Frank-Starling lov af hjertet Forklaret

Den Frank-Starling lov er en vigtig del af vores forståelse af det menneskelige hjerte fysiologi. I denne artikel vil vi lære om de forskellige facetter af loven, og hvordan hjertet omhandler ændringer i hastigheden af ​​blodgennemstrømningen.

Vidste du?

Grundlag for Frank-Starling lov stammer med en italiensk fysiolog ved navn Dario MAESTRINI, som var den første til at udføre eksperimenter på længden og funktion af hjerte fibre. Men på trods af hans vigtige bidrag, MAESTRINI er mest anerkendt for sin indsats kun i Italien, hvor loven er uofficielt kaldes “Legge di MAESTRINI«.

Frank-Starling lov af HeartThe Frank-Starling lov, også kendt som Starling lov eller Frank-Starling lov af hjertet, er en fysiologisk teori, som hedder, at »styrken af ​​hjertets systoliske sammentrækning er direkte proportional med dets diastoliske ekspansion, med det resultat, at under normale fysiologiske forhold hjertet pumper ud af højre atrium alt blodet tilbage til det uden at lade nogen tilbage op i venerne. ” Denne lov er opkaldt efter to fysiologer, Otto Frank og Earnest Starling, som var den første til at give en detaljeret beskrivelse om hjertets fænomen. Starling teoretiseret, at funktionen af ​​hjertets fiber er at indstille den mekaniske energi fri, som vises, når der skiftes fra den hvilende til den aktive tilstand.

Frank-Starling Law MechanismThe Frank-Starling lov mekanisme kan defineres som ” en iboende adaptiv respons, som tjener til at justere hver ventrikulær udgang til sin indstrømning ved at øge den kraft af sammentrækning af myokardiet proportionalt med en forøgelse i længden af ​​muskelfibrene, dvs., stigning i mængden af ​​blod ind i hjertet strækker væggene af ventriklen, der får hjertet til at trække sig sammen med større kraft, ligesom en strakt elastik, øge mængden af ​​hvert slag af hjertet.

Frank-Starling mekanisme kan ses i perioder med fysisk træning med lavere arbejde satser. Denne mekanisme arbejder for at synkronisere hastigheden af ​​blodgennemstrømningen tilbage til hjertet, og hastigheden af ​​blodet forlader hjertet, uden afhængighed af ekstern regulering til at foretage de ændringer, som kan variere fra 2 liter til 25 liter per minut. Stigningen i trykket lagt på hver fiber øger muskelsammentrækning skyldes dannelsen af ​​actin-myosin forbindelser i fibrene og aktiveringen af ​​calciumioner, som afhænger af længden af ​​hver muskel enhed. Maksimal kraft udøves af hjertet, når muskelfibrene har en oprindelig længde på 2,2 mikrometer. Fibre, som har længere eller kortere længder producere mindre kraft.

Frank-Starling CurveAs du kan se i Frank-Starling-kurven, at stigningen i blodvolumen medfører et skift langs linjen mod højre, hvilket rejser enden diastoliske volumen og volumenet slagtilfælde gør linjen bue opefter. I tilfælde af perikardieekssudat, hvor væske unormalt akkumulerer omkring hjertet, er ekstern pres på hjertet, som er til skade dens funktion. I disse tilfælde vil skiftet være på linjen bevæger sig mod venstre, med et fald i slagvolumen.

Frank-Starling Curve

Klinisk ExamplesThe Frank-Starling lov kan ses lettest i præmature ventrikulære kontraktioner. I denne tilstand, den venstre ventrikel tømmer sig tidligere end sædvanligt ind i aorta. Fordi den næste kontraktion af ventriklen vil komme med regelmæssige mellemrum, er den nødvendige tid til at fylde den venstre ventrikel hævet, hvilket medfører en stigning i slutdiastolisk volumen. Nu, som pr til Frank-Starling lov, vil den næste ventrikulær kontraktion har mere kraft, skubber en større mængde blod og bringe blodet strømningshastighed tilbage til normal.

Også, når blodkarrene, såsom som arterier og vener, snøre, de slutdiastolisk volumen øges på grund af den samlede modstand og fald i slagvolumen. Dette får blodet til at forblive efter sammentrækning af ventriklen. Som sådan cellerne i ventriklen strækning, og bruger mere kraft i den næste sammentrækning.

Grænser for Frank-Starling LawThe Frank-Starling lov gælder kun for et hjerte med raske celler, og inden for visse fysiologiske grænser. I et hjerte, der svigter, jo mere cellerne strækkes, jo svagere er den kraft, der udøves tilbage at pumpe blod, hvilket normalt sker på grund af det lavere mængde calcium frigives under hvert hjerteslag. En usædvanlig tredje hjertelyd kan høres, når mængden af ​​blodet stiger på denne måde, hvilket er et tegn på forestående hjertefejl.

Trods af disse begrænsninger, kan vi bruge Frank-Starling lov af hjertet til at beskrive hvordan hjertesvigt opstår, og det kan spille en vigtig rolle i en bedre forståelse af fysiologi af det menneskelige hjerte, og arbejde med pleje spørgsmål vedrørende hjertepatienter.