed, når alle andre behandlingsmuligheder ikke yde nødhjælp fra nyresten. Denne artikel indeholder oplysninger om det samme.
Nyresten dannes, når koncentrationen af stoffer i urinen, såsom calcium, oxalat og fosfor bliver høj. De varierer i størrelse og er klassificeret i fire store typer såsom calcium sten, urinsyre sten, struvitsten og cystin sten. Calcium sten er den mest almindelige type af nyresten fundet i mennesker. En lille sten kan passere ud gennem urinen med mild eller ingen smerte, mens en stor sten kan blokere urin flow forårsager alvorlige smerter. . Sommetider blødning kan også opstå, hvis stenen er stor
Årsager
Følgende er nogle af de årsager, der kan danne sten i nyrerne:
hypercalcuri
hyperparathyroidisme
cystinuria
hyperoxaluri
hyperurikosuri
gigt
Familie historie
Cystisk-nyre lidelser
Fedme
Utilstrækkelig indtagelse af væsker
behandling
behandling normalt afhænger af tre hovedfaktorer:
Størrelse af stenen
Sammensætning af stenen
om stenen er forårsager smerte eller blokere urinvejene
Selvom små sten besvimer af urinen, kan patienten være administreret oral medicin til at lindre smerten. Sammen med medicin, kan patienten blive bedt om at drikke masser af væske. Hvis patienten er ude af stand til indtagelse væsker eller er dehydreret på grund af opkastning, så kan indgives intravenøst medicin.
Første linje i behandling består altid af en konservativ tilgang, hvor der er forsøg på at slippe af med sten uden behov for kirurgisk intervention. Men i de tilfælde, hvor stenen er enten for store, eller i tilfælde, hvor personen føler akut smerte, så kirurgisk indgreb foretrækkes som en behandlingsmulighed. Følgende er forskellige operationer til behandling nyresten:
Ureteroscopy
Denne enkle kirurgi indebærer fragmentering eller bryde op stenen i små stykker. Denne procedure foretrækkes, at stenen er passeret fra nyren i urinrøret. En ureteroscope (en lang, rørlignende enhed med et okular) ledes gennem urinrøret, mens patienten er under generel anæstesi. Når stenen er placeret, er det enten fjernes ved at blive vundet ud ved hjælp af en lille kurv eller pose fastgjort ved enden af det, eller det er brudt i små stykker med en laser. Når stenen er opsplittet i små stykker, er patienten bedt om at drikke passende mængde vand for at passere stenen naturligt. Patienten kan tage hjem samme dag.
Litotripsi
Litotripsi er kirurgi valg i tilfælde, hvor stenen kan være til stede i nyrerne eller i den øverste ureter. Denne procedure anvender en probe eller en maskine kaldet lithotripter at bryde nyresten i mindre fragmenter. Selv om denne operation er den mest effektive af alle, er det ikke egnet til patienter med visse andre lidelser. Følgende er de typer af lithotripsi, som udføres under universel eller lokal bedøvelse:
Ultrasonic litotripsi: I denne procedure, en elektronisk sonde indføres i urinrøret. Højfrekvente lydbølger føres gennem sonden, der bryder nyresten i stykker. Disse mindre sten er enten fjernes kirurgisk eller gået i urinen
Elektrohydraulisk litotripsi (EHL):. I denne procedue, under vejledning af en ureteroscope, en fleksibel sonde er placeret tæt på stenen, der er brudt i mindre sten med hjælp af elektriske chokbølger. Disse sten fragmenter enten fjernes af kirurgen eller gået ud i urinen af patienten
ekstrakorporal chokbølge lithotripsi (ESWL):. I denne procedure, at patienten ligger på et bord eller i en balje med vand over den lithotripter (en maskine, som anvendes til at knuse nyresten). Chokbølger genereret af lithotripter passere gennem patientens krop og bryde nyresten i mindre stykker. Disse sten kan nu let ledes gennem urinen. Dog bør denne procedure ikke udføres hos gravide kvinder, eller i tilfælde, hvor stenen er meget stor, eller hos patienter med struvitsten.
Perkutan Nephrolithotomy (PCNL)
Denne procedure, som udføres under generel anæstesi, kan anvendes til behandling af større sten. Det kan også udføres hos patienter, for hvem ESWL ikke er en passende løsning. I denne procedure, er et snit i bagsiden af patienten. En nephroscope (en tynd teleskopisk instrument) indsættes i nyren gennem snittet. Stenen er enten udvundet eller brudt i stykker ved hjælp af chokbølger. Efter operationen, at patienten har behov for at blive på hospitalet i flere dage, og en nefrostomi rør indsættes gennem huden ind i nyren, som dræner ud urinen og de resterende stykker af sten.
Åbn Kirurgi
Dette er den sidste mulighed, der overvejes, mens der beskæftiger sig med en nyre sten og er sjældent bruges i dag. Dette udføres kun, når stenen er meget store i størrelse eller meget solid som følge af hvilken den ikke bryde ind fragmenter nemt. Brug af generel anæstesi, gør kirurgen et snit i patientens ryg, hvorefter stenen ekstraheres gennem et snit i ureter eller nyren. Denne procedure kræver langvarig indlæggelse og patienten tager betydelig mængde tid til at komme sig.
Kirurgi omkostninger afhænger af mange faktorer som typen af kirurgi udføres, størrelsen af stenen, risici og komplikationer stødt etc. Efter kirurgi, skal man drikke masser af vand, tage ordentlig medicin og rigelig mængde af hvile, og følge instruktionerne fra lægen
Disclaimer
:.
Dette Buzzle artikel er for oplysende kun formål, og bør ikke bruges som en erstatning for lægelige råd.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.